ЖКХ
Воробьев
жуковский
поручения губернатора
строительство
#:жуковскоеиа
#бyдьвкурсе
#будьвкyрсе
#будьвкурсе
#будьвкурсе #событияподмосковья
#вкyрсе2O18
#вкyрсе2о19
#жкхменяется
#жуковский
#жуковский #жкх
#жуковскоеиа
#зима2о19
#капремонт
#лето2о18
#лето2о19
#минжкхмо
#нашеподмосковье
#осень2о18
#охотанасвалку
#свинья?
#событияподмосковья
#чистоеподмосковье
#чуткаявласть
аварийное жилье
авария
авиасалон макс-2017
Авиация
автовладелец
автодороги
автотранспорт
андрей войтюк
антимусорные рейды
антитеррор
арбитражный суд мо
архитектура
аэропорт жуковский
бyдьвкурсе
Безопасность
бесхозный
благоустройство
благоустройство дворов
благоустройство набережной
благоустройство набережной быковки
бронепоезд москвич
будьвкурсе
быковка
бюджет
валерийниколов
весна2о19
ветераны
Ветхое жилье
взу №5
водоснабжение
вывоз мусора
газ
Газификация населенных пунктов
газоснабжение
галерея
гарантийный ремонт
гжи жуковский
главгосстройнадзор
гололед
город
городская клиническая больница
горячая вода
горячее водоснабжение
госадмтехнадзор
государственная дума
госуслуги
день открытых дверей
дети
детская площадка
Детские площадки
Добродел
долги
Дольщики
домашние животные
дороги
дороги подмосковья
дрсу
едс
едс жкх
еирц
жк авиатор парк
жк гагаринский
жк дом 1
жк парк сити
ЖКХ
жкх жуковский
жкх сервис
жкх сервис +
жуковский
жуковское дрсу
жуковское иа
жуковское_иа
жуковскоеИА
жуковсский
загс
Здоровье
зима2о19
ильинка
Интервью
интернет
канал-сервис
канализация
Капитальный ремонт
капитальныйремонт
капремонт
капремонт2020
комитет по ценам и тарифам
контейнерные площадки
контрольно счетная палата
криминал
крыша
Культура
ледовый дворец
летo2O18
ливневая канализация
лии имени громова
листопад
лифт
лифты
Льготы
макс-2017
межтопэнергобанк
металлолом
меук
минмособлимущество
мой подъезд
мосавтодор
мособлдума
мособлеирц
мошенники
мп «инжтехсервис»
мп «теплоцентраль
муниципальная ук
муниципальное жильё
мусор
мфц
набережная быковки
наледь
наркомвод
наружное освещение
Наукоград
нвогодняя акция
недвижимость
несанкционированные свалки
николов
новогодние елки
новый год в жуковском
Образование
общественная палата
Общество
объединение жк системы
окружающая среда
онф
оплата услуг жкх
Освещение
Отдых
отключатводу
отопление
очистка быковки
памятники
парки
паспорта
пенсионеры
переработка мусора
подготовка к зиме
Подмосковье
подъездная дорога
пожар
Полигоны ТБО
Политика
полиция
почта россии
правила землепользования и застройки
правительство московской области
прием граждан
программа «чистая вода»
прокуратура
прокурор
прямая линия с президентом
публичные слушания
путин
раздельный сбор мусора
разметка
раменскоемежрайгаз
рейтинг
реконструкция
реконструкция туполева
ремонт
ремонт автодорог2018
ремонт больницы
ремонт дорог
ремонт коллеектора на нижегородской
ремонт кровли
ремонт подъездов
ремонт тротуаров
ремонт фонтана
ростелеком
свет подмосковья
система-112
сквер 28 квартал
снегопад
события подмосковья
совет депутатов
сосульки
Соцподдержка
спасибо за двор
Спорт
сточные воды
Строительство
субботник2019
Субботники
субсидии
Суды
счётчики воды
тарифы
театр «Стрела»
телевидение
теплоцентраль
теплоцентраль жкх
топ-5 новостей жкх в жуковском
Торговля
Транспорт
туполевское шоссе
уборка снега
уборка улиц
ук
ук велес
ук жук
ук мжк сервис
ук мира
ук наукоград
ук эскада
улица маяковского
улица туполева
улица фрунзе
уличное освещение
управляющие
управляющие компании
урны
урпавляющие компании жуковского
фкрмо
фонд капитального ремонта
форум управдом
центр дорожного хозяйства
чистая вода
шины
эколайн воскресенск
Экономика
Экономика и бизнес
электричество
эскада
юит сервис
юрий прохоров
ямочный ремонт
ямы
В Екатеринбурге иномарка сбила 10-летнего велосипедиста, пересекавшего дорогу в неположенном месте » Вечерние ведомости
В Екатеринбурге автомобиль сбил 10-летнего мальчика, пересекавшего проезжую часть на велосипеде в неположенном месте. ДТП произошло вечером 20 мая.Как рассказали «Вечерним ведомостям» в отделении пропаганды ГИБДД Екатеринбурга, водитель автомобиля «Ford Focus» двигался по улице Главка со стороны Механизаторов в сторону переулка Ремонтный и сбил ребенка на велосипеде, пересекавшего дорого в неустановленном месте.
В результате аварии пострадал 10-летний мальчик. У него диагностировали ушибы и ссадины.
Мама ребенка пояснила, что сын возвращался домой с прогулки. Сам мальчик не смог объяснить, почему пересекал дорогу в неустановленном месте и не спешившись с велосипеда. На ребенке также отсутствовали средства защиты – велошлем, налокотники и наколенники.
Фото: отделение пропаганды ГИБДД Екатеринбурга
Автомобилем «Ford Focus» управляла 39-летняя женщина со стажем вождения 17 лет. Она рассказала, что двигалась по улице Главная со скоростью 20 км/ч. В этот момент неожиданно с левой стороны выехал мальчик на велосипеде, наезда избежать не удалось.
– Обстоятельства происшествия выясняются, по факту ДТП проводится дознание, по окончании которого будет принято мотивированное решение. По факту происшествия сотрудниками полиции будет проведено обследование образовательной организации, в которой обучается пострадавший ребенок, на предмет обучения детей навыкам безопасного поведения на дороге. Также материалы будут направлены в подразделение по делам несовершеннолетних, – добавили в ГИБДД.
Госавтоинспекция Екатеринбурга призывает родителей контролировать досуг своих детей, регулярно проводить беседы по правилам безопасного поведения на дорогах, правилам управления средствами индивидуальной мобильности, особенно велосипедами. Особое внимание уделять тому, что запрещено пересекать проезжую часть на велосипеде даже по пешеходному переходу, нужно переходить дорогу необходимо только пешком, а при катании на велосипеде детям необходимы средства защиты и световозвращающие элементы.
Юлия Кольтенберг © Вечерние ведомости
Переход в неположенном месте трагически унёс жизнь серпуховича
Соблюдайте правила безопасности на железной дороге
На перегоне Серпухов-Шарапова Охота произошел несчастный случай. Мужчина осуществлял переход железнодорожных путей в неположенном месте, в результате чего электропоезд нанес ему травмы несовместимые с жизнью.
Уважаемые жители городского округа Серпухов!
Переходя через пути, будьте предельно внимательны и осторожны!
Помните, что машинист, заметив человека на путях, не может остановить состав мгновенно — длина тормозного пути поезда составляет около 1000 метров.
Соблюдайте правила безопасности на объектах железнодорожного транспорта:
— переходите через железнодорожные пути только по мосту или специальным настилам. Не пытайтесь сократить путь, подлезая под вагоны;
— не оставляйте детей без присмотра вне зависимости от того, где находитесь: на вокзале или в купе поезда;
— при следовании с ребёнком в вагоне поезда, не разрешайте ему одному передвигаться по вагону, заходить в туалет и тамбур, наливать и переносить кипяток;
— не переходите пути перед близко идущим поездом. Не переходите пути, не убедившись в отсутствии приближающегося поезд;
— при движении вдоль железнодорожного пути не подходите ближе 5 метров к крайнему рельсу;
— соблюдайте правила безопасности на электрифицированных участках, не прикасайтесь сами и не позволяйте детям прикасаться к лежащим на земле электропроводам;
— никогда не переходите железнодорожные пути в местах стрелочных переводов. Поскользнувшись, можно застрять в тисках стрелки, которая перемещается непосредственно перед идущим поездом;
— следуя в поезде при его резкой остановке ухватитесь за выступы, полок или другие неподвижные части вагона или сгруппируйтесь и прикройте голову руками во избежание травм. Закройте ребёнка.
— при переворачивании вагона крепко держитесь руками, упритесь ногами в верхнюю полку, стену, закройте глаза, чтобы избежать попадания в них осколков стекла. После того как вагон обретет устойчивость, осмотритесь, наметьте пути выхода из купе. Как можно быстрее сообщите о катастрофе на станцию;
— в случае возникновения в поезде пожара немедленно сообщите об этом проводнику, громко, отчетливо и спокойно объявите пассажирам о случившемся.
Берегите себя и своих близких.
Источник: http://inserpuhov.ru/novosti/bezopasnost/perehod-v-nepolozhennom-meste-tragicheski-unyos-zhizn-serpuhovicha
Как отучить кошку 🐈 гадить в неположенном месте?
Когда мы заводим дома милого котенка, кажется, что с ним нужно только играть и кормить его. Хотя питомец требует определенного ухода и воспитания, а на это требуется много терпения. В частности, кошку нужно приучить ходить в туалет в положенное место. Это может быть лоток с наполнителем, унитаз или одноразовая пеленка. Начинать обучение необходимо с первых месяцев жизни, ведь позднее это будет сделать гораздо сложнее. Еще тяжелее будет отучить кошку гадить, где попало в квартире. Ведь эта пагубная привычка приведет к порче имущества и нарушению поведения. Поэтому дальше мы поговорим о том, как отучить взрослую кошку метить в доме и какие дополнительные средства могут в этом помочь.
Причины «плохого поведения»
Прежде всего стоит разобраться, почему кошка решила писать в неположенном месте в квартире. Причин тому может быть несколько:
- Кота не приучили к туалету с первых месяцев жизни. Когда вы заводите кота, его нужно сразу познакомить с местом кормления, сна и туалетом. Для котенка это может быть стрессом, но четкое распределение пространства гарантирует, что питомец будет ходить писать в специальное место;
- Неподходящий лоток. Так как кошка растет, ей нужно больше пространства и требуется замена лотка. Если котенку подходил туалет с низкими бортиками, то взрослый любимец потребует больше места, чтобы развернуться, закопать «следы преступлений» и чувствовать себя удобно;
- Наполнитель был выбран неправильно. Иногда кошка гадит в неположенном месте из-за того, что ей не нравится наполнитель. Если питомца вы покупали у заводчика, он может посоветовать более подходящий вариант. В остальных случаях придется перепробовать несколько типов наполнителя, прежде чем сможете найти лучший;
- Неподходящее место. Иногда кошка метит квартиру, если туалет расположен в неподходящем месте, например, в ванне. Так как там посторонние запахи будут отвлекать и раздражать;
- Игнорирование или жесткое отношение к питомцу. Часто питомцы начинают писать в доме вне лотка из-за жесткого отношения, отсутствия внимания. Таким образом, питомец попытается отомстить и привлечь внимание;
- Стресс. Бывает, что кошка писает на ковер или в горшок из-за появления нового питомца, долгого отсутствия хозяев;
- Питомец некоторое время жил на улице. Если ранее питомец жил на улице, уйдет несколько месяцев, перед тем, как он привыкнет ходить в туалет в отведенное место.
Чтобы отучить кошку писать в доме в неположенном месте нельзя ее ругать, бить или наказывать. Это только усугубит ситуацию, напротив, стоит проявить больше терпения и внимания.
Как отучить гадить где попало?
Отучить кошку гадить в неположенном месте вполне реально. Хотя изначально стоит определить, нет ли у питомца проблем со здоровьем. Если причина в другом, можно использовать один из следующих приемов:
- Старайтесь следить за тем, когда питомец собирается сходить в туалет и относите его к лотку. Обычно это происходит после кормления или сна;
- Обработайте все «помеченные» места дезинфицирующими средствами, которые убивают запахи;
- Можно обработать ковер средствами с ароматом цитрусовых, который не нравится котам;
- Рекомендуется поставить миску в то место, где кот гадил. Чистоплотные питомцы никогда не будут метить там, где едят;
- Также можно поставить горшок в место, где кот гадил, чтобы он привык к туалету, а после переместить в отведенное ранее место.
Используя средства для очищения ковра или пола, нужно убедиться, что они полностью уничтожают запах мочи. Если он останется, кот будет возвращаться туда и оставлять свои метки. К слову, пользоваться хлоркой не рекомендуют, потому что она привлекает котов обратно. Лучше заменить ее на воду с уксусом.
Особого внимания заслуживают ситуации, когда кошка гадит в кровать. Отучить это делать нужно, как можно быстрее, иначе неприятные запахи будет невозможно вывести. В этом случае нужно иметь при себе пульверизатор с водой, который должен быть при вас все время. Как только животное переместится на кровать, чтобы справить нужду, необходимо брызнуть на него водой. Достаточно повторить этот трюк три-четыре раза, чтобы отучить кошку гадить в неположенном месте.
Как отучить гадить в цветы и на ковер?
Некоторые питомцы воспринимают горшок с землей в качестве туалета с наполнителем. Но моча животного может привести к гибели цветка, поэтому от привычки писать в горшок нужно отучать. Сделать это можно так:
- Поместите возле цветов кусочек лимона, запах которого будет отвлекать;
- Сделайте подоконники скользкими, используя пакеты. Кошке будет сложнее добраться, и она передумает метить возле горшка;
- Обустройте подоконник мини-забором;
- Воткните в землю к цветкам несколько зубочисток или спичек.
Но самое популярное место, в котором коты справляют нужду – это ковер. В этом случае его нужно хорошо отмыть и избавиться от запаха. Лучше всего с этим справятся в химчистке, хотя также это можно сделать самостоятельно. Для этого подойдут различные дезинфицирующие средства или уксус. Также рекомендуется обработать ковер эфирными маслами, например, апельсиновым или бергамотовым. Также запахи особенно сильно отпугивают кошек.
Можно ли переучить взрослого кота?
Отучить взрослого кота гадить в доме в неположенном месте помогут те же способы, что были описаны ваше. Хотя в случае со зрелыми питомцами может потребоваться больше времени и усилий. Кроме того, некоторые коты не просто писают, а метят территорию, выделяя особые ферменты. В этом случае стоит протереть шею кота чистым полотенцем, а далее пройтись им в тех местах, где питомец оставлял метки. Чувствуя свой запах, кошка не захочет писать в неположенном месте.
Не забывайте, что часто коты гадят в момент полового созревания. Отучить от этой привычки почти невозможно, помочь сможет только стерилизация или кастрация. Также уделяйте внимание чистоте горшка. Если он не убран, животное может отказаться писать в него.
Дополнительные средства
Чтобы было проще отучить кошку писать в неположенном месте можно использовать дополнительные, специальные средства. Их продают в каждом ветеринарном или зоомагазине. Подобные средства представлены в виде спрея или раствора, в их составе содержатся компоненты, отпугивающие питомца.
Есть и народные средства, ароматы которых отпугивают или раздражают кошек. К ним можно отнести:
- Цитрусовые;
- Йод;
- Чеснок;
- Бергамот;
- Уксус с водой.
Если обработать ими в определенных местах, кошка перестанет писать, где попало в квартире и научится ходить в лоток. При обучении рекомендуется ограничивать перемещение кота. То есть, необходимо поставить лоток в комнате и закрывать там любимца, пока тот не справит нужду. При это хозяин должен находиться рядом, успокаивать, гладить и быть терпеливым.
Изменить привычки кота вполне реально, даже, если речь идет о взрослом питомце. А на то, чтобы отучить его гадить в неположенном месте потребуется несколько дней и немного вашего желания. Главное – определить причину такого поведения и забыть о жестоких наказаниях. Множество специальных средств, препаратов и приемов помогут решить проблему без стресса для животного!
Определение неприемлемого, Merriam-Webster
in · ap · pro · pri · ate | \ ˌI-nə-ˈprō-prē-ət \ : не подходит : не подходит неприемлемое поведение Сюжет фильма не подходит для маленьких детей.определение неприемлемого в The Free Dictionary
Есть вид мужественной доблести; но доблесть в женщине или беспринципная сообразительность неуместны.В-третьих, характер должен быть правдивым: поскольку это отличается от добродетели и приличия, как здесь описано. Поскольку профессор Мюрхед продолжает приписывать свое имя в Библиотеке философии, казалось вполне уместным позволить ему вспомнить нас. Он чувствовал, что в тот момент она не могла выразить словами чувство стыда, восторга и ужаса перед этим вступлением в новую жизнь, и она не хотела говорить об этом, чтобы опошлить это чувство неуместными словами.Он отвечал на такие взгляды, которые падали на него с яростной наглостью; Он действительно выглядел странно в своей неподходящей и неподходящей одежде среди толпы умных людей. Жена тюремщика, не получив ответа на вопрос, просто ответила: «Нужно проявить терпение, моя дорогая!» Три служащих, которые вошли в ответ на звонок, который она позвонила, повторили ее мнение, а один добавил: «Во имя свободы»; что звучало в этом месте как неуместное заключение. Китайцы и большинство восточных народов имеют теплое, но неуместное пристрастие.Прежде чем Анна Павловна и остальные успели улыбнуться, оценивая эпиграмму виконта, Пьер снова вмешался в разговор, и, хотя Анна Павловна была уверена, что он скажет что-нибудь неуместное, она не смогла его остановить. Крейфорда, и которая представила его после его спасения в странно неуместном образе депрессивного и встревоженного человека. Если бы он выбрал самое неподходящее слово во всем словаре для описания женщины, которую я встретил на пляже, «Эксцентричность» «было бы этим словом.Я начал всегда украшать комнаты каким-то совершенно ненужным и неподходящим способом, и эти схватки с Барнардом оказались очень дорогими, но тогда я еще не знал, что пятнадцать лет спустя я все еще в своем воображении должен увидеть Лизу, всегда с той жалкой, искаженной, неуместной улыбкой, которая была на ее лице в эту минуту. Он чувствовал, что это было бы неуместным и признанием своей неполноценности с его стороны, чего никогда не было бы, если бы он хотел завоевать ее.неприемлемо — Викисловарь
Английский [править]
Этимология [править]
дюйм — + соответствующий
Произношение [править]
Прилагательное [править]
несоответствующий ( сравнительный более неподходящий , превосходный наиболее неподходящий )
- Не подходит; не подходит для ситуации, времени или места.
Это неуместно отрыгивать на официальном обеде.
дети говорят неприемлемые вещи
Синонимы [править]
Производные термины [править]
Переводы [править]
не подходит или не подходит
|
|
итальянский [править]
Прилагательное [править]
несоответствующее
- женский род множественного числа несоответствующий
Как отвечать на несоответствующие запросы пациентов — FPM
Пятиступенчатый подход «FAVER» может помочь вам сказать «нет» неудобным просьбам, сохранив при этом отношения с пациентом.
Мишель Кейн, PsyD, и Ли Чамблисс, доктор медицины
Fam Pract Manag. , январь-февраль 2018; 25 (1): 25-30.
Раскрытие информации об авторах: информация о финансовой аффилированности отсутствует.
Этот контент соответствует критериям AAFP CME. См. Викторину FPM CME.
«Привет, док, не могли бы вы сделать мне одолжение?» Этот частый вопрос может быстро стать одним из самых сложных моментов вашего рабочего дня. Пациенты обычно просят о вещах, которые врачи считают неуместными.1 Запросы на опиоиды или бензодиазепины, отговорки для работы или учебы, дорогостоящие анализы или процедуры, справки о семейном отпуске и отпуске по болезни, а также медицинское оборудование длительного пользования являются полностью подходящими при правильных условиях. Но что делать, если условия не поддерживают запрос? Чувства дискомфорта и избегание — обычные ответы. Врачи могут даже сказать «да», а позже пожалеть об этом. Другие могут сказать «нет», но сделают это условно или двусмысленно, что подорвет доверие пациента к врачу, продлит визит и оставит чувство неудовлетворенности у обеих сторон.2
Научиться говорить пациентам «нет» эффективным и профессиональным образом, способствуя хорошему уходу за пациентами и сохраняющим отношения, одновременно поддерживая благополучие врача, является обязательным навыком. По нашему опыту, немногие врачи обладают этим навыком от природы. Без структуры для ответа на несоответствующие запросы пациентов им может быть сложно ответить «нет».
Мы разработали простой, стандартизованный и легкий в применении подход к обработке несоответствующих запросов пациентов.Подход FAVER, сформулированный неправильно для наших целей, включает пять шагов, направленных на минимизацию конфликтов между пациентом и врачом и максимальное повышение качества и взаимопонимания. (Краткое описание модели на одной странице см. В разделе «Подход FAVER: реагирование на несоответствующие запросы пациентов».) это навык, которым должны овладеть все врачи.
Подход FAVER начинается с распознавания того, когда вы чувствуете дискомфорт, потому что такие чувства часто сигнализируют о том, что просьба пациента неуместна.
Предположение, что пациент знает, что его или ее запрос «неправильный», только усложнит взаимодействие, поэтому предполагайте добрые намерения.
Когда вам нужно сказать «нет», четко укажите, почему запрос неуместен — например, это будет плохое медицинское обслуживание, незаконный, нечестный или противоречащий политике, — но избегайте длинных объяснений.
F: ПРИЗНАТЬ НЕУДОБНЫЕ ЧУВСТВА
FAVER начинается с признания любых неприятных ощущений, которые возникают из-за просьбы пациента.Люди часто умеют избегать негативных эмоций, и врачи не исключение. Фактически, они могут иметь дополнительную сложность в том, что у них хорошая практика отрицать собственный опыт служения другим. Очень важно осознавать и не избегать дискомфорта из-за несоответствующего запроса пациента; это подсказка, по которой вам нужно внимательнее взглянуть на ситуацию.
Чтобы попрактиковаться в этом, обратите внимание на свою эмоциональную реакцию при чтении следующих запросов пациентов:
«Мой оксикодон больше не работает.Мне нужно, чтобы вы увеличили дозу.
«Я хочу сделать МРТ при повторяющихся головных болях».
«Меня вызвали в суд присяжных. Можешь дать мне записку, чтобы мне не пришлось ехать? »
«Можете ли вы заполнить эту форму, чтобы я мог получить электрическую инвалидную коляску?»
«Можете ли вы написать мне записку, чтобы моя собака могла быть комфортным животным?»
Если вы не чувствуете дискомфорта от запроса пациента, вы, вероятно, представляете контекст, в котором запрос уместен, и вам не нужно применять остальную часть структуры FAVER.Например, предоставление медицинского оправдания пациенту, который физически неспособен сидеть в составе присяжных из-за хронической боли в спине или серьезного беспокойства, будет хорошим уходом за пациентом. Или, если вы проконсультировались с психологом, который осматривает вашу пациентку по поводу серьезного беспокойства, и определили, что присутствие собаки пациента значительно повысило ее способность работать вне дома, тогда одобрение пациента в качестве животного для утех может быть вполне уместным.
Однако при отсутствии подходящего контекста возникает дискомфорт, а вместе с ним и характерные мысли:
«Меня используют в своих интересах.»
« Этот пациент использует меня ».
«Мне его жаль».
«Мне неудобно говорить« нет ».
«Он действительно разозлится».
«Она собирается подать на меня жалобу, если я не дам ей то, что она хочет».
A: АНАЛИЗИРУЙТЕ, ПОЧЕМУ ВЫ ЧУВСТВУЕТЕ НЕУДОБНО
Второй шаг подхода FAVER — анализ мыслей, которые вызывают дискомфорт.Ваши мысли о несоответствующем запросе (например, о назначении опиоидов или отговорке о работе) обычно можно сопоставить с одним или обоими из следующих: 3
Выполнение этого запроса означало бы плохое медицинское обслуживание,
Выполнение этот запрос будет незаконным, нечестным или противоречащим политике.
В большинстве случаев вы сможете быстро определить причину, по которой запрос пациента кажется вам неуместным и неудобным.
V: ПОСМОТРЕТЬ ПАЦИЕНТА В НАИЛУЧШЕМ ВОЗМОЖНОМ СВЕТЕ
Несколько факторов, включая прошлый опыт, нехватку времени, усталость, выгорание и личностные характеристики, могут заставить врачей предположить, что пациент знает, что то, что он просит, « неправильный.Это предположение может усугубить негативные чувства и еще больше усложнить межличностное взаимодействие.
Рассмотрение пациента в лучшем свете — это противоядие от дальнейшего ухудшения сложных взаимоотношений с пациентом. Цель состоит в том, чтобы активно предположить, что пациент не знает, что то, что он просит, неуместно. Благодаря этому более нейтральному образу жизни врач может более позитивно и эффективно реагировать на пациента, а также чувствовать себя более сильным.
Полезно помнить, что недопонимание по поводу медицинских вопросов является обычным явлением и обычно не является личным. Помните также, что определенного поведения можно ожидать при определенных заболеваниях или ситуациях. Например, точно так же, как мы ожидаем, что у людей с диабетом будет высокий уровень сахара в крови, мы также можем ожидать, что люди с зависимостью от психоактивных веществ будут лгать или манипулировать, чтобы получить больше того, чего они хотят. Негативное отношение к пациенту обычно не способствует разговору. Кто-то может возразить, что предположение, что пациент использует вас или пытается манипулировать вами, помогает защититься от несоответствующей просьбы.Хотя это может быть правдой для некоторых пациентов, цена для отношений и благополучия врача в большинстве случаев делает этот вариант неэффективным и непривлекательным.
E: ЯВНО УКАЗЫВАЙТЕ, ПОЧЕМУ ЗАПРОС НЕПРАВИЛЬНЫЙ
Следующим шагом будет явное заявление о том, что запрос пациента будет являться некачественным медицинским обслуживанием, незаконным, нечестным или противоречащим политике. Врачи могут связать это явное утверждение с кратким объяснением, но им следует избегать следующего:
Длинные объяснения.В тревоге люди склонны больше говорить. В этих ситуациях, чем больше говорят врачи, тем больше они склонны отходить от своего первоначального утверждения (например, «Это было бы плохим медицинским обслуживанием»), что создает повод для споров. Споры такого типа не только утомительны и отнимают много времени, но также обычно приводят к тому, что врач уступает или пациент чувствует себя все более разочарованным и непонятым. Если врач остается в курсе, обсуждение становится проблемой, потому что пациент находится в неприемлемом положении, аргументируя плохой уход или то, что врач делает что-то незаконное, нечестное или противоречащее политике.
Говоря о вашем уровне комфорта. Такие утверждения, как «Мне действительно неудобно увеличивать дозу этого лекарства», могут разозлить пациентов, которые совсем не заинтересованы в вашем комфорте, когда они считают себя значительно более обеспокоенными. Кроме того, некоторые могут рассматривать ваш дискомфорт, вызванный просьбой, как нечто, что нужно преодолеть, объясняя свою ситуацию еще раз или более подробно.
Указание позиции, а затем ее смещение. Это ставит под угрозу доверие и уверенность пациента в решении врача.Кроме того, это может дать повод для обсуждения.
Местные жители и новые врачи часто борются с этим, потому что у них нет опыта, медицинских знаний и полномочий, чтобы занять должность или однозначно установить ограничения. Однако более опытные врачи могут оказаться в аналогичном положении. Наблюдая за тикающими часами во время посещения пациентов, они могут не почувствовать, что у них есть время, чтобы определить и установить четкие границы. В конечном итоге лучше и эффективнее выйти из комнаты, определить предел, а затем определить, как эффективно сообщить об этом пациенту.
Плохое обслуживание или нечестные поступки, «совсем немного». Если опиоидные препараты не показаны при типе боли пациента, дать пациенту всего несколько или дать ему только в это время сродни оказанию небольшого количества плохого ухода. Точно так же высказывание: «Я не должен придумывать оправдание работы за несколько дней, которые уже пропущены, но я сделаю это один раз», — это форма избегания — способ немного сбить с толку, что контрпродуктивно. Это особенно верно, когда вы прикрываете коллегу, и он или она позже вынуждены отменять ваши действия или применять другой, менее популярный подход.
R: REESTABLISH RAPPORT
Последний шаг подхода FAVER — восстановление раппорта. Врачам не обязательно иметь опыт своих пациентов, чтобы сочувствовать. Если вы когда-либо чего-то хотели или думали, что вам что-то нужно, но не могли этого получить, вы можете задействовать чувства разочарования, страха и бессилия, которые, вероятно, испытывают ваши пациенты. Такие эмпатические заявления, как «Я знаю, что это не то, чего вы хотели» или «Я вижу, что вы разочарованы», подтверждает эти чувства.Научиться принимать отрицательные эмоции пациента, а не сводить их к минимуму или пытаться исправить, является важным навыком для врачей.
Еще одна стратегия, которая может быть полезна в восстановлении раппорта, — это использовать фразу «Я хочу …». Один из принципов мотивационного собеседования — идти рядом с пациентом и выражать вещи с точки зрения пациента, по крайней мере частично. , поэтому он или она чувствуют себя понятыми. Это сложно сделать при отказе пациента в просьбе, однако фраза «желаю… »позволяет встать на сторону пациента, не поддаваясь на неуместную просьбу. Например, вы можете сказать: «Я бы хотел, чтобы оксикодон был безопасен для снятия боли. Я знаю, вы сказали, что это хорошо для вас. К сожалению, это небезопасное лечение для вашего типа боли »или« Есть веские причины, по которым вы не хотите предстать перед судом присяжных. Хотел бы я написать тебе оправдание. Но это было бы нечестно, поэтому я не могу ». Важно, чтобы желание было искренним, что более вероятно, если вы внимательно смотрите на пациента в наилучшем свете.
«FAVER» ПОДХОД: РЕАГИРОВАНИЕ НА НЕПРАВИЛЬНЫЕ ЗАПРОСЫ ПАЦИЕНТА
Скачать в формате PDF
F | Назовите свои чувства по поводу запроса пациента — гнев, страх, печаль, раздражение и т. Д. чувства. Выполнение этого запроса будет: |
V | Рассмотрите пациента в наилучшем свете.Не думайте, что пациент знает, что то, что он просит, «неправильно». |
E | Явно укажите, что запрошенное действие будет: |
R | Восстановить раппорт. Используйте сочувствие и высказывания «Я хочу…». |
Что сказать при запросе:
Плохое лечение | «Было бы плохо для меня прописывать это лекарство.Вы не приходите ко мне из-за плохого ухода. Вы пришли ко мне, чтобы узнать мое медицинское заключение. |
«Было бы плохо для меня делать X. Хороший уход — Y». | |
«Я понимаю, что доктор Х давал вам это в прошлом. Врачи не всегда соглашаются. Вы пришли ко мне, чтобы узнать мое лучшее медицинское заключение, и я считаю, что принимать X было бы не лучшим решением для вас ». | |
Незаконно, нечестно или противоречит политике | «Я понимаю, почему вы хотите избежать обязанности присяжных.Я хотел бы помочь вам, но с моей стороны было бы незаконно заявлять о том, что не соответствует действительности ». |
«Мы оба можем оказаться в тюрьме, если сделаем Х». | |
«Мне очень жаль, что вы не знали об этих правилах. Мы все еще должны им следовать ». |
Что делать или говорить, когда пациент угрожает:
Нанести вред вам или вашим сотрудникам | Проконсультируйтесь с политикой вашей практики. Оцените непосредственность угрозы.В случае опасности уволите пациента из практики. |
Сообщить о вас | «Даже если вы заявите на меня, я не буду делать то, что считаю вредным для вас». |
Оставьте свою практику | «Мне будет жаль потерять вас как пациента; однако я не стану плохо заботиться о тебе, чтобы удержать тебя здесь ». |
«FAVER» ПОДХОД: ОТВЕТ НА НЕПРАВИЛЬНЫЕ ЗАПРОСЫ ПАЦИЕНТА
Скачать в формате PDF
F | Назовите свои чувства по поводу просьбы пациента — гнев, страх, грусть, раздражение и т. Д. |
A | Проанализируйте свои мысли о просьбе и о том, что подпитывает ваши чувства. Выполнение этого запроса будет: |
V | Рассмотрите пациента в наилучшем свете. Не думайте, что пациент знает, что то, что он просит, «неправильно». |
E | Явно укажите, что запрошенное действие будет: |
R | Восстановить раппорт.Используйте сочувствие и высказывания «Я хочу…». |
Что сказать при запросе:
Плохое лечение | «Было бы плохо для меня прописывать это лекарство. Вы не приходите ко мне из-за плохого ухода. Вы пришли ко мне, чтобы узнать мое медицинское заключение. |
«Было бы плохо для меня делать X. Хороший уход — Y». | |
«Я понимаю, что доктор Х давал вам это в прошлом.Врачи не всегда соглашаются. Вы пришли ко мне, чтобы узнать мое лучшее медицинское заключение, и я считаю, что принимать X было бы не лучшим решением для вас ». | |
Незаконно, нечестно или противоречит политике | «Я понимаю, почему вы хотите избежать обязанности присяжных. Я хотел бы помочь вам, но с моей стороны было бы незаконно заявлять о том, что не соответствует действительности ». |
«Мы оба можем оказаться в тюрьме, если сделаем Х». | |
«Мне очень жаль, что вы не знали об этих правилах.Мы все еще должны им следовать ». |
Что делать или говорить, когда пациент угрожает:
Нанести вред вам или вашим сотрудникам | Проконсультируйтесь с политикой вашей практики. Оцените непосредственность угрозы. В случае опасности уволите пациента из практики. |
Сообщить о вас | «Даже если вы заявите на меня, я не буду делать то, что считаю вредным для вас». |
Оставьте свою практику | «Мне будет жаль потерять вас как пациента; однако я не стану плохо заботиться о тебе, чтобы ты оставалась здесь.” |
ПОТЕНЦИАЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ ПАЦИЕНТА
Поначалу метод FAVER может показаться нелегким, но с практикой становится легче, и вы можете быть удивлены, насколько хорошо реагируют пациенты. Большинство пациентов примут ваше «нет», даже если они будут разочарованы. Они не получают того, чего хотят или думают, что им нужно, и, естественно, будут слегка несчастны. Иногда пациенты будут гневно реагировать и могут угрожать сменить врача или угрожать подать жалобу на вас.Часто это симптом болезни, а не отражение вас или вашего лечения.
Менее распространены, но вызывают большее беспокойство пациенты, чьи действия выглядят угрожающими (использование ненормативной лексики, хлопанье дверей, обзывание, бросание бумаг и т. Д.) Или пациенты, которые открыто угрожают причинить вред вам или вашему персоналу. Если в вашей практике нет политики реагирования на угрожающее поведение, мы рекомендуем разработать ее. Он должен определять последствия, включая увольнение пациента и правоохранительные органы, и должен побуждать врачей принимать соответствующие меры предосторожности для обеспечения своей личной безопасности.
Хотя сложные взаимодействия часто могут привести к укреплению отношений между врачом и пациентом, они могут вызывать у врачей чувство беспокойства. Даже когда врач все делает правильно, результат может быть плохим. Часто врачи приходят к выводу, что стратегия или подход были неэффективными, и хотят отказаться от них на будущее. На самом деле плохой исход может быть просто неизбежен. Например, некоторым пациентам нельзя помочь — ни вы, ни в данный момент. Это природа человека и природа медицины.Эти пациенты могут поправиться в будущем или у другого поставщика. Обсуждение с коллегой, которому доверяют, может помочь врачам осознать свою роль в этих сложных встречах, а также научиться не брать на себя ответственность за эмоциональные или поведенческие реакции своих пациентов.
Мы ожидаем, что с использованием подхода FAVER врачи почувствуют силу и энергию благодаря этому простому стандартному подходу к относительно распространенному и неудобному клиническому сценарию. Сбиться с пути при сохранении отношений непросто, но это возможно и стоит затраченных усилий.
Тобин, Джим, Каверли, Дэйв: 9780805094749: Amazon.com: Книги
К-Гр 2-Майкл собирает слова. Ему нравится находить новые на вывесках, по телевизору, на тренировках по бейсболу и в школе. Юмористические рисунки тушью и акварельные карикатуры представляют слова графически — «пена» появляется в мыльном пузыре, «отбивающий» на бейсбольном мяче и т. Д. И помогает прояснить их значение. Майкл с радостью собирает слова, пока не услышит новое в школьном автобусе. Он изображен в виде злобно исписанного беспорядка с символами вместо букв.Майкл подбирает слово, чтобы добавить его в свою коллекцию. Его старшая сестра, однако, говорит: «Майкл! Это очень неуместное слово!» Неуверенный, он спрашивает своего друга, что значит «неприемлемо». Когда «Плохо!» — это ответ, Майкл прячет слово в кармане. Внезапно осознавая, он слышит это во многих местах. Он не может не показать его своим друзьям в школе. Его любезный учитель перенаправляет его в библиотеку и дает ему задание найти новые слова. Используя стопки книг с хорошо известными названиями, Майкл с радостью собирает увлекательные слова, такие как «вибрато», «махинации» и «нимб».«Его коллекция становится такой большой, что он в конце концов теряет из виду очень неподходящий термин. Единственная проблема с этой книгой будет заключаться в том, чтобы не дать детям поделиться своими собственными неуместными словами. Word (Harcourt, 1988). — Люсинда Снайдер Уайтхерст, Школа Св. Кристофера, Ричмонд, штат Вирджиния (c) Авторские права 2013. Library Journals LLC, дочерняя компания Media Source, Inc. Распространение запрещено.
Майкл — собака слова.Он видит и слышит слова, которые ему нравятся, и собирает их — буквально — в коробке под своей кроватью. Как показано Коверли, эти диалоговые пузыри украшены ножками (схватка), широко растянуты (резинка), разбиты на части (вдребезги) и т. Д. Однажды в школьном автобусе Майкл слышит большое волосатое зеленое слово — что-то вроде «@ # *!» Ему говорят, что это «неуместно», но «в этом есть что-то, что ему нравится». Изображение Тобина плохого слова, буквально передаваемого от ученика к ученику, является вдохновляющей идеей, и это действительно выглядит довольно забавно, выбрасывая это большое зеленое чудовище в мир.Майкл, конечно, попадает в ловушку, но его умный учитель подшучивает над ним в школьной библиотеке в поисках новых орфографических слов, и как только он соберет две кучи классных новых слов — нимб, вибрато, гнилостный, драгстер, аэродинамический — он теряет след. старого доброго @ # *! До тех пор, пока кто-нибудь не откопает это. Преувеличенное мультяшное веселье на почти не затронутую тему — это красиво @ # *! хороший. Классы К-2. — Даниэль Краус
Обзор
Выбор списка для чтения на премию Arkansas Diamond Primary Book Award
«История Тобина прославляет язык, будь то хорошие слова, плохие или просто забавные.»- The New York Times
« Преувеличенное мультяшное веселье на почти не затронутую тему — это красиво @ # *! хороший.» — BCCB
«Единственная проблема, связанная с этой книгой, будет заключаться в попытке удержать детей от того, чтобы они рассказывали свои собственные неуместные слова». — Журнал школьной библиотеки
«[Тобин и Каверли] еще раз доказывают, что сдержанный репортажный стиль и постоянно удивленные персонажи — отличное сочетание». — Publishers Weekly, обзор со звездами
«Рисунки, выполненные тушью и акварелью, заинтересуют детей сценариями приключений, теплыми чувствами и простым напевным текстом, который включает рефрен вопрос-ответ.Очевидный выбор для совместного использования в классе, это сделает чтение энергичным в любой обстановке ». — Список книг о Сью Макдональд. Была книга
«Мультяшные иллюстрации и умные стихи делают увлекательное чтение вслух или подпевание». — Publishers Weekly о Сью Макдональд. Была книга
«Это увлекательное приключение, связанное с грамматикой, — это просто попевание. . . . На рисунках тушью и акварелью, выполненных в ярких цветах, изображены энергичные мультяшные фигуры. . . . Это образовательная возня.. . — отличный выбор для коллекций классных комнат и библиотек ». — Журнал школьной библиотеки о Сью Макдональд. Была книга
«Веселый способ представить и выделить гласные звуки, он особенно хорошо подходит для использования в классе или для пения родителей / детей». — Обзоры Киркуса на Сью Макдональд была книга
Об авторе
ДЖИМ ТОБИН — удостоенный наград биограф и автор книг Эрни Пайла и Чтобы завоевать воздух .Он живет в Анн-Арборе, штат Мичиган.
ДЭЙВ КОВЕРЛИ — национальный синдицированный карикатурист, чьи карикатуры Speed Bump появляются в более чем 200 газетах, включая The Washington Post , Chicago Tribune и журнал Parade . Он живет в Анн-Арборе, штат Мичиган.
Майк Ричардс уходит с должности «Jeopardy!» ведущий после появления неуместных комментариев
Майк Ричардс уходит с поста нового ведущего «Jeopardy!» после прошлых неуместных комментариев он всплыл на этой неделе.В электронном письме сотрудникам, полученном CBS News, Ричардс сказал, что ему «больно», что эти прошлые инциденты и комментарии бросили такую тень на Jeopardy! И мы надеемся начать новую главу ».
Обзор старых эпизодов подкаста The Ringer of Richards показал, что ведущий делал сексистские комментарии и несколько раз использовал уничижительные выражения в адрес людей.
В своей служебной записке в пятницу Ричардс сказал, что для него «большая честь» провести шоу, но «за последние несколько дней стало ясно, что продвижение вперед в качестве ведущего будет слишком отвлекать наших фанатов. и не лучший ход для шоу.«
«Таким образом, я немедленно уйду с должности хоста. В результате мы отменяем производство сегодня», — сказал он, добавив, что Sony Pictures, которая в настоящее время выпускает «Jeopardy!». возобновит поиск постоянного синдицированного хоста.
Тем временем в служебной записке говорится, что гости начнут новый сезон, а подробности будут объявлены на чистой неделе. После того, как в ноябре 2020 года скончался давний ведущий Алекс Требек, на подиум вышли несколько приглашенных ведущих, в том числе ЛеВар Бертон, Аарон Роджерс и Кэти Курик, а также сам Ричардс.На прошлой неделе он был назначен постоянным хозяином.
«Я хочу извиниться перед каждым из вас за нежелательное негативное внимание, которое привлекло к Jeopardy! За последние несколько недель, а также за путаницу и задержки, которые это сейчас вызывает», — сказал Ричардс в записке. «Я знаю, что мне нужно сделать много работы, чтобы вернуть ваше доверие».
Майк Ричардс Sony Pictures / «Опасность!»Ричардс, который стал исполнительным продюсером «Jeopardy!» в 2020 году также исполняет обязанности исполнительного продюсера «Колеса фортуны».«
В заявлении Sony Pictures Television заявила, что поддерживает его решение уйти с должности ведущего, и отметила, что он останется в роли исполнительного продюсера.
«На этой неделе мы были удивлены, узнав о подкасте Майка 2013/2014 и оскорбительной лексике, которую он использовал в прошлом. Мы поговорили с ним о наших опасениях и наших ожиданиях в будущем», — заявили в компании. «Майк был с нами в течение последних двух лет и руководил командой Jeopardy! В самые трудные времена, которые когда-либо приходилось испытывать на шоу.Мы надеемся, что как EP он будет продолжать делать это с профессионализмом и уважением ».
С 2013 по 2014 год Ричардс вел подкаст под названием« The Randumb Show », 41 эпизод которого был рассмотрен The Ringer. Они обнаружили, что Ричардс спросил его соведущий и помощник, если у них были фотографии в обнаженном виде, использовал уничижительные термины для маленьких людей и людей с умственными недостатками и называл женщин толстыми. Он также делал бесчувственные замечания о евреях.
В заявлении о комментариях к подкасту: Ричардс сказал: «Оглядываясь назад, я понимаю, что моим комментариям по поводу этого подкаста, конечно же, нет оправдания, и мне очень жаль.Подкаст был задуман как серия непочтительных разговоров между давними друзьями, которые давно шутят. Даже по прошествии времени становится более чем ясно, что мои попытки быть смешными и провокационными были неприемлемы, и я удалил эти эпизоды ». также всплыли прошлые иски о дискриминации, поданные против него, когда он был исполнительным продюсером фильма «Цена правильная».
9 августа Ричардс направил персоналу письмо по поводу судебных исков, в котором говорилось, что обвинения были «сделаны в трудовых спорах против шоу». «Я хочу, чтобы вы все знали, как были охарактеризованы мои комментарии и действия. в этих жалобах не отражают реальность того, кто я или как мы работали вместе над The Price is Right », — сказал он.
Сексуальные проступки и ненадлежащее поведение
ПОЛИТИКА
Сотрудникам, волонтерам и подрядчикам строго запрещено совершать сексуальные проступки или ненадлежащее поведение с клиентами или другим персоналом.Случаи сексуального проступка и / или ненадлежащего поведения ставят под угрозу безопасность всех сотрудников и клиентов. Целью данной политики является продвижение высоких стандартов этического и профессионального поведения среди сотрудников.
ПРОЦЕДУРА
1. Сексуальные проступки и ненадлежащее поведение определяются как действия сотрудника, волонтера или подрядчика, которые не приносят пользы клиенту, и могут быть продемонстрированы следующими действиями:
a) Инициирование, поощрение и / или участие в письменном общении между клиентами и персоналом, которое не является открытым и публичным, например отправка секретных заметок.
б) Проведение слишком много времени с конкретным клиентом или создание представления о предпочтительном обращении.
c) Проведение времени наедине с клиентами, выходящее за рамки требований программы.
г) Слишком знакомое общение с клиентами или персоналом в присутствии клиентов, обсуждающих личные и / или личные вопросы или события
e) Разрешение клиентам использовать «клички» или «клички» для персонала.
f) Находиться в неназначенной рабочей зоне и / или посещать зоны, отличные от назначенных.
g) Участие или организация коммуникаций или взаимодействий с клиентами вне обычного процесса коммуникации.
з) Демонстрация агрессивности по отношению к клиентам в программе.
i) Чрезмерная защита или поддержка клиента.
j) Использование ненормативной лексики, жестов или поддразнивания на рабочем месте.
k) Прикосновение к клиентам способом, который может рассматриваться как потенциально неприемлемый, например, шутка.
l) Отсутствие сообщения о случаях сексуального проступка или ненадлежащего поведения.
m) Упоминание о предоставлении услуг или вознаграждений клиентам для того, чтобы вызвать у них расположение, вызвать или способствовать развитию чувства признательности или для получения подарков.
n) Поощрение вовлечения клиента в действия откровенно сексуального или непристойного характера.
o) Помощь или содействие клиентам или персоналу в нарушении политики конфликта интересов.
p) Уничтожение и / или фальсификация доказательств, касающихся расследований сексуальных проступков или ненадлежащего поведения.
q) Участие в любом акте сексуального поведения с клиентами на территории программы или за ее пределами.
r) Поощрение клиентов к просмотру суггестивных материалов или участию в суггестивных действиях.
с) Использование подразумеваемых или явных намеков сексуального характера.
т) Организация романтических контактов с клиентами.
u) Предоставление клиентам личной информации, такой как номера телефонов, домашние адреса или другая личная информация.
v) Попустительство сексуальным отношениям между клиентами.
2. Персонал должен немедленно вмешиваться, оспаривать и / или сообщать о любом ненадлежащем поведении клиентов, чтобы обеспечить безопасное и профессиональное рабочее место.
3. Все случаи сексуального проступка или ненадлежащего поведения должны быть задокументированы, и надзорное расследование должно проводиться.
4. Узнав о заявлении о том, что резидент подвергся сексуальному насилию, сотрудник, ответивший на сообщение, должен:
а) Связаться с директором программы
б) Разделить предполагаемую жертву и обидчика
c) Задокументировать все предоставленные доказательства и устные отчеты
d) Попросить жертву и предполагаемого обидчика не уничтожать какие-либо вещественные доказательства, включая, при необходимости, мытье, чистку зубов, смену одежды, мочеиспускание, дефекацию, курение, еду или питье
5.Трудно, если не невозможно, описать все ситуации, которые могут представлять собой сексуальные проступки или ненадлежащее поведение. Любой сотрудник, у которого есть вопрос относительно возможных проступков, должен попросить совета у своего начальника.
6. Сотрудники, подрядчики и добровольцы, участвующие в сексуальных проступках или ненадлежащем поведении, будут подвергаться дисциплинарным взысканиям вплоть до увольнения.
.