Список врачей на водительскую комиссию: Медсправка в ГИБДД для замены и получения водительских прав

Водительская медкомиссия. Каких врачей проходить

Человеку, рассчитывающему вскоре стать владельцем своего автомобиля, рано или поздно придется задуматься о прохождении врачей для водительской медкомиссии. Перспектива простоять несколько дней в длинных очередях городской поликлиники может испортить радостное предвкушение кому угодно. Желающий стать владельцем заветного водительского удостоверения изначально должен получить специальную справку в государственной или частной поликлинике там, где есть водительская медкомиссия. Это необходимый элемент, без которого пакет документов, утвержденный для получения водительского удостоверения, не будет полным.

Срок действия такого документа составляет ровно один год, независимо от медицинской комиссии, где он был выдан. Автолюбители и люди, садящиеся за руль согласно должностным обязанностям, вынуждены часто задумываться об очередной водительской медкомиссии: какие врачи и анализы нужны, как лучше запланировать поход в поликлинику, в какую клинику обратиться, и так далее. Немало людей задумывается о том, возможно ли получить заключение водительской медкомиссии без прохождения врачей? Прежде чем перейти к этому вопросу, давайте рассмотрим случаи, в которых требуется получение этого заключения.

Когда водителю необходим этот документ

• Медицинская справка нужна при поступлении в автошколу. Любой человек, решивший сесть за руль личного или служебного автомобиля, должен представить доказательства своего здоровья.
• Справка нужна для замены водительского удостоверения.
• Медицинская справка понадобится в случае, если человек станет участником ДТП.
• Этот документ входит в список требуемых бумаг, необходимых для предъявления по месту работы, если должность человека связана с управлением автомобилем.

Важно! С 2020 года при плановом и внеплановом прохождении техосмотра справка из медицинского учреждения не нужна.

Как можно получить эту справку

Вариант первый – получить желаемый документ в районной поликлинике, потратив на прохождение врачей для водительской медкомиссии уйму времени и сил.

Вариант второй – оформить необходимую документацию в общей частной клинике, выложив за услуги специалистов немалую сумму.

Вариант третий – оформить нужную справку, обратившись к нам. Записаться со скидкой можно через сайт «www.справки-все.рф».

Важно! Мы не предлагаем вам получить результат водительской медкомиссии без прохождения врачей! Фиктивное получение подобного рода документов – незаконно, личное присутствие при получении любой медицинской справки является обязательным.

Мы предлагаем оптимизировать этот процесс и пройти всех необходимых специалистов медкомиссии в одном из медицинских центров, находящихся в шаговой доступности от ст. метро Авиамоторной, Братиславской, Ленинский проспект, Таганской или Марксистской.

Каких врачей проходят на водительской медкомиссии

Первый вопрос, которым задаются люди, собирающиеся поступать в автошколу: «Какие врачи входят в водительскую медкомиссию?». Согласно установленным правилам, каждый человек, жизнь которого так или иначе связана с управлением автомобилем, должен обследоваться как минимум у четырех специалистов:

• Врач-окулист;
• Врач-психотерапевт;
• Врач-нарколог.

После прохождения профильных специалистов, свою подпись в справке, свидетельствующей о здоровье человека, ставит терапевт.

Это список врачей водительской медкомиссии, необходимых для получения прав категории А и В. Если говорить о том, каких врачей нужно посетить для прохождения водительской медкомиссии водителям категории C и D, то к этому списку добавится обязательное посещение ЛОРа и невролога. Также в обязательном порядке таким водителям нужно будет сделать энцефалограмму. Говоря о том, какие врачи входят в состав водительской медкомиссии для женщин, то это те же, что и для мужчин.

Преимущества сотрудничества с нашей организацией

• При первом обращении в нашу организацию наши сотрудники озвучат точную стоимость прохождения водительской медкомиссии и список необходимых врачей.
• К любой справке прилагается официальная государственная лицензия, что не даст возможности любому проверяющему органу усомниться в законности ее получения.
• Требуемая справка будет соответствовать всем необходимым законодательным нормам Российской Федерации.
• Штампы, подписи и печати в наших документах являются подлинными и легальными.
• Лояльная ценовая политика, скидки и акции делают прохождение медкомиссии в наших медицинских центрах выгодным и удобным.
• Характерной особенностью прохождения медкомиссии в наших медицинских центрах является отсутствие очередей. Вне зависимости от того, какие врачи будут нужны клиенту, водительская медкомиссия будет быстрой и результативной.

Важно! Пройти медкомиссию, обратившись за помощью в нашу организацию, вы сможете полностью за 30 минут.

Как пройти врачей медкомиссии на водительские права в нашей клинике

Для начала сотрудничества с нашей организацией, вам следует позвонить по номеру, указанному в шапке сайта, или написать сообщение, воспользовавшись формой обратной связи. Наш сотрудник, специализирующийся на оформлении медицинской документации, свяжется с вами в ближайшее время для уточнения деталей.

Остерегайтесь мошенников! Если вам предлагают оформить заключение водительской медкомиссии без прохождения врачей, ни один человек не сможет гарантировать вам подлинность такого документа и безопасность подобной сделки.

Наши клиенты – это тысячи людей, однажды обратившихся к нам с вопросом: «Каких врачей нужно пройти для водительской медкомиссии?». Все они получили необходимую справку и заветные права. Скидки, действующие в рамках нашей акционной программы, позволяют нам устанавливать доступные цены. Наша компания нацелена на долгосрочное и перспективное сотрудничество, поэтому мы гарантируем высокое качество предоставляемых нами услуг.

Медицинская справка в гибдд, водительская комиссия, водительская медицинская справка, Медосмотр на права

Водительская медкомиссия — общая информация

Прохождение водительской медицинской комиссии — это обязательная процедура, которая позволяет убедиться в нормальном физиологическом состоянии человека, а также в его психической стабильности, что особенно важно для своевременной реакции на дороге. Человек, желающий сесть за руль, должен быть достаточно морально устойчив, чтобы получить удостоверение водителя.

Данный вид обследования необходим для следующего перечня действий:

— получение водительских прав впервые;

— восстановление удостоверения при его изъятии по решению суда;

— продление уже имеющегося водительсткого удостоверения.

Выдаются справки п.3 порядка проведения обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств), утвержденного Приказом Минздрава России от 15.06.2015 № 344н.

Срок действия справок на права

Новая форма справки была утверждена Министерством здравоохранения и соцразвития Российской Федерации приказом № 344н. В свою очередь, был закреплен срок действия справки. Он составляет 12 месяцев с момента прохождения медосмотра.

Перечень специалистов для прохождения водительской комиссии

Для оформления справки по форме 003-В/у по категориям: A, A1, B, BE, B1, M, требуется прохождение следующих специалистов:

• Врач-терапевт или врач общей практики
• Врач-офтальмолог
• Врач-психиатр
• Врач-психиатр-нарколог

Возможно назначение дополнительного обследования по необходимости:

• Врач-невролог (по направлению от терапевта)
• Электроэнцефалография (по направлению от нарколога)
• Определение наличия психоактивных веществ в моче (по направлению от нарколога)
• Качественное и количественное определение карбогидрат-дефицитного трансферрина в сыворотке крови (по направлению от нарколога)

Чтобы получить справку формы 003-В/у по категориям: С, CE, C1, C1E, D, DE, D1, D1E, Tm, Тb, необходимо пройти обязательный медосмотр у врачей:

• Врач-терапевт или врач общей практики
• Врач-офтальмолог
• Врач-психиатр
• Врач-психиатр-нарколог
• Врач-невролог
• Врач-отоларинголог
• Электроэнцефалография

По направлению от нарколога может потребоватья дополнительная лабораторная диагностика для итогового заключения о состоянии здоровья:

• Определение наличия психоактивных веществ в моче
• Качественное и количественное определение карбогидрат-дефицитного трансферрина в сыворотке крови

Стоимость медсправки для водительских прав

Мы предлагаем гибкую ценовую политику на удобных для клиента условиях.

Запросить стоимость услуги вы можете одним из удобных для вас способов:

Адреса центров для прохождения водительской медкомиссии

• Фрунзенский район, м. Купчино, Балканская площадь, дом 5, корпус 3, ТРК «Балканский-3», 4 этаж;
• Невский район, м. Улица Дыбенко, Улица Дыбенко, дом 25, корпус 1;
• Выборгский район, м. Озерки, Выборгское шоссе, дом 5, корпус 1, лит. 3;
• Приморский район, м. Комендантский проспект / Пионерская, Проспект Королева, дом 48, корпус 5;
• Красносельский район, м. Проспект Ветеранов, Улица Летчика Пилютова, дом 6, корпус 2;
• Петроградский район, м. Петроградская / Горьковская, Улица Мира, дом 16;
• Адмиралтейский район, м. Садовая / Сенная / Спасская, Улица Декабристов, дом 16;
• Кировский район, м. Кировский завод, Проспект Стачек, дом 46;

Время работы центров

Наши преимущества

 

8 центров в Санкт-Петербурге

До любого центра можно добраться от ближайшей станции метро за 10 — 15 минут. Наши центры есть в Адмиралтейском, Выборгском, Кировском, Красногвардейском, Красносельском, Петроградском, Приморском и Фрунзенском районах.

 

Выгодные условия работы с юридическими лицами

Персональный подход к каждому клиенту: гибкая система оплаты на удобных для клиента условиях; заключение договора и оплата по безналичному расчету; проведение профессиональных, периодических и предрейсовых осмотров на территории заказчика в сертифицированных мобильных медицинских пунктах.

 

Квалифицированные врачи и современное оборудование

Все наши врачи — профессионалы своего дела. Центр «Медикум» уделяет большое внимание качеству предоставляемых услуг.

 

Удобный формат прохождения комиссий

Вы можете пройти медицинскую комиссию в любой день, мы работаем ежедневно. Только в самых крайних случаях вы не успеете пройти медкомиссию за 30-35 минут.

 

Удобные варианты оплаты

Мы предлагаем 5 вариантов оплаты медицинских комиссий, включая дистанционную оплату по банковским картам.

Как проходит медкомиссия в автошколе — каких врачей нужно пройти, что проверяют, как проходит

В соответствии с законодательством Украины лица, изъявляющие желание получить водительское удостоверение, обязаны пройти медицинское освидетельствование, определяющее пригодность кандидатов к безопасному управлению автотранспортными средствами. На основании результатов медосмотра выдается справка, дающая право на практике обучаться вождению в автошколе.

Когда нужно начать проходить медкомиссию

Для записи в автошколу медицинская справка не требуется. А вот на стадии практического вождения и в ГАИ во время сдачи экзаменов она понадобится, поэтому водительский медосмотр можно пройти после или перед поступлением в автошколу. Абитуриентам, имеющим проблемы со здоровьем, рекомендуется пройти медкомиссию заблаговременно.

Где можно пройти медкомиссию

Оформить водительскую справку можно в частных медицинских учреждениях или непосредственно в автошколе. Преимущества второго варианта:

— возможность посещения специалистов в одном месте;
— оперативность;
— отсутствие очередей;
— доступные расценки.

Где взять медицинскую справку

Водительская справка о допуске к управлению автотранспортным средством заполняется врачом после вынесения медкомиссией положительного вердикта и предъявления паспорта гражданина Украины или другого документа, удостоверяющего личность кандидата. Справку подписывает председатель медкомиссии, ставится печать медицинского учреждения, проставляются отметки об ограничении и пригодности относительно категорий транспортных средств.

Что проверяют на медкомиссии в автошколе

Каких врачей нужно пройти? В медкомиссию входят врачи: хирург, офтальмолог, отоларинголог, невропатолог, терапевт. Женщин дополнительно осматривает врач-гинеколог. Беременность противопоказанием для получения справки не является.

Порядок прохождения медицинской комиссии:

1. Освидетельствование психиатра и нарколога с возможной экспресс-проверкой на алкоголь и наркотики (по месту жительства).
2. Осмотр специалистами.
3. Лабораторные/инструментальные исследования:

• общий анализ крови;
• анализ крови на резус-фактор;
• флюорография;
• общий анализ мочи;
• ЭКГ (по направлению терапевта).

4. Получение справки.

Для чего необходима водительская медицинская справка:
— для управления автотранспортным средством;
— для прохождения техосмотра;
— для сдачи экзамена в ГАИ;
— для восстановления утраченных документов/водительского удостоверения в ГАИ;
— при трудоустройстве на должность водителя;
— для замены документов/водительского удостоверения в ГАИ;
— при получении водительских прав международного образца.

Медкомиссия На Права Каких Врачей Проходить 2021: изменения и поправки

Автор Виктория Андреевна На чтение 9 мин. Просмотров 353 Опубликовано 2019-11-19

Медицинская справка для водителя: что нужно знать

Срок действия справки — это период, в течение которого документ можно предъявлять в ГИБДД для оформления прав. Переоформлять справку уже после получения удостоверения не требуется. Следующая комиссия должна быть пройдена после окончания срока действия прав.

Раньше многие потенциальные водители покупали медицинские справки, игнорируя требования законодательства о прохождении комиссии. С внедрением специальной системы, подразумевающей хранение сведений о справках, сделать это стало проблематичным. Хотя многие до сих пор умудряются купить готовый документ, заканчивается это в большинстве случаев неблагополучно — большим штрафов за подделку документов.

Список врачей, которых нужно проходить для получения водительских прав

Медкомиссия ­– обязательная часть жизни каждого автомобилиста. Периодические визиты в поликлинику радости не доставляют, но ради езды за рулем приходится мириться с такой необходимостью. Журнал «Автоконсультация» разобрался, каких врачей нужно проходить для водительских прав в зависимости от открываемой категории, на что надо рассчитывать в оплате услуги, и какие правила медосмотра актуальны в текущем году.

• Электроэнцефалография. Исследование может проводиться в любом учреждении, но с обязательной расшифровкой результатов.
• Невропатолог. В диспансер обращаться не обязательно, достаточно доктора из поликлиники, которому будут предоставлены результаты ЭЭГ.

Медкомиссия на права каких врачей проходить 2021

Именно место прохождения медицинской комиссии вызывает максимальное количество вопросов.Процесс данный имеет определенные тонкости, особенности. Следует учесть — имеется некоторый перечень врачей которые должны одобрить сам факт получения ВУ гражданином.Существует определенный перечень заболеваний, который предполагает невозможность управления транспортным средством.Прохождение медицинской комиссии позволяет определить факт наличия подобных.Важно отметить, что порядок и способ прохождения медицинской комиссии является стандартным также в следующих случаях: До 2021 года также необходимо было проходить медицинскую комиссию перед получением диагностической карты на авто, технического осмотра.

Учтите, что водитель имеет право управлять ТС, только пользуясь средством коррекции зрения, указанным в правах.Если вы планируете ездить и в очках, и в линзах, необходимо сообщить об этом офтальмологу и пройти осмотр с использованием двух средств для коррекции зрения.Справка не выдается при наличии ряда заболеваний органов зрения, грубых нарушениях слуха, некоторых соматических заболеваниях и болезнях эндокринной системы, грубой врожденной или приобретенной патологии верхних и нижних конечностей, резком отставании физического развития, припадках различной этиологии, нарушении функций вестибулярного аппарата, ряде болезней сердца и сосудов, выраженной гипертонии, заболеваниях и последствиях травм крупных нервных стволов с выпадением функции нервов, умственной отсталости, психических заболеваниях, наркомании и алкоголизме.

Замена прав мед справка какие врачи 2021 год

Медицинская комиссия — первое, с чего нужно начинать, когда возникает необходимость замены водительского удостоверения. В большинстве случаев (хотя и не во всех) медсправка является обязательным документом при получении новых прав. Имея справку, достаточно заплатить пошлину и предоставить другие обязательные документы, которые у водителя и так при себе — паспорт и старое удостоверение. Каких врачей нужно пройти для замены водительских прав в 2021 году, в каких случаях можно вообще не проходить медицинскую комиссию, получая новый документ.

Вступили в действия эти правила в конце марта 2021 года, то есть почти три года назад. Вся информации по прохождению медицинской справки в автоматическом режиме формируется и передаётся в ГИБДД. На всё это уходит порядка 6-7 дней. Усреднённое значение.

6 врачей для прохождения медкомиссии на водительские права

Несколько лет назад вступил в действие закон, в котором конкретно сказано, что человек, управляющий автотранспортом должен иметь документ о прохождении специальной комиссии врачей. После прохождения всех необходимых специалистов, работники медицинского учреждения направляют итоги в дорожную инспекцию. Чаще всего процесс передачи длится примерно семь дней. Эта процедура рациональна, т. к. даёт возможность регулировать выдачу медсправок на удостоверение водителей.

Сегодня повторно проходить осмотр необходимо лишь для получения нового ВУ после его изъятия. Один раз в двадцать четыре месяца осмотр должны проходить люди, чья работа ежедневно связана с управлением автотранспорта.

Каких врачей надо пройти при медосмотре для водительских прав

Если водительские права желает получить беременная женщина, то ее состояние должно обязательно быть оценено врачом, как удовлетворительное. Только при отсутствии каких-либо ограничений, рекомендованных гинекологом, беременная женщина может управлять автомобилем.

Для получателя медзаключения крайне важно удостовериться, что справка оформлена должным образом, поскольку для разных категорий водительских прав действуют свои критерии. Бланк справки содержит в себе заключение о праве гражданина управлять транспортным средством.

Медкомиссия на водительские права какие врачи 2021

Фотографии для получения справки водителя не нужны, т.к. в справках нового образца место для них не предусмотрено.Водительская справка нового образца выдается после прохождения следующих врачей-специалистов и процедур:Врач/обследованиеКатегорииA,

Обман обнаружить довольно легко — сотрудник ГИБДД при оформлении прав делает запрос в автоматизированную систему, где хранятся электронные варианты медицинских справок. И если предоставленного документа нет в базе, то обнаруживается обман. Медицинская справка должна соответствовать нескольким требованиям:

Каких врачей нужно пройти для водительской медкомиссии в 2021 году

Анализы на водительские права В 2021 году поменялась процедура прохождения врачебной комиссии для получения водительского удостоверения той или иной категории. Обусловлено это тем, что «новый» медицинский процесс должен выявлять наличие у потенциальных водителей заболеваний, запрещающих право управления транспортным средством.

Но изменения коснулись не только самой процедуры , но и срока действия медицинской справки. Сегодня, граждане проходят только 7 обязательных врачей с получением соответствующего медицинского заключения. Кроме прохождения медиков, пациенту необходимо сдать требуемые анализы на , для выявления в крови:

Каких врачей нужно проходить для водительских прав 2021

При определенных условиях дополнительно возможно придется пройти еще двух врачей и сдать анализы. С 26 марта 2021 года для водительских удостоверений указанных категорий нужно обязательно пройти осмотр у следующих специалистов: Обращаем внимание на то, что водителям указанных категорий не нужно также посещать отоларинголога (ЛОР) и хирурга.Во вторую группу входят категории C, CE, C1, C1E, D, DE, D1, D1E, Tm, Tb.Особенностью данных категорий является то, что для получения водительских прав необходимо пройти шесть врачей.

В последнем случае придется посетить ПНД и наркологический диспансер и получить допуск к управлению ТС.Также нужно быть готовым к вероятной сдаче анализов на выявление следов спирта или наркотических веществ в организме.Собрав все справки от врачей для прав данной категории, водитель обращается к терапевту за выдачей заключения, если нет противопоказаний или существенных ограничений на управление транспортным средством по состоянию здоровья.В справке указывается, каких врачей прошел водитель, а также категории и подкатегории водительских прав, наложенные на водителя ограничения к управлению транспортным средством: Оформление медсправки является одним из этапов процедуры получения водительских прав.

Медкомиссия На Права Каких Врачей Проходить 2021

Кроме того, если в водительском удостоверении стоят отметки об ограничениях по состоянию здоровья, то медицинскую справку гражданин обязан возить при себе всегда. Во всех остальных случаях п. 2.1.1 Правил дорожного движения возить с собой медицинскую справку не обязывает, так как ее наличие сотрудники ДПС при остановке автомобиля не имеют права проверять. Срок действия медицинской справки — 1 год вне зависимости от пола и возраста.

При отказе водителя от назначенного лечения в процессе медицинской комиссии, врачи вправе отказать гражданину в выдаче медицинской справки и осмотр будет считаться не пройденным. Стоит понимать, что без медицинской справки не может быть выдано водительское удостоверение.

Медкомиссия На Права Каких Врачей Проходить 2021

К вождение не допускаются люди, не различающие цвета светофора. В случае несогласия с решением комиссии, обследуемый имеет право на обжалование диагноза. В таком случае решение примет Минская городская медицинская водительская комиссия, в состав которой входят главные специалисты комитета по здравоохранению. Личный кабинет. Чужой компьютер. Тип кузова: Тент Рефрижератор Реф. Вес, т:. Объем, м 3 :.

Почему могут отказать в выдаче медицинской справки? Здесь перечислены все заболевания и противопоказания, запрещающие человеку управлять транспортными средствами. Данные запреты могут носить как временный, так и постоянный характер. К здоровью профессиональных водителей предъявляются более высокие требования. Наиболее частые причины отказы: Синкопальное или обморочное состояние.

Каких врачей надо пройти при медосмотре для водительских прав

Существует практика получения необходимого документа быстро в автошколе. Цена за эту услугу, обычно, невысокая, но она существенно сэкономит время. Все необходимые врачи приезжают в указанную дату из учреждения здравоохранения. Такой вариант не требует личного посещения поликлиники, что, несомненно, удобно. Но даже при таком раскладе, придётся лично прокатиться к психиатру и наркологу, так как они обязаны быть сотрудниками государственных лечебных учреждений.

Медицинское заключение для водительских прав образец, которого можно взять в поликлинике, могут отказаться выдать. Такое возможно в случае явных противопоказаний для вождения транспортного средства. Такие моменты закреплены в постановлении правительства «О перечнях медицинских противопоказаний и ограничений к управлению транспортным средством».

Медсправка в ГИБДД для замены прав в 2021 году: каких специалистов необходимо пройти

Если автомобилист поменял фамилию, то при замене прав по этой причине оформление новой медицинской справки не потребуется, но в этом случае новое водительское удостоверение будет выдано на тот же срок, что и удостоверение с «девичьей» фамилией.

Информации о том, в каком месте автомобилист обязан получать справку и где проходить медицинское освидетельствование, нет. Поэтому, для того чтобы получить справку для замены водительского удостоверения, можно обратиться как в обычную поликлинику, так и в клинику платных медицинских осмотров. Главное, чтобы у данного медицинского учреждения была лицензия, подтверждающая право проведения медицинского осмотра водителей.

Перечень врачей для водительской справки 2021

Стоимость ее будет еще выше, но это прямое нарушение действующего законодательства и образует состав преступления, а то и не одного (взятка, мошенничество, подделка документов и т.д. все зависит от ситуации). Каждый из составов предполагает серьезный вид ответственности, вплоть до нескольких лет заключения в места лишения свободы, поэтому рисковать не стоит.

При первом визите в диспансер оформляется медицинская карта. Посещение врача включает визуальный осмотр, и, если водитель никогда не состоял на учете, освидетельствование этим ограничивается. В других случаях и на усмотрение специалиста могут быть назначены анализы мочи и крови.

🚗 Водительская медкомиссия за 20 минут!

Первый этап получения заветных водительских прав это прохождение водительской медицинской комиссии и получение справки от врачей. Если вы читаете эту статью, то можете считать, что у вас не будет никаких проблем и потери времени для получения нужного документа. Оформляйте заявку на нашем сайте

с указанием вашей фамилии, имени, отчества. Мы учтем все ваши пожелания по выбору места и времени в нашем учреждении. Для прохождения комиссии необходим единственный документ — это ваш паспорт и в течение очень короткого периода времени вы сможете пройти всех нужных специалистов. Накануне предпочтительно не употреблять алкоголь.

Справка 003-В/У необходима для:

• Первичного оформления водительского удостоверения
• Если истек срок водительских прав (10 лет)
• Для получения дополнительной категории
• В случае потери водительского удостоверения
• При получении должности водителя

Основной порядок получения справки 003-В/У для ГАИ (ГИБДД) остается неизменным, существует определенный перечень специалистов, от которых клиент должен получить заключение. Для некоторых категорий водителей существует более расширенный список врачей, и все эти изменения учитывают в нашем учреждении. И существует еще одно нововведение, в котором указывается, что заключения о допуске к управлению автотранспортом таких врачей как, психотерапевт и нарколог выдаются медиками только из государственных клиник. Наша сеть Медицинских многопрофильных клиник работает на договорной основе с государственными учреждениями, и для осмотра и заключения нужные специалисты присутствуют в составе комиссии для водителей.

Оставляйте заявку на нашем сайте, наши специалисты свяжутся с вами, и в самые короткие сроки водительская справка 003-В/У будет у вас на руках.

Медосмотр для водительской комиссии

«Водительская комиссия» для всех независимо от места жительства

ВОДИТЕЛЬСКАЯ КОМИССИЯ ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСЬ понедельник – пятница с 10-00 до 18-00
Городские телефоны	Мобильные телефоны
8 (0222) 633-633 8 (0222) 702-892	8 (029) 679-95-77 А1 8 (029) 804-72-42 МТС

НЕЗАВИСИМО ОТ МЕСТА ЖИТЕЛЬСТВА,

БЕЗ ОЧЕРЕДЕЙ,  В КРАТЧАЙШИЕ СРОКИ

Услуга	Медосмотр для водительской комиссии
Время проведения медосмотров (ежедневно)	Понедельник, вторник, среда, пятница —  с 12-00 до 15-00 Четверг – с 15-30 до 17-00
Предоставляемые документы	паспорт или иной документ, удостоверяющий личность; две фотографии размером 30*40мм (для получения дубликата — одна фотография размером 30*40) военный билет  (удостоверение призывника) для военнообязанных амбулаторная карта или выписка из медицинской документации за предшествующий период не менее пяти лет, выданная не более 2-х недель до предъявления (для граждан, проживающих на территории обслуживания других поликлиник) Порядок выдачи выписок из медицинской документации ВНИМАНИЕ: при плановом проведении водительской комиссии информацию из наркологического и психиатрического диспансеров поликлиника запрашивает самостоятельно (ответ предоставляется в течение 3-х дней)
Перечень обследований	Осмотры специалистов: офтальмолог, невролог, ЛОР, терапевт. Для исключения заболеваний, которые могут быть противопоказанием для управления автотранспортом, в соответствии с постановлением МЗ РБ от 28.04.2008г. № 78, проводятся дополнительные функциональные исследования и анализы (общий анализ крови, общий анализ мочи, глюкоза крови, ЭКГ, флюорография, исследование полей зрения, исследование функции вестибулярного анализатора), осмотр гинеколога (для женщин — кроме категории «В»). Перечень исследований и порядок их выполнения сообщается индивидуально секретарем комиссии при оформлении документации. ВНИМАНИЕ: при плановом проведении водительской комиссии информацию из наркологического и психиатрического диспансеров поликлиника запрашивает самостоятельно (ответ предоставляется в течение 3-х дней)
Порядок выдачи заключения	Заключение (справка) выдается в течение 1 (одного) дня после проведения медосмотра в полном объеме, как правило, в день медосмотра
Дополнительная информация о медосмотре	При наличии показаний к уточнению диагноза врачи специалисты имеют право назначить дообследование в необходимом объеме для вынесения заключения Все спорные вопросы рассматриваются комиссией под руководством заместителя главного врача
Стоимость услуг	Прейскурант платных услуг (ссылка на прейскурант)
Предварительная запись Центр договорных услуг, 1-й этаж Будние дни с 10-00 до 18-00	Городские телефоны: Мобильные телефоны: А1 8029- 679-95-77 МТС 8029- 804-72-42

При проведении освидетельствования на годность к управлению механическим транспортным средством, маломерным судном водительской комиссией учитываются сведения об отсутствии (наличии) психиатрического и наркологического учета. При получении письменного согласия на запрос данных сведений информация запрашивается медицинской водительской комиссией поликлиники №6, также данные сведения пациент может предоставить самостоятельно.

Для тех, кто спешит, водительская комиссия в день обращения.

Для этого нужно:

1. Предоставить: заключения психиатра, нарколога, выписку из медицинской документации (для граждан, проживающих вне территории обслуживания поликлиники №6)
2. Позвонить секретарю комиссии согласовать время приема,тел. (80222) 633-633; (80222) 70-28-92, явиться «натощак» с 9-00 до 10-00, сдать анализы, осмотры врачей – при отсутствии противопоказаний заключение будет выдано в тот же день до 17-00

Водительская комиссия в Новосибирске | Медицинский центр «Сердолик»

Перед получением водительских прав, нужно в обязательном порядке, пройти медицинский осмотр. Это несколько врачей, которые дадут заключение о физиологическом, психологическом состоянии здоровья будущего водителя. На руки выдается справка, для государственного отчета, формой 089-у/083. Документ необходим для допуска к управлению авто.

При осмотре комиссия докторов решает пригоден ли человек для вождения, сможет ли он безопасно ездить. При серьезных патологиях, специалисты могут вынести отрицательный вердикт.

Всю информацию о данной процедуре описывает закон РФ №437. Поправки в конституцию были внесены в 2013 году. По сегодняшнее время изменений не было. Правила такие же, что и 6 лет назад.

Необходимые документы

Если вы выбираете частную поликлинику, запишитесь на прием за несколько дней. Это можно сделать у нас, в центре Новосибирска. Выбор места для прохождения сделайте заранее. Если решили посетить государственною, подойдет та, в которой вы числитесь в числе пациентов, по месту жительства. Обратите внимание, таких врачей как нарколог, психиатр — проходят, только в госс-структуре. Перед началом медкомиссии, нужно взять заключение у этих 2-х специалистов, о том, что будущий водитель не стоит на учете. Затем проходить докторов далее по списку.

Что взять с собой кроме полиса страхования:

• паспорт, идентификационный номер, другой документ подтверждающий возраст и личность;
• фотокарточки с портретом 3×4;
• военный билет, если таковой имеется;
• тем, кто проходит осмотр не впервые, необходимо принести старые права;
• пенсионерам — взять с собой удостоверение;
• не резидентам страны — заграничный паспорт; свидетельство о регистрации.

Особенности

Людям, страдающим пониженным зрением, на осмотр к офтальмологу, следует взять с собой линзы или очки.

Граждане с ограниченными возможностями тоже могут управлять автомобилем. Удостоверение по инвалидности, не во всех случаях отбирает возможность получить права. Если такое имеется, возьмите его на прием. Медкомиссия в данном случае проводится чаще обычного —1 раз, за 2 года.

Когда проходить осмотр:

• если вы никогда не водили транспортное средство, собираетесь впервые получить права;
• закончилось действие водительского удостоверения, повторная выдача;
• восстановление документа, при лишении прав ранее;
• окончание срока наказания о временном прекращение езды;
• после прогрессирования заболеваний, осложнений, травм, когда вновь требуется перепроверить здоровье.

Какие специалисты понадобятся

Что бы получить справку о состоянии физиологического состояния, нужно пройти основных докторов: психиатр, нарколог, невропатолог, офтальмолог и т.д. Вот полный список врачей для водительской комиссии в Новосибирске. В конце обследования заключительный результат дает терапевт, опираясь на записи всех специалистов.

Обзор психического состояния — проверяется в психоневрологическом диспансере, вашего района. Анализы на наркотики — сдаются в государственном наркологическом центре города. Проверяется моча, на наличие наркотических средств. Также потребуется анализ крови, флюорография, электрокардиограмма, определение резус-фактора. Время, потраченное на получение медицинской справки приблизительно — 2 часа.

Что бы начать обучение в автошколе медицинское заключение не требуется. При переходе от устных занятий к практике, без данного документа не обойтись. Наличие справки по форме 089-у/083 — одно из основных условий при получении водительского удостоверения.

Техас, процесс медицинской оценки для получения водительских прав

Департамент отвечает за обеспечение безопасности всех людей, которые пересекают дороги в Техасе. В результате иногда возникает необходимость запросить у вас информацию об определенных медицинских состояниях, чтобы мы могли определить, как они могут повлиять на вашу способность безопасно управлять автомобилем.

Специалисты отдела водительских удостоверений и разрешений Департамента обучены оценивать кандидатов и при необходимости проводить базовое расследование.Специалист может задать дополнительные вопросы, потребовать справку от врача или пройти тест на вождение, письменный тест и проверку зрения. По результатам этих тестов вас могут перезвонить в бюро по выдаче водительских прав для дальнейшего расследования.

Медицинский консультативный совет

Если расследование установит, что у вас может быть заболевание, которое может повлиять на вашу способность безопасно управлять автомобилем, Департамент направит вас в Медицинский консультативный совет штата (MAB) для дальнейшей оценки.MAB состоит из группы лицензированных врачей, назначенных Департаментом здравоохранения штата Техас (DSHS) для проверки медицинской документации, касающейся способности человека управлять автомобилем. Если ваше дело будет передано в МАБ на рассмотрение, в Департамент будет возвращена рекомендация относительно вашей способности управлять автомобилем.

Наиболее распространенные способы направления человека в MAB:

1. Лицо самостоятельно сообщает о своем состоянии здоровья,
2. DPS направляет физическое лицо в связи с оценкой, проведенной в офисе водительских прав,
3. Лицо имеет несколько судимостей за алкоголь или наркотики в личном деле водителя, или
4. Правоохранительные органы или врач, у которого есть повод для беспокойства и который сообщает о человеке в DPS для дальнейшего обследования.

Медицинское аннулирование и слушание

Если будет установлено, что вы по медицинским показаниям неспособны безопасно управлять автомобилем, не ответили на MAB или не прошли какое-либо обязательное тестирование, Департамент инициирует процедуру отзыва ваших водительских прав. Когда это произойдет, вы получите уведомление по почте на адрес, указанный в ваших водительских правах. В этом уведомлении будет указана причина ожидающего отзыва и вариант проведения слушания. Вы можете запросить слушание в течение 20 дней после даты уведомления об отзыве.Пожалуйста, подождите до 120 дней, чтобы назначить слушание. Вы получите уведомление по почте о дате, времени и месте слушания.

Если ваш запрос сделан за пределами допустимых 20 дней, ваш запрос будет отклонен, а ваша лицензия будет отозвана через 45 дней с даты уведомления.

Слушания проводятся в муниципальном суде или суде округа, в котором вы проживаете. Во время слушания вы будете обязаны предоставить факты председательствующему, который определит, действительны ли основания для отзыва.

Требования к восстановлению водительских прав

Если у вас отозваны ваши водительские права или водительские права по одной из следующих причин, вы должны будете заплатить 100 долларов США за восстановление в дополнение к соблюдению требований об отзыве и уплате любых других причитающихся сборов за восстановление.

1. Revoked Incapable — Было установлено, что в настоящее время вы не можете безопасно управлять автомобилем. Для восстановления вы должны получить медицинское разрешение от МАБ.
2. Аннулирован MAB No-Reply. Было установлено, что вы не предоставили медицинскую информацию или не прошли медицинское или иное обследование. Вы должны предоставить в МАБ текущую медицинскую информацию.
3. Требуется отозванный тест — Было установлено, что вы не смогли продемонстрировать способность безопасно управлять транспортным средством, сдав и / или сдав требуемый экзамен (ы). Вы должны сдать все необходимые экзамены в офисе по выдаче водительских прав.

Для получения информации о подаче заявления о соответствии и сборах в Департамент посетите веб-страницу «Восстановление ваших водительских прав или водительских прав».

Сообщить о проблемах, связанных с использованием небезопасных драйверов

Если вы знаете человека, у которого может быть заболевание, которое может повлиять на его способность безопасно управлять автомобилем, вы можете сообщить о своих опасениях в письменной форме. Пожалуйста, включите достаточную информацию, чтобы можно было идентифицировать водителя, такую ​​как полное имя, дату рождения, адрес и номер водительских прав, если таковые имеются. Все письменные сообщения о проблемах могут быть поданы в Департамент анонимно (т. Е. Документ не обязательно должен быть подписан лицом, сообщающим о проблеме).

Устного уведомления недостаточно для того, чтобы Департамент предпринял действия. Пожалуйста, подробно объясните, почему для лица, о котором сообщается, управлять транспортным средством, небезопасно. Избегайте персонализации информации в письменном заявлении и сосредоточьтесь на фактах. Примите к сведению, что вся информация, представленная в Департамент, подлежит разглашению в соответствии с Законом штата Техас об общественной информации.

Информация может быть отправлена ​​в Департамент по почте, факсу или электронной почте.

Почтовый адрес:

Департамент общественной безопасности штата Техас
Служба обеспечения соблюдения и соблюдения требований
P.О. Box 4087
Остин, Техас 78773-0320

Номер факса:

512-424-5311

Эл. Почта:
[email protected]

Профессиональные водительские права

Если в ваших водительских правах было отказано и / или отозвано по медицинским причинам, вы не имеете права на получение профессиональных водительских прав.

Статус правомочности водителя

Чтобы проверить статус ваших водительских прав или определить, имеете ли вы право на восстановление, посетите веб-страницу о соответствии лицензии.На этой странице вы найдете информацию о том, что вам потребуется для восстановления водительских прав или водительских прав, включая любые сборы, которые могут вам причитаться. После того, как все вопросы соответствия будут обработаны и ваш период обязательной приостановки истечет, ваш статус водителя будет обновлен, чтобы отразить «правомочен».

Для получения дополнительной информации о процессе медицинской оценки посетите веб-страницу с часто задаваемыми вопросами или загрузите таблицу действий по обеспечению соблюдения водительских прав, чтобы получить полный список приостановленных и отозванных водительских прав.

Консультации по COVID-19: Медицинский консультативный совет (MAB) в настоящее время продолжает рассматривать дела. Рассмотренные дела с рекомендациями МАБ продолжают отправляться в Департамент общественной безопасности (DPS). В связи с закрытием пунктов выдачи водительских прав в ответ на заявление губернатора Эбботта об объявлении состояния бедствия в ответ на COVID-19, DPS может задерживать выпуск официальных уведомлений в отдельных случаях. Пожалуйста, свяжитесь с DSHS, если ваше дело будет передано в Медицинский консультативный совет: [email protected] или (512) 834-6738 / (512) 834-6739. Пожалуйста, свяжитесь с DPS после того, как Медицинский консультативный совет выпустит рекомендацию: [email protected] или (512) 424-2600.

---

Медицинский консультативный совет Заседание врачей

Дата: Четверг, 23 июля 2021 г.
Время: 1:00 P.M.
Расположение: Microsoft Teams Meeting
Повестка дня (PDF) Линия конференции: 512-580-4366 ID конференции: 318 607 335 #

---

Бланки истории болезни

Если вы получили уведомление или переписку от Департамента общественной безопасности Техаса (DPS) относительно направления в Медицинский консультативный совет для получения лицензии, вы можете загрузить соответствующие медицинские формы по следующим ссылкам:
Водительское удостоверение

Лицензия на ношение

---

Обязанности Медицинского консультативного совета

В соответствии с Кодексом здоровья и безопасности, раздел 2, разд.12.095, Департамент общественной безопасности (DPS) штата Техас может запросить мнение или рекомендацию медицинского консультативного совета относительно способности заявителя или держателя лицензии безопасно управлять автомобилем или выносить обоснованное суждение о правильном использовании. и хранение пистолета. Если DPS делает запрос, комиссар или лицо, назначенное комиссаром, созовет комиссию для рассмотрения поданного дела или вопроса.

Каждый член комиссии готовит независимый письменный отчет для DPS.Член дает заключение о способности заявителя или держателя лицензии безопасно управлять транспортным средством или их здравого смысла при правильном использовании и хранении пистолета в зависимости от обстоятельств. В отчете члена комиссии могут также содержаться рекомендации относительно следующих действий DPS.

Как агентство по выдаче водительских прав в Техасе, DPS несет полную ответственность за все предпринятые или инициированные действия. Ни Медицинский консультативный совет, ни лечащие врачи не несут юридической ответственности за решение или действия, предпринятые DPS в отношении приостановки, отзыва или отказа в водительских правах или ручном огнестрельном оружии.Решение ДПС может быть обжаловано в суде для окончательного определения.

---

Руководства Медицинского консультативного совета Техаса

---

Контактная информация

По вопросам, касающимся статуса вашего дела, обращайтесь:

Почтовый адрес:
Департамент общественной безопасности штата Техас
Службы правоприменения и соблюдения
P.O. Box 4087
Остин, Техас 78773-0320

Телефон : 512-424-2600
Факс : 512-424-5311
Электронная почта : Водитель.Улучшение@dps.texas.gov

По вопросам, касающимся форм Медицинского консультативного совета, обращайтесь:

Почтовый адрес:
Департамент здравоохранения штата Техас
Медицинский консультативный совет (MC 1876)
P.O. Box 149347
Остин, Техас 78714-9347

Телефон: (512) 834-6738 / (512) 834-6739
Факс: (512) 834-6736 / (512) 834-6611
Электронная почта: Медицинский консультативный совет Техаса

Сообщения врачей о водителей с ограниченными возможностями и водителей с потенциально ограниченными возможностями

J Gen Intern Med.2000 Sep; 15 (9): 667–672.

, MD, ¹ , MD, ² , MD, ³ , MD, ⁴ и для Комитета по биоэтическим вопросам Медицинского общества штата Нью-Йорк

Джеффри Т. Бергер

¹ Получено из больницы Уинтропского университета, Минеола, штат Нью-Йорк, Государственного университета Нью-Йорка в Медицинской школе Стоуни-Брук, Стони-Брук, штат Нью-Йорк, Комитета по биоэтике, Медицинское общество штата Нью-Йорк

Фред Рознер

² Департамент медицины, Mount Sinai Services в Queens Hospital Center, Ямайка, Нью-Йорк, Медицинская школа Mount Sinai, Нью-Йорк, NY

Питер Карк

³ Государственный университет Нью-Йорка, Центр медицинских наук, Сиракузы, Нью-Йорк

Аллен Дж. Беннет

⁴ Медицинский центр Бет-Исраэль и Медицинская школа Маунт-Синай, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк, и Комитет по биоэтике, Медицинское общество штата Нью-Йорк

¹ Получено из Уинтропа Университетская больница, Минеола, Нью-Йорк, Государственный университет Нью-Йорка в Медицинской школе Стоуни-Брук, Стоуни-Брук, Нью-Йорк, Комитет по биоэтике, Медицинское общество штата Нью-Йорк

² Департамент медицины, Mount Sinai Services at Queens Больничный центр, Ямайка, Нью-Йорк, Медицинская школа Маунт-Синай, Нью-Йорк, Нью-Йорк

³ Государственный университет Нью-Йорка, Центр медицинских наук, Сиракузы, Нью-Йорк

⁴ Медицинский центр Бет Израэль и Медицинская школа горы Синай , Нью-Йорк, штат Нью-Йорк, и Комитет по биоэтике Медицинского общества штата Нью-Йорк

.Бергер: 222 Station Plaza North, Suite 518, Mineola, NY 11501 (электронная почта: ude.bsynus.cc.sm@regrebj). Авторское право 2000 г., Общество общей внутренней медицины Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Врачи обычно оказывают помощь пациентам, чья способность управлять транспортным средством ограничена физическим или когнитивным состоянием. Управление врачами этой медицинской информации имеет этические и юридические последствия. Профессиональные организации и государственные учреждения уделяют недостаточно внимания этим опасениям.Пересматривается правовой статус в США и Канаде сообщения о водителе с ограниченными физическими возможностями. Подробно изложена позиция Американской медицинской ассоциации. Наконец, Комитет по биоэтике Медицинского общества штата Нью-Йорк предлагает элементы этически оправданного общественного ответа на эту проблему.

Автомобильные аварии (ДТП) являются третьей по значимости причиной смерти и травм в Соединенных Штатах. Часто это связано с алкоголем и чрезмерной скоростью, но болезнь и инвалидность также играют роль. ¹ Последние рассматриваются здесь. В Америке по мере старения населения водителями становятся все больше людей с физиологическими изменениями нормального старения, а также с заболеваниями и ограниченными возможностями, типичными для пожилых людей. ² Безопасность вождения становится все более важной проблемой в гериатрической медицине, поскольку у пожилых людей часто нарушаются зрительные, слуховые, когнитивные и двигательные способности. ^{3 , 4} Заболевания, которые ставят под угрозу безопасность вождения, остаются важной проблемой для специалистов здравоохранения.Врачи могут играть противоречивую роль, защищая пациентов и одновременно защищая общественную безопасность, хотя эти опасения не обязательно являются дихотомическими.

СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Хотя вождение автомобиля официально признано привилегией, правительственные программы и другие социальные структуры предполагают, что вождение автомобиля является почти универсальной и важной функцией в нашем обществе. Однако наше общество плохо поддерживает людей, которые больше не водят машину. Пациенты, которые отказываются от вождения, часто теряют независимость, ставят под угрозу свою способность работать и обеспечивать своих иждивенцев, и им трудно поддерживать социальные контакты, продолжать заниматься личными интересами и участвовать в общественной деятельности.Эти потери имеют серьезные последствия для многих пациентов с точки зрения эмоционального и физического благополучия, качества жизни и оценки самооценки. Роль врачей часто имеет решающее значение при определении физических и психических состояний, которые могут ухудшить способность пациента управлять автомобилем. В некоторых ситуациях врачи несут этическое обязательство в отношении безопасности и благополучия общества сообщать властям о таких нарушениях. Однако это обязательство должно быть пропорционально действительному и относительному риску и, чтобы быть справедливым, должно охватывать все виды инвалидности, которые связаны с аналогичным общественным риском.Кроме того, это раскрытие должно привести к конкретным действиям в интересах общественной безопасности. В противном случае нарушение врачом конфиденциальности пациента не может быть оправдано с этической точки зрения.

По данным Национальной администрации безопасности дорожного движения и транспорта (НАБДД), доля аварий на милю остается низкой до 74 лет, а затем резко возрастает. ⁵ Для водителей старше 85 лет количество аварий составляет всего 1500 на 100 миллионов миль по сравнению с 2000 для водителей в возрасте от 15 до 19 лет.Однако молодые водители проезжают в два раза больше миль, чем старшие, и абсолютные цифры показывают, что аварии — это в первую очередь проблема молодых водителей. Старшие водители более хрупкие, а уровень смертности на милю среди водителей старше 85 лет в 2,5 раза выше, чем среди самых молодых водителей.

Пациенты, которые могут рассматриваться для отмены или ограничения прав на вождение, включают пациентов с текущими или стойкими нарушениями, такими как дефекты зрения или деменция, или пациентов со склонностью к эпизодической инвалидности, такой как эпилепсия, сердечная аритмия или зависимость от психоактивных веществ.

Большинство условий, которые ставят под угрозу безопасность вождения, приводят к ухудшению целостности, например, потере слуха, нарушению зрения и когнитивным нарушениям. Наличие состояния само по себе может не коррелировать с риском. Конкретные особенности состояния могут быть лучшим показателем риска вождения. Например, водители с легким слабоумием, которым трудно выполнять зрительно-пространственные навыки, такие как копирование фигуры, с большей вероятностью будут иметь плохие навыки вождения. ^{6 , 7}

Деменция Альцгеймера вызывает особую озабоченность с точки зрения безопасности дорожного движения, учитывая ее распространенность и влияние на навыки вождения.Деменция при болезни Альцгеймера встречается примерно у 10% людей в возрасте старше 65 лет и у 20% лиц старше 80 лет. Контролируемое исследование MVA среди пациентов с болезнью Альцгеймера показало, что отношение шансов составляет 7,9. ⁸ Интерактивные симуляторы вождения и дорожные тесты, основанные на характеристиках, могут обеспечить объективную оценку способностей вождения у слабоумных людей. ^{9 , 10} Оценка лицензирующего агентства с использованием набора тестов для пожилых водителей с деменцией или другими заболеваниями, связанными со старением, в настоящее время проходит полевые испытания. ¹¹ С 1988 года врачи Калифорнии обязаны сообщать о пожилых людях с болезнью Альцгеймера и связанными с ней расстройствами в местные отделы здравоохранения. Затем эта информация передается в Департамент транспортных средств (DMV). ¹²

Нарушения зрения связаны с MVA. ¹³ В 5-летнем исследовании «случай-контроль» водители с катарактой в 2,5 раза чаще попадали в группу MVA по вине. ¹⁴ Другие офтальмологические состояния, которые могут ухудшить способность управлять автомобилем, включают миопию, глаукому и дегенерацию желтого пятна.Скрининг DMV на остроту зрения является рутинным, хотя и грубым, и, когда это требуется при продлении лицензии, может быть связан со снижением риска аварии со смертельным исходом для пожилых водителей. ¹⁵

Пациенты с диагнозом синдрома апноэ во сне в 2-6 раз чаще, чем здоровые контрольные субъекты, будут вовлечены в MVA. ^{16 , 17} Мигрень может быть связана с двукратным риском МВА. Использование бензодиазепинов сопряжено с аналогичным риском МВА. ^{18 , 19} Следует отметить, что использование сотовых телефонов во время вождения связано с четырехкратным увеличением риска столкновения в течение короткого временного интервала, связанного с вызовом. ²⁰ Одно исследование показало, что разговоры по сотовому телефону более 50 минут в месяц во время вождения были связаны с 5,59-кратным повышением риска дорожно-транспортного происшествия. ²¹

Эпилепсия — это парадигмальное заболевание, при котором врачи одновременно оказывают помощь водителям пациентов и консультанты регулирующих органов. Ограничения на вождение для людей с эпилептическими припадками предназначены для защиты общественной безопасности, но могут мешать личной свободе и средствам к существованию. ²² В отличие от деменции, эпилепсия чаще встречается у молодых людей, которые обычно несут ответственность за семью и воспитание детей. Чтобы избежать потери водительских прав, пациенты с эпилепсией могут не сообщать о припадках своему врачу или DMV. ¹¹ Среди врачей нет четкого консенсуса относительно того, когда люди с эпилепсией могут надлежащим образом возобновить вождение. Данные свидетельствуют о снижении риска MVA на 93% после 1 года отсутствия приступов. ²³ Судорожные расстройства непропорционально сообщаются по сравнению с другими аналогичными инвалидизирующими неврологическими состояниями, ²⁴ , такими как болезнь Паркинсона, которые значительно ухудшают способность управлять автомобилем на ранних стадиях заболевания. ²⁵

Врачи плохо подготовлены к оценке пригодности пациента к вождению. ^{7 , 26} НАБДД отмечает: «Инвалидность многомерна и чрезвычайно сложна…» и «Инвалиды редко, если вообще когда-либо, являются изолированными объектами. Скорее, они почти всегда отражают наличие хронических заболеваний, положительные и отрицательные аспекты их лечения… »НАБДД надлежащим образом признает отсутствие хорошо проверенных показателей физической и когнитивной инвалидности, связанной с вождением, и ссылается на этот недостаток в своих исследованиях. для старых драйверов. ²⁷ Сложность объективного измерения условий, которые потенциально могут повлиять на способность к вождению, усугубляются, поэтому необходимо сделать определенное суждение о характере конкретного вида инвалидности, степени инвалидности, частоте эпизодических заболеваний и вероятности дорожно-транспортного происшествия. Объективная оценка чрезмерного риска вождения должна сопровождаться распределением ответственности за прекращение вождения.

ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ЗА ПРЕКРАЩЕНИЕ ВОЖДЕНИЯ И ДВОЙНОЕ АГЕНТСТВО ВРАЧЕЙ

Когнитивно неповрежденные, физически ослабленные водители несут ответственность за решения о продолжении вождения.Врачи должны полностью информировать пациентов о риске вождения, а стратификация риска должна соответствовать объективным, проверенным медицинским критериям. Пациентам, которые не согласны с рекомендацией врача прекратить вождение, следует побуждать запросить дополнительное мнение.

Некоторые водители с ограниченными физическими возможностями избегают своей обязанности прекратить вождение из-за эмоциональных и логистических проблем, связанных с зависимостью и неподвижностью. Врачам следует подумать о поддержке семьи в этом жизненном событии. Члены семьи могут оказать пациенту эмоциональную поддержку, могут усилить беспокойство врача, могут помочь пациенту сформулировать его или ее опасения и могут сыграть важную роль в разработке стратегий обеспечения безопасности и благополучия пациента.Например, члены семьи могут посоветовать пациенту сделать необходимое удаление катаракты, могут добровольно доставить пациента на сеансы профессиональной терапии, а также могут предложить транспортировку в час пик и ночное время для минимизации воздействия на пациента неблагоприятных условий вождения.

По ряду причин врачи должны быть ограничены в сообщении властям водителей с легким или умеренным повышением риска вождения. Во-первых, эта степень дополнительного риска находится в том же порядке, что и другие условия, когда отчетность не считается профессионально или юридически приемлемой, e.г., употребление бензодиазапина. Во-вторых, бремя потери водительских прав может быть несоразмерно угрозе личной и общественной безопасности. В-третьих, роль врача как политика приносит сомнительную долгосрочную чистую пользу для пациентов. В таких обстоятельствах пациенты могут избегать медицинских услуг. Такой отказ ограничивал бы эффективность врачей в уходе за такими пациентами и, как следствие, исключал бы участие врача в обеспечении безопасности водителя. Врачи должны информировать пациентов о соответствующих условиях, которые ухудшают управление автомобилем, и обращать внимание на рост инвалидности с течением времени.Например, пациента с катарактой следует проинформировать о ее раннем влиянии на ночное зрение. Пациент, отказывающийся от лечения апноэ во сне, должен быть проинформирован о повышенном риске вождения, связанном с нелеченным состоянием. Если риск вождения велик и пациент отказывается прекратить водить машину, врачам следует связаться с лицензирующим агентством. Заметный и непосредственный риск для безопасности пациентов и общества перевешивает потенциальные последствия сообщения о будущем уходе за пациентами.

Пациенты с деменцией могут не иметь представления о своем заболевании и не могут нести моральную ответственность за продолжающееся вождение.Сообщение врача о сумасшедших водителях может мало повлиять на их вождение, если сумасшедший человек не понимает последствий потери водительских прав. Для пациентов с психическим расстройством ответственность за прекращение вождения ложится на других лиц, например, на ближайших родственников или законного опекуна. Перед этими пациентами и их семьями стоит ряд практических вопросов. Пациент может быть сопротивляющимся, склонным к спорам и не поддающимся рассуждению. Некоторые члены семьи прибегли к выводу из строя автомобиля, удалению автомобиля с места жительства, конфискации ключей от машины и аннулированию автострахования.Некоторые слабоумные люди в ответ вызвали полицию, чтобы узнать о якобы украденной машине, отбуксировать инвалидную машину в ремонтную мастерскую и попросить слесаря ​​заменить ключи. Некоторая семейная динамика может не позволить патерналистской заботе о недавно сумасшедшем человеке. Прекращение вождения одним из супругов может иметь последствия для супруга, не управляющего автомобилем, и часто налагает на членов семьи новые обязанности по доставке этих лиц на встречи, в магазины и т. Д. Этическое разрешение врачей на раскрытие властям информации о безумных водителях отличается от раскрытия информации о водителях без слабоумия. .Сумасшедшим водителям может не хватать проницательности и рассудительности, чтобы распознавать риск и защищать свою безопасность. Врач обязан действовать с сильным патернализмом от имени такого пациента, особенно в тех случаях, когда поддержка со стороны семьи отсутствует.

Забота врача о том, чтобы быть двойным агентом пациента и государства, является ложной дихотомией. Как правило, условия, угрожающие общественной безопасности, также ставят под угрозу безопасность водителя, и наоборот. Действия врачей во имя благополучия пациента также служат общественным интересам.Однако могут возникнуть ситуации, когда могут возникнуть откровенные разногласия по поводу характера риска, то есть степень риска не считается недопустимой для пациента, но может быть недопустимой с точки зрения общественной безопасности. Например, риск возникновения судорожного припадка во время вождения может быть приемлемым для пострадавшего человека, который взвешивает бремя прекращения вождения. В этих обстоятельствах и при отсутствии объективных внешних параметров, определяющих нарушение водителя, врач должен оставаться защитником пациента.Врач должен обеспечить максимальную безопасность пациента посредством обучения и лечения и иным образом продвигать интересы пациента в рамках профессиональных стандартов.

КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ

Конфиденциальность — краеугольный камень взаимоотношений пациента и врача. Пациенты обязательно делятся конфиденциальной информацией со своими врачами в процессе лечения. Предоставление врачом третьим лицам сведений о физических или психических нарушениях пациента может привести к нарушению конфиденциальности, даже в тех случаях, когда речь идет о общественной безопасности.Программы добровольного сообщения часто оказываются безуспешными, поскольку врачи могут не сообщать о физических или психических нарушениях из-за опасения, что пациенты подадут на них в суд за нарушение конфиденциальности. Законы об обязательном сообщении могут уменьшить этот страх, поскольку они обычно обеспечивают иммунитет врача. Однако такие законы могут препятствовать тому, чтобы пациенты делились важной медицинской информацией со своим врачом. ²⁸

Существуют исключения из обязанности врача сохранять конфиденциальность. Эти исключения являются этически и юридически оправданными из-за превалирующих социальных соображений.Если пациент может причинить вред другому человеку и существует разумная вероятность того, что пациент может осуществить угрозу, врач должен принять разумные меры для защиты предполагаемой жертвы, включая уведомление правоохранительных органов. ²⁹ Нарушение конфиденциальности также является этически приемлемым, если пациент представляет серьезную угрозу для здоровья или благополучия населения или самих себя. Этическая позиция, согласно которой конфиденциальность не является абсолютной, имеет юридическое следствие.В знаменитом деле Тарасова Верховный суд Калифорнии постановил, что обязанность сохранять конфиденциальность перевешивается обязанностью защищать жертву. ³⁰ Здесь психиатр узнал во время терапии, что пациент намеревался убить свою девушку. Врач сохранил конфиденциальность, и женщина была убита этим пациентом. Когда конфиденциальность нарушается в интересах общественного благосостояния, следует раскрывать только минимальный необходимый объем информации, а количество лиц, имеющих доступ к этой информации, должно быть сведено к минимуму.

ТЕКУЩИЕ НОРМЫ И ЗАКОНЫ

Практически все штаты установили правила идентификации водителей с физическими или умственными недостатками. В большинстве штатов врачи только добровольно обращаются за помощью. В некоторых штатах есть законы об обязательной отчетности. Например, в штатах Делавэр, Нью-Джерси и Невада требуется сообщать об эпилепсии. Калифорния и Юта также требуют сообщать о деменции и других когнитивных нарушениях. ¹² Несообщение может привести к ответственности врача, если пациент как водитель попал в автомобильную аварию.В Калифорнии это также может быть основанием для дисциплинарного взыскания Медицинским советом штата. ³¹

Хотя в большинстве штатов есть добровольные руководящие принципы отчетности, в штате Мэн, в частности, существует хорошо развитый процесс отчетности. Поскольку многие водители с ограниченными физическими возможностями часто не сообщались из-за опасений ответственности и нарушения конфиденциальности, был создан Медицинский консультативный совет для разработки единых критериев в отношении физической, эмоциональной и умственной компетентности для управления автомобилем.Законодательство об отсутствии ответственности было принято после того, как были разработаны и внедрены Профили обесценения водителей. Важнее всего то, что решение о разрешении эксплуатации автотранспортного средства было передано от врачей в Управление по делам транспорта штата Мэн, при этом врач вносил соответствующую медицинскую информацию в отчетную форму. ³²

В Канаде действующее законодательство требует от врачей знать, какие заболевания могут препятствовать способности управлять автомобилем, выявлять эти состояния у своих пациентов и обсуждать со своими пациентами последствия этих состояний.Требования сообщать о непригодных водителях различаются в зависимости от провинции, а толкование закона в разных судах различается; следовательно, риск ответственности врачей неясен. Пациенты могут подать в суд на врачей, если они не проконсультируют своих пациентов об опасностях вождения, связанных с приемом определенных лекарств или заболеваниями. Врачи могут также столкнуться с судебным иском со стороны жертв дорожно-транспортных происшествий, вызванных их пациентами, если суд решит, что врачи могли предвидеть опасность того, что их пациенты продолжат водить машину.Юридические обязанности врачей сообщать о пациентах с определенными заболеваниями имеют приоритет над их этическими обязанностями по сохранению конфиденциальности историй болезни пациентов. ³³

Федеральные правила безопасности автотранспортных средств США, находящиеся в ведении Министерства транспорта, требуют, чтобы большинство водителей коммерческих автомобилей были сертифицированы судмедэкспертом. В случае аварии врач, осматривавший водителя, может быть привлечен к ответственности, поскольку основная ответственность таких врачей лежит перед общественностью.Некоторые медицинские диагнозы, такие как инсулино-требующий сахарный диабет, судорожные расстройства и значительные дефекты зрения или слуха, автоматически дисквалифицируются, независимо от того, насколько хорошо контролируется заболевание. Несмотря на эти, казалось бы, строгие правила, большинство сертификационных экзаменов коммерческих водителей просты, и относительно небольшое количество водителей лишены права управлять коммерческим транспортным средством, таким как грузовик или автобус. ³⁴

Нью-Йорк — это штат, который не требует от врачей сообщать властям о подозреваемом в нарушении водительского права.Как правило, врачи не могут разглашать медицинскую информацию о своих пациентах другим лицам без согласия пациента, если иное не предусмотрено законом, например, о подозрении на жестокое обращение с детьми и ранение от пуль или ножей. В Нью-Йорке DMV может потребовать от любого имеющего водительские права водителя или заявителя пройти медицинское обследование у личного врача, который заполняет этот отчет от имени пациента. Пациент, попросивший врача подготовить медицинский отчет, не имеет оснований для действий против врача за его честное и добросовестное заполнение, даже если отчет содержит информацию, наносящую ущерб пациенту. ³⁵

Хотя в ряде решений судов Нью-Йорка установлено, что у пациента есть признанный иск о возмещении ущерба против врача за несанкционированное раскрытие конфиденциальной медицинской информации, ³⁶ суды отмечают, что конфиденциальность не является абсолютной и ее нарушение подлежит иску только в том случае, если он неоправдан. Фактически, в Нью-Йорке и других штатах есть положения, которые предоставляют лицам иммунитет за добросовестные действия. Примеры включают юридический иммунитет для проведения экспертной оценки или деятельности по обеспечению качества в больницах или окружных медицинских обществах; требование врачей и других лицензированных лиц сообщать Совету по профессиональному медицинскому поведению информацию, которая, как представляется, разумно свидетельствует о том, что коллега-медик виновен в профессиональном проступке; требование о том, чтобы врачи и другие лица сообщали в Департамент здравоохранения, когда есть разумные основания полагать, что лицо, находящееся в учреждении по уходу за больным, подверглось физическому насилию, жестокому обращению или пренебрежению; и требование о том, чтобы врачи и другие лица сообщали о подозрениях в жестоком или плохом обращении с детьми.

АМЕРИКАНСКАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АССОЦИАЦИЯ

В 1997 году Американская медицинская ассоциация (AMA) приняла решение изучить юридические и этические обязательства врачей в отношении сообщения о физических и медицинских состояниях, которые могут ухудшить способность пациента управлять автомобилем, и расследовать потенциальную юридическую ответственность. которым врачи могут подвергнуться в результате ухода за пациентами с такими физическими и медицинскими состояниями. На Совет по этическим и судебным вопросам (CEJA) AMA была возложена ответственность, и в его отчете (I-1-98) был сделан вывод о том, что проблема водителей с ограниченными физическими возможностями иллюстрирует фундаментальный конфликт между ответственностью врачей перед отдельными пациентами и их ответственностью перед обществом. .Отчет CEJA включал следующие пункты:

1. Независимо от политики государства в отношении отчетности в отношении водителей с ограниченными возможностями, врачи должны проводить оценку риска вождения в случаях, которые вызывают их озабоченность. Врачи должны взвесить риски и преимущества вождения пациента в индивидуальном порядке.

2. Открытое и тактичное обсуждение с пациентом и семьей рисков вождения имеет первостепенное значение. В случае некомпетентных пациентов большую роль играет общение с доверенными лицами и членами семьи.

3. Усилия, предпринимаемые врачами для информирования пациентов, предоставления им рекомендаций и согласования работоспособного плана, могут сделать отчетность ненужной. ВНИМАНИЕ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

4. В тех ситуациях, когда явные доказательства существенного нарушения управления автомобилем представляют собой серьезную угрозу для безопасности пациента и общества и когда игнорируются рекомендации врачей о прекращении водительских прав, врачи несут этическую обязанность уведомить DMV о медицинских состояниях, которые может нарушить безопасное вождение.Эта обязанность существует даже в тех случаях, когда закон не требует сообщения о водителе с ограниченными возможностями. Врачи должны объяснить своим пациентам эту обязанность сообщать. Отделы автотранспортных средств должны быть окончательными факторами, определяющими неспособность безопасно управлять автомобилем.

5. Выполняя свои обязанности по отчетности, врачи должны ограничивать необходимое нарушение конфиденциальности, раскрывая только минимальный объем соответствующей информации, и должны гарантировать, что при работе с этой информацией используются разумные меры безопасности.

6. В тех случаях, когда водитель с ограниченными возможностями продолжает управлять автомобилем, несмотря на аннулирование прав после сообщения, ответственность врача за дальнейшее вмешательство становится более серьезной. На этом этапе первостепенное значение приобретает обязанность привлечь семью пациента и сообщить о нем в соответствующие органы.

Делегаты на промежуточном заседании AMA 1998 г. разделились по вопросу об ответственности врачей по отношению к водителям с ограниченными возможностями и выразили озабоченность по поводу увеличения юридической ответственности.Например, врачей могут привлечь к суду за нарушение конфиденциальности пациента или, возможно, даже за то, что он не сообщил о пациенте с нарушениями. Вопрос был настолько спорным, что был отправлен на повторное рассмотрение в CEJA. В 1999 году CEJA выпустил последующий отчет (I-1-99), подтверждающий его предыдущую позицию и рекомендующий врачам и их государственным медицинским обществам стремиться к созданию законодательных актов, которые продвигают наилучшие интересы пациентов и общества и защищают врачей от ответственности. добросовестно сообщая.

МЕДИЦИНСКОЕ ОБЩЕСТВО ШТАТА НЬЮ-ЙОРК

Комитет по биоэтическим вопросам Медицинского общества штата Нью-Йорк подробно обсудил вопрос об обязанностях врача по уходу за водителями с ограниченными возможностями. Комитет подтверждает, что врачи в первую очередь должны защищать интересы пациента, и считает, что конфиденциальность важна, но не абсолютна. Врач имеет моральное обязательство сообщать информацию, которая может серьезно и напрямую повлиять на безопасность пациента или общества, что, как правило, сообщение должно быть добровольным, а не обязательным, что врач должен быть защищен от гражданских или уголовных наказаний в результате сообщения (или не сообщая), при условии, что врач действует добросовестно и без злого умысла.Врачи и другие медицинские работники должны участвовать в любом процессе регулирования, в котором используются медицинские критерии и интерпретируется клиническая информация.

Комитет рекомендует следующее:

1. Врачи должны, прежде всего, защищать интересы и благополучие пациента.

2. Профессиональным организациям следует продолжить изучение вопроса о медицинских нарушениях вождения и разработать объективные, проверенные меры медицинской инвалидности и определенные пороги толерантности к риску.Обычные медицинские осмотры не показали результатов, ⁷ , и врачи могут не доверять своей способности оценить и определить риск вождения. Утвержденные меры должны учитывать степень нарушения и риск MVA, а также должны всесторонне учитывать все медицинские состояния, которые создают аналогичный существенный риск для водителей и населения.

3. Врачи должны просвещать и консультировать пациентов и, при необходимости, их семьи об условиях, снижающих способность вождения.Информированные пациенты должны нести моральную ответственность за то, что продолжали водить машину вопреки рекомендациям врача. Для водителей, подвергающихся значительному риску для MVA и продолжающих управлять автомобилем, несмотря на консультации, врачи должны быть этически обязаны уведомить DMV, если такое раскрытие информации приведет к значимым действиям со стороны властей. Такое раскрытие информации, если оно сделано добросовестно и после обстоятельного консультирования пациента, должно освобождаться от юридической ответственности. Кроме того, это раскрытие может быть ограничено рекомендацией DMV о повторном тестировании водителя, чтобы защитить конфиденциальность пациента.Раскрытие дополнительной информации может быть необходимым условием перелицензирования.

4. Штат в сотрудничестве с профессиональными организациями может потребовать предоставления отчетов о состояниях повышенного риска, если государство готово тщательно рассмотреть каждый зарегистрированный случай. Это требование не должно устанавливать юридическое обязательство отчитываться перед DMV, но должно устанавливать профессиональные стандарты работы.

5. Лицензирующие агентства совместно со специалистами в области здравоохранения должны изучить методы выявления факторов риска.Не доказано, что более частые дорожные испытания с возрастом приносят желаемую пользу. ³⁷ Как упоминалось выше, следует разработать более чувствительные тесты на способность водителя.

6. Чтобы уменьшить потенциальные конфликты интересов, государственные законодательные и регулирующие органы должны разработать четкие руководящие принципы отчетности для условий, которые сопряжены с существенным риском при вождении, а DMV должно требовать периодических проверочных экзаменов для всех водителей. Этот экзамен должен быть основан на клинической науке и иметь подтвержденную и адекватную чувствительность и может проводиться личным врачом водителя или медицинским работником, назначенным DMV.

7. Государственные агентства должны помочь в координации ресурсов для пациентов и их семей для альтернативных транспортных средств, таких как субсидируемые услуги такси, челночные перевозки и добровольные перевозчики. Государственные органы здравоохранения должны изучить преимущества для общественного здравоохранения предоставления транспорта населению, которое должно прекратить водить машину. Ограниченный успех общественного транспорта на большей части территории страны — это огромная социологическая и политическая проблема, пересмотра которой могут потребоваться пожилые люди, поскольку это население растет в численности и влиянии.

ВЫВОДЫ

Реакция врачей на выявление нарушений у водителя должна основываться, прежде всего, на традиционных обязательствах в отношении благополучия и безопасности пациентов. Следует достичь консенсуса между государственными учреждениями и медицинскими работниками относительно приемлемых пороговых значений допустимости риска вождения для всех условий, которые сопряжены с аналогичным значительным риском. С этической точки зрения врачи оправдывают одностороннее раскрытие информации, когда пациенты отказываются принимать определения серьезного и неоспоримого риска вождения, при условии, что такое раскрытие приводит к значительному улучшению безопасности пациентов или общества.

Благодарности

Авторы выражают признательность г-ну Дональду Р. Мой, главному юрисконсульту Медицинского общества штата Нью-Йорк за полезную информацию и советы.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Американское торакальное общество. Апноэ во сне, сонливость и риск вождения. Am J Resp Crit Care Med. 1994; 150: 1463–73. [PubMed] [Google Scholar] 2. Рубен Д.Б., Силлиман Р.А., Тренирует М. Стареющий водитель. Медицина, политика и этика. J Am Geriatric Soc. 1988; 36: 1135–42. [PubMed] [Google Scholar] 3.Мароттоли РА. Безопасность вождения у пожилых людей. Conn Med. 1993; 57: 277–80. [PubMed] [Google Scholar] 4. Стаматиадис Н., диакон Я.А. Тенденции безопасности дорожного движения: влияние старения населения на склонность к авариям. Accid Anal Пред. 1995; 27: 443–59. [PubMed] [Google Scholar] 6. Мароттоли Р.А., Куни Л.М., младший, Вагнер Р., Дусетт Дж., Тинетти М.Э. Предсказатели автомобильных аварий и нарушений движения среди пожилых водителей. Ann Intern Med. 1994; 121: 842–6. [PubMed] [Google Scholar] 7. Йоханссон К., Бронге Л., Лундберг К., Перссон А., Зидеман М., Виитанен М.Может ли врач распознать водителя старшего возраста с повышенным риском аварии? J Am Geriatr Soc. 1996; 44: 1198–204. [PubMed] [Google Scholar] 8. Фридланд Р.П., Косс Э., Куман А., Гейн С., Мецлер Д., Хаксби Дж. В., Мур А. Автомобильные аварии при деменции типа Альцгеймера. Энн Неврология. 1988. 24: 782–6. [PubMed] [Google Scholar] 9. Cox DJ, Quillian WC, Thorndike FP, Kovatchev BP, Hanna G. Оценка эффективности вождения амбулаторных пациентов с болезнью Альцгеймера. J Am Board Family Pract. 1998. 11: 264–71. [PubMed] [Google Scholar] 10.Хант Л.А., Мерфи К.Ф., Карр Д., Дучек Дж. М., Пряжки В., Моррис Дж. Надежность дорожного теста Вашингтонского университета. Оценка эффективности для водителей с деменцией типа Альцгеймера. Arch Neurology. 1997; 54: 707–12. [PubMed] [Google Scholar] 11. Янке МК, Эберхард JW. Оценка пожилых водителей с ограниченными физическими возможностями в лицензирующем агентстве. Accid Anal Пред. 1998. 30: 347–61. [PubMed] [Google Scholar] 12. Рубен Д.Б., Сент-Джордж П. Вождение и слабоумие. Подход Калифорнии к медицинской и политической дилемме.West J Med. 1996. 164: 111–21. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 13. Чарман В.Н. Видение и вождение: обзор литературы и комментарии. Офтальмологические Physical Opt. 1997; 17: 371–91. [PubMed] [Google Scholar] 14. Оусли К., Сталви Б., Уэллс Дж., Слоан МЭ. Старые водители и катаракта: привычки вождения и риск аварии. J Gerontol. 1999; 54: M203–11. [PubMed] [Google Scholar] 15. Леви Д. Т., Верник Дж. С., Ховард К. А.. Связь между политикой продления водительских прав и ДТП со смертельным исходом с участием водителей 70 лет и старше.ДЖАМА. 1995; 274: 1026–30. [PubMed] [Google Scholar] 16. Барб Перикас Дж., Муньос А., Финдли Л., Анто Дж. М., Агусти АГ. Автомобильные аварии у пациентов с синдромом апноэ во сне. Эпидемиологическое и механистическое исследование. Am J Resp Crit Care Med. 1998. 158: 18–22. [PubMed] [Google Scholar] 17. Теран-Сантос Дж., Хименес-Гомес А., Кордеро-Гевера Дж. Связь между апноэ во сне и риском дорожно-транспортных происшествий. Кооперативная группа Бургос-Сантандер. N Engl J Med. 1999; 340: 847–51. [PubMed] [Google Scholar] 18.Томас RE. Использование бензодиазепинов и автомобильные аварии. Систематический обзор сообщенной ассоциации. Can Fam Physican. 1998. 44: 799–808. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 19. Нортон Р., Вандер Хорн С., Робертс И., Джексон Р., МакМахон С. Мигрень: фактор риска травмы водителя автомобиля? Accid Anal Пред. 1997; 29: 699–701. [PubMed] [Google Scholar] 20. Редельмайер Д.А., Тибширани Р.Дж. Связь между звонком по сотовому телефону и столкновением автомобилей. N Engl J Med. 1997. 336: 453–8. [PubMed] [Google Scholar] 21.Виоланти Дж. М., Маршалл-младший. Сотовые телефоны и дорожно-транспортные происшествия: эпидемиологический подход. Accid Anal Пред. 1996; 28: 265–70. [PubMed] [Google Scholar] 22. Крумхольц А., Фишер Р.С., Лессер Р.П., Хаузер В.А. Вождение автомобиля и эпилепсия. Обзор и переоценка. ДЖАМА. 1991; 265: 622–6. [PubMed] [Google Scholar] 23. Krauss GL, Krumholz A, Carter RC, Li G, Kaplan P. Факторы риска дорожно-транспортных происшествий, связанных с припадками, у пациентов с эпилепсией. Неврология. 1999; 52: 1324–9. [PubMed] [Google Scholar] 24. Маклахлан Р.С., Джонс М.В.Эпилепсия и вождение автомобиля: опрос канадских неврологов. Может J Neurological Sci. 1997; 24: 345–9. [PubMed] [Google Scholar] 25. Хейккила В.М., Тюркка Дж., Корпелайнен Дж., Калланранта Т., Суммала Х. Снижение способности управлять автомобилем у людей с болезнью Паркинсона. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1998. 64: 325–30. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 26. Маршалл С.К., Гилберт Н. Саскатечеванское отношение и знания врачей в отношении оценки медицинской пригодности к вождению. CMAJ. 1999; 160: 1701–4. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 28.Салински М.С., Вегенер К., Синнема Ф. Эпилепсия, законы о вождении и раскрытие информации о пациентах врачам. Эпилепсия. 1992; 33: 469–72. [PubMed] [Google Scholar] 29. Совет по этическим и судебным вопросам. Кодекс медицинской этики. Текущие мнения с аннотациями. Чикаго, штат Иллинойс: Американская медицинская ассоциация; 1997.: 77. [Google Scholar]

30. Тарасов против Регентов Калифорнийского университета. 1976. 55 / P2d 334 (Cal 1976).

31. Фиттен LJ. Сумасшедший водитель; дилемма врача. Alzheimer Dis Assoc Disord.1997; 11 (приложение 1): 57–61. [PubMed] [Google Scholar] 32. Josefowicz TH. Разработка и применение медицинских руководств для водителей в штате Мэн. Эпилепсия. 1994; 35: 688–92. [PubMed] [Google Scholar] 33. Куперсмит Х.Г., Корнер-Битенский Н.А., Майо Н.Е. Определение пригодности к вождению по состоянию здоровья: обязанности врача в Канаде. CMAJ. 1989; 140: 375–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 34. Поммеренке Ф., Хегманн К., Хартенбаум Н.П. Экзамены DOT: практические аспекты и нормативный обзор.Я семейный врач. 1998. 58: 415–26. [PubMed] [Google Scholar]

35. Кларк против Гералла 209, штат Нью-Йорк, 2d 564. 1960 г. (Sup Ct, Kings Co,).

36. Макдональд против Чугера 84 AD 2d 482, 446 NYS 2d 801. 1982. (Sup Ct, App Div, 4th Dept,).

37. Рок СМ. Влияние изменений в требованиях к продлению водительских прав штата Иллинойс для пожилых водителей. Accid Anal Пред. 1998. 30: 69–74. [PubMed] [Google Scholar]

Автомобильное бюро

Медицинские требования

Государственный секретарь должен определить физическую, эмоциональную и умственную дееспособность человека для управления транспортным средством по рекомендации Медицинского консультативного совета.

Медицинский консультативный совет — это профессиональное подразделение, состоящее из врачей и сотрудников автотранспортных средств, которые консультируют нас по медицинским критериям и стандартам зрения для лицензирования водителей. Медицинский консультативный совет состоит как минимум из семи членов, имеющих опыт в вопросах, касающихся здоровья или медицины. Мы работаем с Медицинским консультативным советом над установлением и обновлением стандартов лицензирования водителей.

Правила, регулирующие состояние здоровья и эксплуатацию автотранспортных средств, можно получить по:

Скачать и распечатать текущие правила

Чтобы получить бумажную копию, напишите по адресу:
Бюро автотранспортных средств
Отдел обслуживания водительских прав — Медицинский отдел
Дом 29, вокзал
Августа, ME 04333-0029

Дополнительную информацию можно получить по телефону: (207) 624-9000 доб.52124

Пожалуйста, укажите свое имя, дату рождения, текущий почтовый адрес и укажите тип запрашиваемой информации.

УВЕДОМЛЕНИЕ ОТНОСИТЕЛЬНО ОТЗЫВОВ КОМПАНИИ PHILLIPS CPAP И ДРУГОГО МЕДИЦИНСКОГО ОБОРУДОВАНИЯ. 1 июля 2021 г.
BMV признает, что этот отзыв может повлиять на способность некоторых водителей соблюдать правила профиля функциональных способностей для апноэ во сне. Водители, пострадавшие от отзыва, должны связаться со своим лечащим врачом. Врач может оценить ситуацию с водителем и обсудить дальнейшие действия.При необходимости, врач может связаться с BMV, чтобы запросить продление по этой причине. В настоящее время требуется дополнительная информация о том, сколько времени потребуется водителям, чтобы получить заменяемое им оборудование или найти альтернативное лечение, поэтому эта информация может измениться по мере поступления дополнительной информации. Узнайте больше об отзыве PHILLIPS.

Ресурсы

Ресурсы для медицинских работников
Ресурсы для водителей и опекунов
Описание экзамена по вождению

Медицинские условия

Для получения дополнительной информации нажмите на условие ниже:

Сердечно-сосудистые заболевания
Хроническая болезнь легких
Деменция
Гипогликемия с сахарным диабетом или без него
Психические расстройства
Скелетно-мышечные и неврологические расстройства
Нарколепсия
Обструктивное апноэ во сне
Судороги / Лечение эпилепсии
Прекращение употребления психоактивных веществ
Заболевания

Медицинские формы

Форма глаза
Форма медицинского освидетельствования (CR-24)
Приложение CR-24 (Нарколепсия / Катаплексия)

Как отменить ваши водительские права

Аннулирование водительских прав
Форма запроса об аннулировании

Как мы получаем медицинскую информацию

Мы получаем медицинскую информацию по телефону:

1. Разрешения, лицензии, заявления на продление и отчеты об авариях;
2. Письменные отчеты членов семьи, врачей, сотрудников правоохранительных органов и других государственных органов, а также;
3. Подписанные заявления граждан.

Если вы получили запрос на медицинское освидетельствование, это означает, что мы получили информацию о вашей способности безопасно управлять транспортным средством.

Отчетность правоохранительных органов

Мы получаем информацию от правоохранительных органов относительно возможных небезопасных водителей. Если водитель остановлен правоохранительными органами, офицер может сообщить о водителе, у которого, как считается, есть заболевание, которое может повлиять на его способность безопасно управлять автомобилем. Об этом можно сообщить, даже если офицер не выдал водителю билет.Это также может появиться в отчете об аварии.

Отчетность врача

Врачи, которые заботятся о пациентах с физическими, умственными или эмоциональными нарушениями, которые могут повлиять на их безопасность вождения, независимо от того, определено ли они опубликованными руководящими принципами или нет, несут ответственность за предоставление своим пациентам безоговорочно своих рекомендаций и соответствующей информации, относящейся к безопасности вождения и обязанности.

Информация должна быть в письменной форме и должна включать имя, адрес и дату рождения пациента.Медицинский работник, добросовестно представивший отчет, освобождается от гражданской или уголовной ответственности за его составление.

Отчетность для обеспокоенных граждан

Лицо, непосредственно знакомое с конкретным поведением водителя или конкретными событиями, указывающими на то, что у водителя может быть дисквалифицирующее заболевание, может сообщить нам об этом, написав письмо с указанием имени, адреса и даты рождения водителя. Как только мы получим информацию, наш единственный контакт будет с водителем.Мы не будем уведомлять лицо, отправившее отчет, ни о каком результате. Любой гражданин штата, который добросовестно подает заявление о наличии у водителя инвалидности, освобождается от гражданской или уголовной ответственности за такое сообщение.

Письменный и дорожный тест

Если вам необходимо пройти письменный или дорожный тест, для вас будет назначена встреча в месте проведения экзамена, ближайшем к вашему дому. Чтобы просмотреть описание дорожного испытания, щелкните здесь.

Нью-Йорк DMV | Программа переоценки водителей DMV

Какова цель программы переоценки водителей?

Цель программы переоценки водителя — позволить водителю продемонстрировать квалификацию вождения.DMV не отменяет водительские права на основании возраста или каких-либо стандартов, кроме водительских навыков.

О переоценке водителя

Лучшим показателем водительских навыков и способностей является результативность водителя на шоссе.

Двумя наиболее важными способностями водителей любого возраста являются способность четко видеть опасности и способность быстро реагировать на изменения условий вождения. Обе эти способности могут в значительной степени снизиться у старых водителей.

В целях безопасности на шоссе DMV может потребовать аттестацию водителя, чьи навыки и способности вызывают сомнения. DMV проверит достоверно предоставленную информацию, чтобы определить, нуждается ли водитель в повторной оценке.

Когда можно будет провести повторную оценку водителя?

Статья 506 (1) Закона штата Нью-Йорк о транспортных средствах и дорожном движении гласит: «Если у Уполномоченного есть« разумные основания »полагать, что лицо, имеющее лицензию, не имеет права управлять автотранспортным средством, Уполномоченный может потребовать от такого лица предоставить на экзамен на определение их квалификации.«

Что такое« разумные основания »?

« Разумные основания »означает, что DMV должно иметь« конкретную причину », связанную с ходовыми качествами, по которой необходимо связаться с водителем для повторной оценки вождения. A» конкретная причина «- это дорожно-транспортное происшествие, поведение, действие или другая причина, о которых в DMV сообщил врач, полицейский или кто-то, кто знает водителя или наблюдал за ним.

Каким образом отправляется запрос на повторную оценку DMV?

DMV получает отчеты о том, что у водителя может быть заболевание, которое влияет на способность безопасно управлять транспортным средством, от

. Если физическое лицо подает форму запроса на проверку водителя, она должна включать его имя и подпись.

DMV не принимает запросы на повторную оценку по телефону или электронной почте.

Куда отправляются формы?

Формы отправляются по почте:

Отделение медицинской экспертизы
NYS DMV
6 Empire State Plaza, Room 337
Albany, NY 12228

Что происходит после того, как Группа медицинского освидетельствования получит форму запроса на повторную оценку?

Группа медицинского освидетельствования пересылает форму в отдел тестирования и расследования DMV по месту нахождения водителя.

Эксперт по лицензии из отдела тестирования и расследования DMV просматривает форму, чтобы определить, есть ли причина для повторной оценки водителя. Если экзаменатор определяет наличие уважительной причины, экзаменатор DMV отправляет водителю заказное письмо с просьбой о приезде в офис DMV на собеседование. В письме объясняется причина собеседования и водителю сообщаются предметы и информация, которые необходимо принести на собеседование.

В письме водителю сообщается, что, если он не явится на собеседование, DMV приостановит действие водительских прав.

В письме водителю также сообщается о необходимости проверки зрения. Водитель может либо пройти проверку зрения на собеседовании, либо принести форму отчета о проверке зрения (PDF) (MV-619), заполненную специалистом по уходу за зрением. Если ваш специалист по уходу за зрением зарегистрирован в реестре зрения DMV, он уведомит вас о том, что результаты ваших анализов будут введены в электронном виде, и вам не понадобится отчет о проверке зрения.

В письме также может быть указано, что водитель должен принести один или несколько из следующих

Что происходит на собеседовании?

Эксперт по лицензии DMV объясняет полученную информацию и позволяет водителю ответить на эту информацию.

Если требуется справка врача (MV-80), экзаменатор лицензии рассмотрит эту форму.

Заявление врача должно включать

• заявление о том, что водитель является пациентом врача
• Названия лекарств, которые врач прописал пациенту
• , если пациент потерял контроль над телом, сознание или потерял сознание из-за в соответствии с этим условием
• профессиональное заключение врача о способности пациента управлять автомобилем

Если водитель не принесет приемлемое заключение врача, DMV приостановит действие водительских прав до тех пор, пока не будет предоставлено приемлемое заключение врача.

Если в заключении врача указано, что водитель по состоянию здоровья не подходит для вождения, действие водительских прав будет приостановлено.

По результатам собеседования и тестирования экзаменатор лицензии определяет следующие шаги. Экзаменатор может также потребовать, чтобы водитель сдал экзамен по дорожным знакам / письменный тест и тест на навыки вождения.

Что произойдет, если водитель не явится на собеседование?

Если водитель не явится на собеседование, DMV приостановит действие водительских прав до тех пор, пока водитель не появится.

Что произойдет, если водитель не пройдет проверку зрения или дорожный знак / письменный тест?

Если водитель не прошел проверку зрения или дорожный знак / письменный тест, DMV приостанавливает действие водительских прав до тех пор, пока водитель не сможет пройти требуемый тест.

Что произойдет, если водителю необходимо сдать экзамен по вождению?

Повторный экзамен по вождению — это тот же экзамен, который проходит новый водитель для получения водительских прав. Если требуется экзамен по вождению, он включает в себя

• безопасное вождение в пробке
• левые повороты и правые повороты
• трехточечный поворот
• параллельная парковка

Если водитель не может сдать экзамен по вождению, DMV немедленно аннулирует водительские права.

Является ли отзыв переоценки постоянным на весь срок службы водителя?

Отзыв водительских прав в результате повторной оценки не обязательно должен быть постоянным. Водитель должен подождать не менее 30 дней, а затем может повторно подать заявление на получение водительских прав. Водитель, который не прошел повторный дорожный тест, может захотеть воспользоваться услугами специалиста по реабилитации водителей.

Чтобы претендовать на новые водительские права, водитель должен

• подать заявление на разрешение учащегося в местном отделении DMV (письменный тест отменен)
• пройти проверку зрения
• пройти 5-часовой предварительный экзамен курс лицензирования
• пройти дорожный тест

Если водитель соответствует требованиям и проходит дорожный тест, DMV выдает новые водительские права.Водитель находится на испытательном сроке шесть месяцев со дня проведения дорожных испытаний.

В течение шестимесячного испытательного срока действие водительских прав приостанавливается, если

• водитель признан виновным в нарушении скорости, безрассудном вождении или слишком близком следовании, или
• водитель осужден за любые два других нарушения правил дорожного движения

Существуют ли другие причины, по которым водитель может быть подвергнут повторной аттестации?

У DMV есть программа повторной проверки ДТП, которая выявляет водителей, которые в течение 18-месячного периода попали в три или более дорожных происшествий, о которых следует сообщить.В программу включены водители всех возрастов. Несчастный случай, подлежащий регистрации, — это любой несчастный случай в штате Нью-Йорк, повлекший за собой смертельный исход, телесные повреждения или ущерб на сумму более 1000 долларов собственности любого человека. DMV отправляет водителю письмо с просьбой прийти в офис DMV для собеседования и, возможно, для проверки зрения, письменных и дорожных тестов.

См. Также Ресурсы для старых драйверов

Водители с ограниченными возможностями и их врачи

Кодекс медицинской этики Заключение 8.2

Кодекс медицинской этики Заключение 8.2

Различные заболевания могут повлиять на способность человека безопасно управлять транспортным средством, будь то личный автомобиль или лодка, или коммерческий транспорт, такой как автобус, поезд, самолет или коммерческое судно. Те, кто управляет транспортным средством в случае ухудшения состояния здоровья, представляют угрозу как для общественной безопасности, так и для их собственного благополучия. Врачи имеют уникальные возможности оценить влияние физических и психических состояний на способность пациентов безопасно управлять автомобилем и несут ответственность за это в свете своих профессиональных обязательств по защите здоровья и безопасности населения.Принимая решение о том, следует ли и как вмешаться, когда состояние здоровья пациента может ухудшить управление автомобилем, врачи должны уравновесить двойную ответственность для обеспечения благополучия и конфиденциальности отдельного пациента и для защиты общественной безопасности.

Не все врачи в состоянии оценить степень или влияние заболевания на способность пациента управлять автомобилем, особенно врачи, которые лечат пациентов только на краткосрочной основе. Также не все врачи обязательно имеют соответствующую подготовку для выявления и оценки физических или психических состояний, связанных со способностью управлять автомобилем.В таких ситуациях может быть целесообразно направить пациента из группы потенциального риска для обследования.

Чтобы служить интересам своих пациентов и общества, врачи в рамках своей компетенции должны:

1. Оцените пациентов группы риска индивидуально на предмет медицинских состояний, которые могут отрицательно повлиять на способность управлять автомобилем, используя профессиональное суждение и помня о том, что не все физические или психические нарушения требуют вмешательства.
2. Тактично, но откровенно обсудите риски, связанные с вождением, с пациентом и, при необходимости, с семьей, если состояние здоровья может отрицательно повлиять на способность пациента безопасно управлять автомобилем.Помогите пациенту (и его семье) сформулировать план по снижению рисков, включая варианты лечения или терапии, если они доступны, изменения в поведении за рулем или другие корректировки.
3. Признайте, что стандарты безопасности для тех, кто управляет коммерческим транспортом, регулируются государственными медицинскими стандартами и могут отличаться от стандартов для частных лицензий.
4. Помните о применимых государственных требованиях к сообщению в лицензирующий орган о тех пациентах, чьи нарушения могут поставить под угрозу их способность безопасно управлять транспортным средством.
5. Перед тем, как заявить о себе, объясните пациенту (и, при необходимости, семье), что врач может быть обязан сообщить о водителе из группы риска с медицинской точки зрения:
   1. Когда врач определяет заболевание, явно связанное со способностью управлять автомобилем
   2. Продолжение управления автомобилем представляет собой явный риск для общественной безопасности или собственного благополучия пациента, и пациент игнорирует совет врача прекратить вождение.
   3. Когда требуется по закону
6. Сообщите пациенту, что решение о невозможности безопасного вождения будет принято другими органами, а не врачом.
7. Раскрывайте только минимально необходимую информацию при сообщении о водителе, находящемся в группе риска с медицинской точки зрения, в соответствии с этическими рекомендациями по уважению частной жизни и конфиденциальности пациентов.

Принципы медицинской этики AMA: I, III, IV, VII

Прочитайте больше мнений по этой теме

Прочтите больше мнений по этой теме

Кодекс медицинской этики: врачи и здоровье общества

Посетите главную страницу по этике, чтобы ознакомиться с дополнительными мнениями, принципами медицинской этики и дополнительной информацией о Кодексе медицинской этики.

Водительский экзамен — Департамент общественной безопасности Арканзаса

Каждый командир отряда дорожного патруля отвечает за составление регулярного графика проверки водительских прав в каждом из округов войск. Наведите курсор мыши и выберите область на карте ниже, чтобы определить штаб войск вашего округа и места для тестирования водительских прав. Учебные пособия также доступны для загрузки в формате Adobe PDF ниже.

Водительские права и коммерческие водительские права Учебные руководства

Руководство по тестированию водительских прав в Арканзасе — ТОМ 1 — ВЫПУСК 8 (январь 2018 г., )

Руководство по эксплуатации Arkansas Guja de Estudio — Том 1 Edicio’n 7 (Обновлено Январь 2018)
Учебное пособие по тестированию водительских прав в Арканзасе — Том 1, издание 6 (* звуковая версия)
Учебное пособие по коммерческим водительским правам
Мотоцикл — Учебное пособие

Инструкции по тестированию звука для водителей полиции штата Арканзас для тех, кто не умеет ( Обновлено в августе 2017 г. )

Практический тест на получение водительских прав на официальные водительские права полиции штата Арканзас доступен в Интернете.

Щелкните значок выше, чтобы перейти на веб-сайт практического теста.

Также доступно для ваших мобильных устройств:

Тесты на водительские права проводятся во всех округах Арканзаса:

• Выберите округ на карте или в списке ниже, чтобы загрузить информацию о местах и ​​времени проведения тестов в вашем районе.
• Даты и время испытаний различаются в зависимости от местоположения, особенно в местах, отличных от штабов войск.
• Расписание тестирования может неожиданно измениться. Перед продолжительной поездкой рекомендуется позвонить, чтобы уточнить расписание проверок.
• Учебные пособия доступны для загрузки в формате PDF ниже, их можно распечатать.
• Узнайте больше о Законе Арканзаса о водительских правах высшего образования и информации о безопасности для подростков-водителей и их родителей.

Щелкните по округу ниже, чтобы просмотреть список центров тестирования и часы работы.

Карта осмотра водителяСоздано с помощью эскиза.

Тестовые площадки

Сдаете ли вы тест на знание в штаб-квартире отряда A или отряда L? Если да, то теперь вы можете запланировать его онлайн для следующих категорий: новые / существующие соискатели, знания CDL, соискатели иммиграционных знаний и устное тестирование для теста знаний NCL.

Вы уже прошли тест знаний ?? Не стойте в очереди ни в каком месте! Вы ДОЛЖНЫ назначить все встречи для проверки навыков.

Вам нужна помощь? Свяжитесь со службой поддержки DL здесь: [email protected]

ЗАЯВИТЕЛИ ТЕСТИРОВАНИЯ ДОЛЖНЫ БЫТЬ ЗНАКОМЬТЕСЬ С НЕОБХОДИМЫМИ ДОКУМЕНТАЦИЯМИ ДО НАЧАЛА ТЕСТА ВОДИТЕЛЯ

Прежде чем соискателю водительских прав будет разрешено начать процесс тестирования, существуют определенные документы. и записи, которые кандидат должен будет подготовить для проверки экзаменатором.

АРКАНЗСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ ПОЛИЦИЯ ТЕСТИРОВАНИЕ ВОДИТЕЛЯ 1-2-3 КОНТРОЛЬНЫЙ СПИСОК — знайте, прежде чем идти !!!

Форма принятия финансовой ответственности

Кандидатам в возрасте 18 лет и старше следует щелкнуть значок изображения ниже ( Тестируемые кандидаты в возрасте 18 лет и старше ), чтобы узнать больше о требуемых личных документах. готовы к тестированию экзаменатора.

CDL (коммерческие водительские права) Информация о тестировании

Закон 922, касающийся коммерческих водительских прав, вступил в силу 31 июля 2017 года. Подробнее

Этот закон требует завершения курса по предотвращению торговли людьми для выдачи или продление CDL класса «А». Этот курс предоставит свидетельство об окончании (сертификат) Департаменту финансов и администрации, чтобы получить новый класс «A» или продление лицензии класса «A».Посетите http://www.truckersagainsttrafficking.org, чтобы выполнить требования и пройти сертификацию.

Чтобы просмотреть сертификаты, которые будут приняты в соответствии с этим новым постановлением, щелкните здесь. ** ПРИМЕЧАНИЕ ** — принимаются ТОЛЬКО сертификаты, изображенные на картинке.

ПЕРЕД ТЕСТИРОВАНИЕМ CDL: вы должны приобрести форму CDL-1 (тестовый пакет) в Департаменте финансов и администрации, Налоговое управление.

No related posts.