Этапы сдачи на права: Как проходит экзамен на права в ГАИ 2021

Этапы экзамена

Экзамен на права сдается прямо в ГИБДД и в автошколе «Престиж». Он состоит из двух или трех этапов, в зависимости от
категории транспортных средств. С нами сдают экзамен не только ниши ученики, но и курсанты других автошкол.

Теоретический экзамен

Его сдают все будущие водители. Экзаменационный класс находится в ГИБДД по адресу г. Петрозаводск, ул.
Медвежьегорская, 3. Для сдачи экзамена надо пройти обучение в автошколе и записаться на сайте госуслуг. Нет
регистрации? Не знаете как зарегистрироваться? Обращайтесь в наш экзаменационный отдел!

Практический экзамен – площадка

Площадка – обязательный элемент практического экзамена. Благодаря тому, что площадка у нас своя, Вы сдаете экзамен там
же, где учились – на Вытегорском ш., 62.

Здесь все прекрасно оборудовано для работы, есть комната отдыха теплая зимой и прохладная летом, с кофе, снеками, Wi-Fi,
и нормальным туалетом с горячей водой. Кстати, автобусная остановка находится прямо у ворот площадки!

 
Для водителей мотоциклов и скутеров, на этом экзамен заканчивается, и они получают права. А для остальных категорий
транспортных средств, следующий этап практического вождения – «город» (вождение в реальных городских условиях).

Как доехать до площадки автошколы Престиж. Очень просто. Вы садитесь на маршрутку № 2 или № 25. «Остановка находится 50 метрах от входа на площадку».

Практический экзамен по вождению – город

Экзамен «в городе» (выезд на улицы) начинается на Вытегорском ш., 62. Это очень удобно, так как наши ученики ожидают
своей очереди на сдачу в тепле, со всеми удобствами, имея возможность выпить кофе и перекусить, воспользоваться

туалетом, помыть руки.
 
На площадке работает бесплатный Wi-Fi

Телефон экзаменационного отдела автошколы «Престиж» 67-07-07.

этапы, документы, категории прав, теория.

Получение прав – непростая процедура, которая требует прохождение специального обучения, медкомиссии, после чего надо сдать экзамен. Поэтому зачастую новички теряются во множестве аспектов подготовки: сроки, необходимые документы для поступления, этапы и так далее. Вождение для начинающих, теория – это самый волнующий вопрос.

КАТЕГОРИИ ВОДИТЕЛЕЙ

Выделяют 5 базовых категорий водителей. Каждая из них имеет свои разновидности. Давайте детально рассмотрим их.

А

Категория А распространяется на мотоциклы. Человек, который ее получил, имеет право управлять мотоциклами. При этом конкретный подвид этого транспорта не учитывается. Поэтому можно управлять и мотоколясками. Правда, их почти не встретишь.

Также доступно управление трех или четырехколесным транспортом, при условии, что его масса меньше 400 кг. При этом мощность должна быть 11 кВт, не больше.

Преимущество подкатегории А1 заключается в том, что уже с 16-летнего возраста ее можно получать.

Хотя более мощные устройства эта категория не разрешает водить, управление маломощными моделями – это уже достаточно в условиях города.

B

Сюда входят автомобили, тяжелее 3500 кг. Наибольшее количество сидений в машине, предусмотренных ею – 8 штук. Также в нее входят прицеп вместе с авто. Если вместе с машиной используется прицеп, его наибольший вес не может быть больше 750 кг. Правда, есть один момент. Допускается использование прицепа большего веса при условии, что он вместе с машиной будет весить меньше, чем 3,5 тонны.

Если авто подходит под эти правила, то управление ею возможно с категорией B.

Если требуется водить машину, которая вместе с прицепом будет весить больше 3,5 тонны, то следует получить BE. А для управления трициклами и квадрициклами необходима B1. Распространенная ошибка многих – путать понятия квадрицикла и квадроцикла. При этом они кардинально отличаются. Соответственно, права категории B1 не дают возможности управлять квадроциклом, а исключительно квадрициклом.

C

Если требуется управлять авто, вес которого больше 3500 килограмм, и с ним потребуется перевозить какие-то тяжелые предметы, то нужно оформить категорию C. Она также предусматривает право вождения грузовика вместе с прицепом при условии, что его вес меньше 750 кг. Если же требуется больше вес, то для этого предназначена специальная категория CE.

C1 – разрешает управлять легкими грузовиками.

D

Категория D предоставляет право управлять пассажирскими автомобилями с количеством пассажирских сидений, превышающим 8 штук. Также к автобусу может быть добавлен прицеп, вес которого, как и в предыдущих случаях, не превышает 750 килограмм.

Если водитель собирается управлять микроавтобусом, количество сидячих мест которого меньше, чем 16, то это делается и с подкатегорией D1. Также есть отдельная подкатегория D1E, которая разрешает управлять микроавтобусом до 16 сидячих мест с тяжелым прицепом (больше 750 кг). Единственное условие – вес прицепа вместе с автобусом не может превышать 12 тонн.

М

Категория М дает возможность управлять мопедами. Также ими можно управлять с любой другой категорией прав.

TB И TM

Они позволяют управлять троллейбусами и трамваями соответственно.

СРОКИ И ФОРМЫ ОБУЧЕНИЯ В АВТОШКОЛЕ

Срок обучения в автошколе составляет до 6 месяцев, включая сдачу экзаменов. Доступно обучение на следующих формах:

1. Очная. Обучение осуществляется в классе.
2. Дистанционная. Обучение может осуществляться через интернет.

Независимо от формы, необходимо пройти практические занятия, после чего сдать экзамен.

Точное время обучения в автошколе отличается в зависимости от конкретного учреждения и того, насколько быстро учащийся проходит программу.

ПАКЕТ НЕОБХОДИМЫХ ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ ПРИЕМА В АВТОШКОЛУ

Необходимы следующие документы для обучения в автошколе:

• Заявление.
• Паспорт или его копия.
• Две фотографии размером 3х4. Фото должны быть матовыми.
• Медицинская справка по установленной форме.
• Оригинал водительского удостоверения, если оно уже есть.
• СНИЛС.
• Квитанция про оплату первоначального взноса.

ОБУЧЕНИЕ В АВТОШКОЛЕ: ТЕОРИЯ И ПРАКТИКА

Этапы обучения в автошколе следующие: теория и практика. Обучение в автошколе состоит из двух частей: теоретической и практической. Некоторые предпочитают изучать теорию самостоятельно и идти в автошколу исключительно для практики. Но это не рекомендуется делать. Совмещение теории и практики существенно эффективнее. Особенно, когда один блок теории сразу отрабатывается на практике.

ЭТАПЫ СДАЧИ ЭКЗАМЕНА ГИБДД

Этапы экзаменов в автошколе следующие:

• Экзамен по теории.
• Проверка навыков вождения в условиях автодрома.
• Проверка навыков в условиях городских дорог.

После успешного прохождения этих этапов водитель получает водительское удостоверение.

Таким образом, обучение в автошколе – это простой процесс. Сложнейшие составляющие – это подготовительный этап и сдача экзамена на получение прав. Но само обучение будет интересным и познавательным. И нет ничего сложного в том, какие этапы сдачи на права в автошколе. То, сколько длится обучение в автошколе, зависит от конкретного учреждения и способности водителя быстро проходить программу. Одним словом, мы разобрались, как проходит обучение в автошколе, какие этапы автошколы и раскрыли ряд других вопросов. Следующий этап – постижение тонкостей вождения автомобилей.

Курсы вождения автомобиля в Москве вы можете пройти в нашей авто-школе.

Опубликована инструкция по подготовке к сдаче на права по новым правилам | Новости | Известия

Эксперты-автоинструкторы сервиса «СберУслуги» и специалисты «СберАвто» подготовили рекомендации для будущих водителей о том, как подготовиться к сдаче на права по новым правилам.

В России с 1 апреля вступили в силу новые правила сдачи практического экзамена на водительские права. Теперь «площадка» и «город» объединены в один практический экзамен. Отмечалось, что на все задание уйдет не более 30 минут. Во время сдачи экзамена инспектор ГИБДД будет вести аудио- и видеозапись процесса.

Сдавать на права весной и летом

Весна и лето считаются лучшим временем для сдачи на права. Тем, кто готовился зимой и ранней весной, сухие дороги без снега и луж, а также длинный световой день помогут пройти испытания «городом» без сильных затруднений.

Нет смысла откладывать получение прав до осени или зимы, сдать в непогоду будет куда сложнее, отметили эксперты.

Акцент на инструктора

Новый формата экзамена предполагает, что будущий водитель хорошо ориентируется в городе и может справляться с разными дорожными ситуациями.

Эксперты рекомендуют взять больше часов с инструктором, чтобы уверенно чувствовать себя за рулем. В идеале стоит несколько раз проехать с ним по району, где будете сдавать экзамен.

Изучите район и улицы для сдачи экзамена

Согласно новым правилам, экзаменационный маршрут кандидату неизвестен. Однако район и улицы, на которых предстоит сдавать экзамен, не держат в тайне. Чтобы выбор экзаменатора не смущал во время вождения, нужно хорошо понимать, как устроено движение на улицах района и какие потенциальные трудности могут возникнуть на этих участках дороги, подчеркнули специалисты.

Упражняйтесь в разное время суток

Ранние занятия на дорогах, свободных от пробок, помогают испытывать меньше стресса во время обучения. Однако вождение в разные часы поможет лучше понять движение и адаптироваться к сложностям.

Пробуйте разные машины

Водителя не должна смущать смена автомобиля, ведь вождение — это навык управлять любой машиной. Обучение на разных автомобилях и с разными инструкторами поможет не только к этому подготовиться, но и эффективнее разобраться с непонятными моментами. Чем больше людей передадут вам свой опыт, тем лучше, полагают в «СберАвто».

Следите за дорогой даже на пассажирском сиденье

Анализируйте движение в городе как автомобилист, даже если вы не за рулем. Наблюдайте за маневрами опытных водителей, запоминайте разметку, знаки, маршруты в безопасном режиме, всё это пригодится на экзамене.

Будьте уверены в себе, новые правила сдачи стали легче

По новым правилам сдать на права быстрее: этапов всего два, а не три. В машине может находиться третий человек, что должно помочь в неоднозначных ситуациях. И потом, после того как вы реализуете основные маневры на дороге под присмотром инспектора и наблюдателя, вы будете увереннее себя чувствовать, когда начнете водить сами.

Беспроигрышный совет

Поспите 8 часов накануне экзамена, хорошо отдохните перед сдачей, сделайте дыхательную гимнастику.

Ранее, 25 марта, в МВД России заявили, что самыми грубыми ошибками на практическом экзамене по вождению являются непристегнутый ремень безопасности и использование телефона во время движения.

В МВД утвердили новый регламент экзамена на права

В России с 1 апреля из этапов сдачи экзамена на водительские права будет убрана «площадка». Экзаменуемые будут демонстрировать свои навыки в условиях реальных дорог. Такие изменения коснулись тех, кто намерен получить права на вождение легковым или грузовым автомобилем, автобусом, а также составами транспортных средств.

Для того, чтобы сдать экзамен и получить водительские права, с 1 апреля не надо будет проходить испытания на площадке. Новый регламент прохождения экзамена утвердило МВД. Документ был опубликован на портале правовой информации.

Со следующего месяца теоретические знания, примененные на практике, будут проверять в условиях реального дорожного движения. Такое нововведение затронет тех, кто хочет научиться водить легковые, грузовые автомобили, а также автобусы и составы транспортных средств. Практическая часть экзамена для получения прав на вождение мотоциклов останется без изменений.

В то же время правки были внесены и в перечень ошибок, которые могут быть допущены на экзамене. Законодатели поделили их на подгруппы, которые отличаются по штрафным баллам: один, два и три.

При этом в этот список не входят грубые ошибки, из-за которых учащегося могут удалить с экзамена, — они вынесены в отдельный блок. Таковыми будут считаться, например, не пристегнутый ремень или использование мобильного телефона.

Новый регламент также предполагает, что в момент сдачи практической части экзамена в автомобиле могут находиться наблюдатели. Ими смогут стать другие экзаменуемые, ожидающие своей очереди, а также общественники и представители автошкол. Авторы правок считают, что такой шаг поможет разрешить спорные ситуации.

Теоретическая часть экзамена будет проходить в классах с предустановленными системами видеонаблюдения.

В регламенте также указаны сроки проведения экзамена, причины, по которым могут отказать в приеме документов. Кроме того, прописаны определенные навыки вождения, которые потенциальные водители должны продемонстрировать во время испытания.

Ранее глава ГИБДД Михаил Черников заверял, что отсутствие площадки как одного из этапов экзамена не повлияет на оценку экзаменатором того, насколько потенциальный водитель будет безопасен для окружающих. Он подчеркнул, что была расширена проверка не только теоретических знаний, но и практических. По его мнению, «в большей степени в условиях реального движения будет оцениваться кандидат в водители и допускаться к участию в дорожном движении в том числе по автострадам, парковкам, проезды перекрестков». «Они непосредственно дадут возможность оценить навыки водителя», — приводит его слова РБК.

В правительстве ранее отмечали, что упражнения, которые проводились на специальных площадках, «лишь имитируют ощущение управления транспортным средством в условиях реального дорожного движения».

О том, что в правила сдачи экзамена будут внесены правки, было известно ранее. Постановление об изменении правил сдачи экзамена на водительские права было подписано главой правительства в декабре 2019 года.

С этого года планируется также ввести изменения в процесс купли-продажи подержанных автомобилей. С 1 мая физические лица смогут проводить такие сделки через портал «Госуслуг». Для такой процедуры необходимо загрузить на сайт пакет документов (паспорт транспортного средства (ПТС), свидетельство о регистрации (СТС), полис ОСАГО (при наличии) на имя старого собственника) и там же подать заявление.

Эксперты ранее отмечали, что это поможет автолюбителям, которые продали машину, быстрее доказать, что она в собственности у другого человека, если покупатель не поставит автомобиль на учет в течение 10 дней.

Электронный формат проведения сделки будет возможен только для физических лиц, которые продают авто с пробегом. Изменения позволят подписывать документы электронной подписью и отправлять их на регистрацию в ГИБДД в цифровом формате. Об изменении порядка покупки и продажи подержанных машин ранее говорилось в приказе Минцифры.

Сдаем экзамен в ГИБДД. Особенности и этапы

 

 

Быть допущенным на экзамен в ГИБДД можно только после успешной сдачи теоретических и практических экзаменов в автошколе. Экзамен в автошколе частично напоминает государственный экзамен, который сдается в ГИБДД. Единственное отличие экзаменов на территории ГИБДД – это присутствие работников данного учреждения. Часто присутствие сотрудников ГИБДД оказывает негативное психологическое влияние на сдающих.

Стадии сдачи экзаменов на территории государственной инспекции по безопасности дорожного движения.

Чтобы получить права категории «В» необходимо успешно сдать три экзамена:

1. Теоретическое тестирование на компьютере на знание основных правил дорожного движения;

2. Практика вождения на тренировочной площадке или автодроме;

3. Практика вождения в городе.

Сдать эти три экзамена можно в течение всего двух дней, и после чего получить удостоверение на получение прав. Получение прав занимает также не более двух дней. Все необходимые документы для сдачи экзаменов и дальнейшего получения прав находятся в администрации автошколы. Каждый из трех экзаменов оценивается по системе «не сдал, сдал».

Как сдать экзамен в государственной инспекции по безопасности дорожного движения?

Первый экзамен в ГИБДД проходит в форме компьютерного тестирования и проверяет основные знания дорожного движения и правила поведения автомобилиста на дороге. Данный экзамен сдается в отдельном помещение в течение тридцати минут. Информация о каждом сдающем заносится в базу компьютера перед экзаменом. Каждого участника тестирования фотографируют.

Вопросы в тестирование одинаковы для каждого участника экзамена на территории всей Российской Федерации. Тестирование содержит двадцать стандартных вопросов с перечнем нескольких вариантов ответа. Сдающий выбирает правильный ответ и вводит его в компьютер в специальном окошке, а также отмечает галочкой правильный ответ на контрольном листе. Нельзя отмечать сразу два верных ответов на контрольном листе. Отвечать на вопросы теста можно в любом порядке. В первую очередь лучше ответить на легкие вопросы.

Экзамен считается успешно сданным при наличии не более двух ошибок в двадцати вопросах теста. Не пытайтесь угадать правильный ответ, ведь двадцать вопросов теста выбираются случайным образом из восьми ста тестовых заданий. Чтобы отметить правильный ответ, нужно дважды клацнуть на нем мышкой.

Стоит обратить внимание, что с первого сентября 2016 года вносится ряд новых требований к сдаче экзаменов в ГИБДД. Изменения коснутся всех трех экзаменов, сдающихся на территории государственной инспекции по безопасности дорожного движения. Одно из самых неприятных изменений: введение пяти дополнительных заданий в тестовой части при одном неправильном ответе участника экзамена. Введение этой системы планировалось уже очень давно, с прошлого года во многих автошколах принимаются внутренние экзамены по этой же схеме.

Что нельзя делать на экзаменах в ГИБДД?

В первую очередь стоит отметить, что на теоретическом тестирование в ГИБДД нельзя использовать никакие информационные справочники, мобильные телефоны, шпаргалки и другие способы передачи информации. Также на экзамене запрещено разговаривать с другими участниками или с посторонними лицами.

Как правильно вести себя на экзамене в ГИБДД?

1. Не отвечайте сразу же на первый вопрос теста, просмотрите весь перечень вопросов, чтобы успокоится и быть уверенным в знание всех аспектов данного тестирования. Просмотреть все вопросы можно, нажав кнопку пробел на клавиатуре. Благодаря этому вы также сможете выбрать удобный порядок вопросов.

2. В первую очередь ответьте на вопросы, где есть рисунки. Такие вопросы легче воспринимаются. Не забывайте вчитываться в задания, ведь одинаковый рисунок может использоваться для разных по смыслу вопросов. Если вопрос вызвал у вас затруднения, перейдите к следующему заданию. В конце тестирования компьютер вернет вас к не отвеченным вопросам.

3. Задания, где нет рисунков, требуют знаний по допуску автомобиля к эксплуатации, медицинского обеспечения, прав и обязанностей автомобилиста. Особенно важно вчитываться в такие вопросы, внимательно просматривать предлагаемые варианты ответов. Чтобы дать правильный ответ на такие вопросы, вам понадобится вспомнить теоретические правила и основные количественные нормативные значения.

4. Как уже говорилось ранее, не стоит лезть за советом к соседу, это грозит вам удалением с экзамена. Не реагируйте на провокации других участников экзамена, сосредоточьтесь на выполнение своих вопросов.

Новые правила сдачи на права с 1 апреля 2021 года — Инструкции и советы — Москва и Подмосковье

Оксана Васильева оценивает нововведения положительно. «Несмотря на то, что реальная сложность экзамена для водителей увеличится, практические знания, полученные в конце обучения, помогут закрепить усвоенный материал и научиться лучше управлять автомобилем», – считает эксперт. Автошколы больше не смогут «натаскивать» будущих водителей на один из установленных маршрутов экзамена и отрабатывать одни и те же упражнения. Вместо этого автошколам придется куда лучше разбирать практическую часть экзамена; в теории это должно повысить общее качество вождения.

Модификация балльной системы поможет лучше классифицировать допускаемые на дороге нарушения и четко закрепить разделение между незначительными ошибками, практически не влияющими на безопасность дорожного движения, и действительно опасными, которые могут повлечь ДТП.

Возможность сдачи экзамена с посторонним лицом в автомобиле, видеофиксация экзамена и возможность обжаловать неправомерные действия инспектора способствуют повышению уровня прозрачности и правомерности принятых решений.

«Вполне вероятно, что новые правила снизят общий коррупционный уровень на экзаменах в ГАИ и помогут экзаменуемым избежать преступных действий инспектора», – предполагает член Ассоциации юристов России.

По мнению Анны Уткиной, руководителя пресс-службы ГК «АвтоСпецЦентр», теперь выпускники автошкол будут лучше подготовлены к выезду на автострады и более адаптированы к транспортному движению в потоке. Будущим автомобилистам будет куда полезнее оттачивать навыки вождения в потоке. Современные автомобили оснащены различными ассистентами (например, для парковки, движения в полосе, спуска с горы), которые существенно облегчают маневры.

При этом некоторые навыки, которым начинающие водители обучались ранее для прохождения «площадки», могут вообще не пригодиться в жизни, рассуждает эксперт.

Отмена «площадки» связана как раз с тем, что эти навыки несут минимальную практическую пользу при движении по городу. Например, ученики автошкол практикуются заезжать в гараж и парковаться, привыкают к габаритам авто. В итоге проверка этих навыков в ГИБДД занимает больше времени, чем тестирование умения управлять автомобилем в реальных условиях движения. При этом, считает Уткина, проблем из-за отмены этого типа проверки не возникнет, ведь тестирование умений, приобретенных на «площадке», не аннулируется совсем, а трансформируется в испытания на дорогах, что даже сложнее для неопытных водителей. И все же не все навыки вождения, экзаменуемые на «площадке», легко проверить в городской среде при активном трафике, что может усложнить процедуру сдачи экзамена или даже несколько снизить качество вождения начинающих автолюбителей.

Максим Рязанов, технический директор сети автосалонов Fresh Auto, полагает, что ликвидация «площадки» приблизит экзамен к мировой практике: за рубежом водители сдают на права именно на дорогах общего пользования или в условиях, максимально приближенных к реальной дорожной обстановке. Этот подход будет мотивировать водителя более серьезно подойти к подготовке, быть более ответственным на дороге с первого дня, когда он сел за руль.

Очевидно, что процесс подготовки к экзамену пока никак не изменится – школы еще не готовы к нововведениям, рассуждает Рязанов. Однако в будущем можно ожидать увеличения времени практической подготовки кандидатов до 120–180 часов.

«Именно тогда мы получим водителей, которые реально готовы к интенсивному дорожному движению в больших городах», – заключает технический директор сети автосалонов.

Текущая практика, которая включает 56 часов езды за рулем, по мнению эксперта, является недостаточной.

Как сэкономить на такси: работающие лайфхаки от водителей>>

Экзамен в ГИБДД, этапы и нюансы

Экзамен на права состоит из 3-х частей:

1. Теория
2. Площадка
3. Город

Теоретический этап экзамена по новым правилам подразумевает решение 20 экзаменационных вопросов (по 5 вопросов из 4 тематических блоков) за 20 минут. 

• Если вы допускаете 1 ошибку в одном из блоков, то вам необходимо правильно ответить на 5 вопросов дополнительного тематического блока в течение 5 минут. 
• Если 2 ошибки в разных блоках, то на 10 вопросов в течение 10 минут. 
• Если 2 ошибки в одном блоке, то экзамен не сдан.
• Ошибаться в дополнительных блоках нельзя!

Экзамен можно сдавать как на автомобиле с механической коробкой передач, так и с автоматической (но в правах будет стоять отметка о том, к управлению транспортным средством с какой трансмиссией допущен водитель — если сдавали на механике, то можете управлять машиной как с МКПП, так и с АКПП, если сдавали на автомате, то управлять можно только ТС с автоматической коробкой переключения передач).

Сдача экзамена на площадке состоит из выполнения 5 упражнений:

• парковка; 
• заезд в гараж; 
• прохождение эстакады; 
• остановка для посадки и высадки пассажиров; 
• выполнение маневров в условиях ограниченного пространства.

Каждый автомобиль, использующийся для проведения экзамена по практической части, теперь оснащается специальной аппаратурой. Она прослушивает и снимает процесс сдачи теста. Далее информация переносится в базу данных, где будет храниться несколько лет. Это изменение было сделано с целью предупредить взяточничество и лояльное отношение к определенным лицам.

При сдаче экзамена в городе за каждое нарушение присваивается определенный балл. Чтобы успешно ПРОВАЛИТЬ экзамен, достаточно набрать 5 баллов. Ранее относились к городскому тесту менее строго, некоторые нарушения просто прощались.

Сейчас будущему водителю необходимо взять себя в руки, успокоиться и начать уверенно двигаться. Важно помнить, что нельзя соглашаться на провокационные действия экзаменатора (например, если он говорит остановиться под запрещающим знаком). Нужно действовать строго по ПДД.

Что касается баллов, то за определенные нарушения предусмотрено максимальное наказание. К ним относится: 

• выезд на полосу встречного движения; 
• игнорирование пешехода на переходе; 
• проезд на запрещающий сигнал светофора или под запрещающий знак; 
• остановка в неположенном месте; 
• игнорирование требований пропустить транспорт, имеющий преимущество на данном участке дороги; 
• неправильный обгон или разворот. 

Те, кто с первой попытки не смог сдать экзамен, имеют права на вторую попытку. Если провалить тест по теории, то в следующий раз вас примут через неделю. После второго провала — снова через неделю, после третьего — через месяц. 

По аналогии пересдают экзамены по практике — первые три попытки с промежутком в неделю, последующие — через месяц. Всего у выпускника автошколы есть 8 попыток. 

Установлен срок действия успешной сдачи этапа экзамена в ГИБДД — 6 месяцев

Ждать привилегий и снисхождений при сдаче экзаменов на права не стоит. В 2018 году успешно выполнить все задания будет тяжело — к этому нужно готовиться заранее. Помните, что изученные правила дорожного движения и знание ситуации на дороге в городе помогут успешно сдать экзамен.

В нашей автошколе предусмотрена автоматическая запись на пересдачу экзамена в порядке очереди.Подробности уточняйте у администратора. Тел. 20-68-20

Этапы труда

Что такое этапы труда?

Роды (также называемые родами) — это процесс выхода ребенка из матки (матки). Труд делится на три этапа:

1. Труда
2. Толчок и рождение
3. Рождение плаценты

Труд каждой женщины индивидуален. И ваши роды могут быть разными каждый раз, когда у вас появляется ребенок. Но есть закономерности в работе, которые верны для большинства женщин. Информация об этапах родов и о том, что происходит на каждом из них, может помочь вам узнать, чего ожидать после начала родов.

Что такое план родов?

План родов — это набор инструкций, которые вы составляете по поводу рождения ребенка. Он включает в себя такие вещи, как:

• Где вы хотите рожать
• Кто вы хотите быть с вами во время схваток и родов
• Если вы хотите, чтобы лекарство помогло от боли при родах
• Если есть культурные традиции, которым вы хотели бы следовать во время родов
• Если вы планируете кормить грудью

До наступления срока родов используйте план родов March of Dimes, который поможет вам подумать о том, какими вы хотите, чтобы ваши роды были.Поделитесь заполненным планом с вашим партнером, вашим лечащим врачом и персоналом больницы, где вы планируете рожать.

Что такое доула?

Доула — обученный профессионал, который предоставляет информацию, а также физическую и эмоциональную помощь и поддержку женщинам до, во время и после родов, включая постоянную поддержку во время родов и родов. Например, банка доула:

• Помогите вам чувствовать себя комфортно во время родов
• Объясните, что происходит во время схваток и родов, а также о возможных процедурах.
• Ободрит вас и вселит в вас уверенность
• Поддержите свою семью и друзей, которые будут с вами во время родов
• Сообщите персоналу больницы, что вам нужно
• Помогите вам начать грудное вскармливание

Наличие поддерживающего человека, такого как доула, может быть полезно для вас, вашего ребенка и вашей семьи.Это может помочь вам почувствовать себя лучше после родов. Может помочь дула:

• Сократите труд
• Снижение потребности в обезболивающих во время родов
• Снизьте риск необходимости кесарева сечения или необходимости использования вашим врачом щипцов или отсасывания при естественных родах
• Ваш ребенок при рождении получает хорошие баллы по шкале Апгар. Сразу после рождения вашему ребенку делают тест по Апгар, чтобы проверить его общее состояние здоровья. Тест проверяет его частоту сердечных сокращений, дыхание, мышечный тонус, рефлексы и цвет кожи.

Чтобы найти сертифицированную доулу, обратитесь к своему поставщику услуг или обратитесь в DONA International.

Вы также можете захотеть, чтобы ваш партнер, друг или член семьи был человеком, поддерживающим вас во время родов. Они могут пойти с вами на занятия по обучению родам, чтобы узнать, как помочь, например, рассчитать время схваток, помочь вам расслабиться и помочь вам передвигаться, чтобы найти удобное положение. Спросите своего врача о классах по обучению родам в вашем районе.

Если вы решите, чтобы доула или другое лицо помогало вам с родами и родами, укажите их имена и контактную информацию в своем плане родов.Поделитесь своим планом с вашим поставщиком медицинских услуг и с персоналом больницы.

Что происходит в первом периоде родов?

Первый период родов — самый продолжительный. У новобрачных он может длиться от 12 до 19 часов. Для мам, у которых уже были дети, он может быть короче (около 14 часов). Это когда схватки становятся достаточно сильными и регулярными, чтобы шейка матки расширялась (открывалась) и истончалась (стиралась). Это позволяет вашему ребенку опускаться ниже в ваш таз и в родовые пути (влагалище).Этот период родов заканчивается, когда вы расширяетесь на 10 сантиметров. Первый этап делится на три части: ранние роды, активные роды и переход ко 2 стадии родов.

Ранние роды

У большинства мам, впервые рожающих, ранние роды продолжаются от 6 до 12 часов. Вы можете провести это время дома или там, где вам удобнее всего. Во время ранних родов:

• Вы можете почувствовать легкие сокращения, которые происходят каждые 5–15 минут и длятся от 60 до 90 секунд.
• У вас может быть кровавое шоу.Это розовые, красные или кровянистые выделения из влагалища. Если у вас сильное кровотечение или кровотечение, подобное менструации, немедленно позвоните своему врачу.

Чем можно заняться в раннем периоде родов:

Это прекрасное время для вас, чтобы положиться на свою доулу или помощника по трудоустройству. Попробуйте методы, которые вы узнали на уроках родовспоможения, о том, как расслабиться и справиться с болью. Во время ранних родов:

• Отдыхайте и расслабляйтесь как можно больше.
• Примите душ или ванну.
• Погулять.
• Часто меняйте позиции.
• Убедитесь, что вы готовы отправиться в больницу.
• Во время схваток делайте медленные, расслабляющие вдохи.

Действующий персонал

Это когда ты идешь в больницу! Активные роды обычно продолжаются от 4 до 8 часов. Это начинается, когда ваши схватки становятся регулярными, а шейка матки расширяется до 6 сантиметров. В активном труде:

• Ваши схватки становятся сильнее, продолжительнее и болезненнее.Каждый длится около 45 секунд, а расстояние между ними может составлять около 3 минут.
• Вы можете почувствовать давление в пояснице, и у вас могут возникнуть судороги.
• Вы можете почувствовать желание толкнуть.
• Ваша шейка матки расширится до 10 сантиметров.
• Если у вас вода не откололась, она может сейчас лопнуть.
• Вы можете почувствовать тошноту в желудке.

Чем можно заниматься на активной работе:

• Убедитесь, что у персонала больницы есть копия вашего плана родов.
• Постарайтесь оставаться расслабленным и не слишком много думать о следующем схватке.
• Перемещайтесь или меняйте положение. Прогуляйтесь по коридорам в больнице.
• Пейте воду или другие жидкости. Но не ешьте твердую пищу.
• Если вы собираетесь принимать лекарство от боли при родах, вы можете начать принимать его прямо сейчас. Ваш выбор обезболивающего — часть вашего плана родов.
• Часто ходите в ванную, чтобы опорожнить мочевой пузырь. Пустой мочевой пузырь дает ребенку больше места для движения вниз.
• Если вы чувствуете, что хотите подтолкнуть, сообщите об этом своему провайдеру. Не стоит начинать толкать, пока врач не проверит вашу шейку матки, чтобы увидеть, насколько она расширена.

Переход ко второму периоду родов

Это может быть самая тяжелая и самая болезненная часть родов. Это может длиться от 15 минут до часа. Во время перехода:

• Схватки становятся ближе друг к другу и могут длиться от 60 до 90 секунд. Вы можете почувствовать, что хотите надавить.
• Вы можете почувствовать сильное давление в пояснице и прямой кишке.Если вы чувствуете, что хотите подтолкнуть, сообщите об этом своему провайдеру.

Что происходит во втором периоде родов?

Во втором периоде родов шейка матки полностью раскрыта и готова к родам. Этот этап — самый трудный для вас, потому что ваш поставщик услуг хочет, чтобы вы начали выталкивать ребенка. Этот этап может длиться от 20 минут до нескольких часов. Это может быть больше для мам, впервые живущих в роженице, или если у вас была эпидуральная анестезия. А эпидуральная анестезия — это обезболивающее, которое вы получаете через трубку в пояснице, которая помогает обезболить нижнюю часть тела во время родов.Это наиболее распространенное обезболивающее, используемое во время родов. Второй этап заканчивается с рождением малыша.

Во втором периоде родов:

• Ваши схватки могут замедляться и приходить каждые 2–5 минут. Они длятся от 60 до 90 секунд.
• Возможно, вам сделают эпизиотомию. Это небольшой надрез, сделанный у входа во влагалище, чтобы помочь ребенку выйти наружу. Большинству женщин эпизиотомия не требуется.
• Голова вашего ребенка начинает выступать. Это называется венчанием.
• Ваш врач выводит вашего ребенка из родовых путей. Она может использовать специальные инструменты, такие как щипцы или присоски, чтобы помочь вашему ребенку.
• Ваш ребенок родился, и пуповина перерезана. Инструкции о том, кто перерезает пуповину, есть в вашем плане родов. Что вы можете сделать:
• Найдите удобную позу. Вы можете приседать, сидеть, становиться на колени или лечь.
• Толчок во время схваток и отдых между ними. Толкайтесь, когда чувствуете позыв или когда вам говорит врач.
• Если вам неудобно или толчки прекратились, попробуйте новую позу.

Что происходит в третьем периоде родов?

В третьем периоде родов плацента вышла. Плацента растет в матке и снабжает ребенка пищей и кислородом через пуповину. Этот этап самый короткий и обычно занимает не более 20 минут.

Во время третьего периода родов:

• У вас схватки, которые ближе друг к другу и не такие болезненные, как раньше.Эти сокращения помогают плаценте отделиться от матки и продвинуться в родовые пути. Они начинаются через 5-30 минут после рождения.
• У вас продолжаются схватки даже после выхода плаценты. Вы можете получить лекарство, которое поможет при схватках и предотвратит сильное кровотечение.
• Ваш врач сжимает и надавливает на ваш живот, чтобы убедиться, что матка чувствует себя хорошо.
• Если у вас была эпизиотомия, ваш врач восстановит ее сейчас.
• Если вы храните пуповинную кровь, ваш поставщик медицинских услуг забирает ее сейчас.Пуповинная кровь — это кровь, оставшаяся в пуповине и плаценте после рождения ребенка и перерезания пуповины. Некоторые мамы и семьи хотят хранить или сдавать пуповинную кровь, чтобы впоследствии ее можно было использовать для лечения определенных заболеваний, например рака. Ваши инструкции по поводу пуповинной крови могут быть частью вашего плана родов.
• У вас может быть озноб или дрожь. Сообщите своему врачу, если вам это доставляет неудобства.

Что вы можете сделать:

• Наслаждайтесь первыми мгновениями вместе с малышом.
• Начать кормление грудью. Большинство женщин могут начать кормление грудью в течение 1 часа после рождения ребенка.
• Похлопайте себя по плечу за всю вашу тяжелую работу. Вы пережили роды!

Что происходит после рождения ребенка?

Поздравляем! Пора подержать малыша! Сразу после рождения ваш врач кладет ребенка кожа к коже вам на грудь и накрывает его одеялом. Прижимая ребенка к телу, кожа к коже помогает ему оставаться в тепле, поскольку он привыкает находиться вне матки.Это также отличный способ начать грудное вскармливание. Вы можете начать грудное вскармливание даже в течение часа после рождения ребенка. Даже если вы не планируете кормить грудью, держите ребенка кожа к коже, чтобы вы сразу узнали друг друга. Ваш ребенок будет приветствовать ваше нежное прикосновение, и эта близость поможет вам сблизиться с ним.

После рождения ваше тело начинает меняться, чтобы помочь вам выздороветь. Ваш врач измеряет вашу температуру, проверяет ваше сердце и артериальное давление, чтобы убедиться, что у вас все хорошо.Если во время родов вам делали анестезию, врач позаботится о том, чтобы вы выздоравливали без каких-либо осложнений.

Последний раз отзыв: март 2019 г.

Первый этап родов | Американская ассоциация беременности

Первый период родов самый продолжительный и включает три фазы:

• Ранние роды: Начало родов до тех пор, пока шейка матки не расширится до 3-6 сантиметров
• Фаза активных родов: Продолжается от 3 см до расширения шейки матки до 7 см
• Переходная фаза — Продолжается от 7 см до полного раскрытия шейки матки до 10 сантиметров

Каждый этап характеризуется различными эмоциями и физическими проблемами.Думайте об этом как о большом приключении с некоторыми важными рекомендациями.

Ранняя фаза родов

Что делать:

На этом этапе вы должны просто попытаться расслабиться . Необязательно спешить в больницу или родильный дом. Постарайтесь насладиться уютом знакомой обстановки дома. Если ранние роды происходят в течение дня , выполните несколько простых действий по дому.

Занимайте себя, экономя энергию. Пейте много воды и ешьте легкие закуски.Следите за временем схваток. Если ранние роды начинаются ночью, неплохо было бы попытаться немного поспать. Если вы не можете заснуть, сосредоточьтесь на легких делах, таких как уборка в шкафу, упаковка сумок или приготовление мешков для завтрака на следующий день.

Чего ожидать:

• Ранние роды продлятся примерно 8-12 часов
• Ваша шейка матки сузится и расширится до 4 сантиметра
• Сокращения будут длиться около 30-45 секунд , что даст вам 5-30 минут отдыха между схватками
• Схватки обычно легкие и несколько нерегулярные, но постепенно усиливаются и учащаются
• Схватки могут ощущаться как боль в пояснице, менструальные спазмы и давление / сжатие в области таза
• Вы можете увидеть слизистые выделения из влагалища со следами крови.Это нормальное явление известно как кровавое шоу.
• Ваша вода может лопнуть — это называется разрывом амниотического мешка и может произойти в любое время в течение первого периода родов

При возникновении схваток обратите внимание, если они:

• Растет интенсивнее
• По стандартному образцу
• Более длительный
• Ближе друг к другу

Когда вода разрывается (разрыв амниотического мешка), обратите внимание на следующее:

• Цвет жидкости
• Запах жидкости
• Время разрыва

Советы сотруднику службы поддержки:

• Периодически измерять схватки
• Успокаивающее влияние
• Предлагайте утешение, заверение и поддержку
• Предложите простые занятия, которые отвлекут ее от труда
• Поддерживай собственные силы.Вам это понадобится!

Активная фаза труда

Что делать:

А теперь пора направиться в больницу или родильный дом. Ваши схватки будут сильнее, продолжительнее и ближе друг к другу. Очень важно, чтобы у вас была поддержка. Это также хорошее время, чтобы начать свои дыхательные техники и попробовать несколько упражнений на расслабление между сокращениями.

Вы должны переключать положения, часто за это время.Вы можете прогуляться или принять теплую ванну. Продолжайте пить много воды и периодически мочиться.

Чего ожидать:

• Активные работы продлятся примерно 3-5 часов. Если это ваш первый ребенок или если у вас эпидуральная анестезия, роды могут длиться дольше.
• Ваша шейка матки расширится с на 4 см до 7 см
• Сокращения во время этой фазы будут длиться около 45-60 секунд с 3-5 минут отдых между
• Сокращения будут ощущаться сильнее и продолжительнее
• Это когда вы можете получить обезболивающее, например, эпидуральную анестезию

Советы сотруднику службы поддержки:

• Уделять маме безраздельное внимание
• Предложите ей словесное заверение и воодушевление
• Массаж живота и поясницы
• Следите за схватками (если за ней наблюдают, узнайте, как работает тренажер)
• Выполните с ней дыхательные техники
• Помогите ей устроиться поудобнее (подставьте подушки, принесите ей воды, нанесите прикосновение)
• Напомните ей о частой смене положения (пойти с ней на прогулку или предложить ей ванну)
• Помогать отвлекаться от работы, например, слушать музыку, читать книгу или играть в простую карточную игру
• Не думайте, что что-то не так, если она вам не отвечает

Переходная фаза

Что делать:

На этом этапе мать будет в значительной степени полагаться на своего опекуна .Это самый сложный этап, но он также и самый короткий. Попробуйте думать «по одному сокращению за раз» (это может быть трудно сделать, если сокращения очень близки друг к другу). Вспомните, как далеко вы уже зашли, и когда почувствуете желание подтолкнуть, сообщите об этом своему врачу.

Чего ожидать:

• Переход продлится около 30 мин-2 часа
• Ваша шейка матки полностью расширится с 8 см до 10 см
• Сокращения во время этой фазы будут длиться около 60-90 секунд с отдыхом от 30 секунд до 2 минут между
.
• Схватки в этой фазе продолжительные, сильные, интенсивные и могут накладываться друг на друга
• Это самая сложная фаза, но также и самая короткая
• Вы можете испытать приливы, озноб, тошноту, рвоту или газы
• Некоторые дети опускаются раньше, и мама чувствует побуждение толкаться, прежде чем она полностью расширится.Другие дети опускаются позже, и мама полностью раскрывается, не чувствуя давления.

Советы сотруднику службы поддержки:

• Предлагайте много поощрений и похвал
• Избегайте светской беседы
• Продолжайте дышать вместе с ней
• Помогите ей пройти через схватки с поощрением
• Посоветуйте ей расслабиться между схватками
• Не думайте, что что-то не так, если она кажется рассерженной — это нормальная часть перехода.

Хотите узнать больше?

Составлено с использованием информации из следующих источников:

1.Акушерство Уильяма, двадцать второе изд. Каннингем, Ф. Гэри и др., Гл. 17.

2. Беременность, роды и новорожденный: Полное руководство. Симкин, Пенни, П.Т. и др., Гл. 9.

Загрузите приложение Fetal Life для Apple и Android, одобренное Американской ассоциацией беременных. В нем есть рекомендации по питанию, счетчик ударов, отслеживание уровня глюкозы в крови и многое другое.

Стадии родов и продолжительность родов

Вы пережили девять месяцев беременности, и вот настал великий день: день рождения вашего ребенка! Возможно, вы с нетерпением ждете стадии родов или нервничаете из-за того, что вас ждет.

Имейте в виду, что независимо от того, как вы доберетесь до финиша, вы очень скоро доберетесь до удивительно плодотворного конца.

На данный момент трудно точно предсказать, как изменится ваш родовой опыт. Как и ребенок, которого вы собираетесь родить в этот мир, все роды уникальны.

Тем не менее, если все не прерывается кесаревым сечением, все женщины проходят три точных стадии родов и родов: сами роды (которые включают ранние роды, активные роды и переходные роды), толкание и роды и доставка плаценты.

Вот чего можно ожидать — от первых настоящих схваток до момента, когда пора начинать толкать.

Какие три стадии родов?

С того момента, как вы попадаете в больницу или родильный дом, ваш врач будет периодически проводить внутреннее обследование, чтобы определить, насколько вы продвинулись. Три стадии родов и родов включают следующие:

• Роды: Сюда входят ранние, активные и переходные роды.
• Толчки и роды: Эта фаза родов начинается с толчков и заканчивается родами и рождением ребенка.
• Рождение плаценты: Плацента либо будет изгнана естественным путем, либо ее врач должен удалить после рождения ребенка.

Какие три фазы родов?

Первый период схваток и родов фактически состоит из трех фаз родов, в том числе:

Имейте в виду, что могут быть небольшие различия в показателях расширения и времени схваток.

Что такое ранние роды?

Во время первой из трех фаз родов, известной как ранние роды, шейка матки постепенно расширяется и сглаживается примерно до 4–6 сантиметров.

Обычно это самая продолжительная, но, к счастью, наименее интенсивная фаза родов. Схватки становятся более сильными и частыми, поэтому по мере того, как вы переходите к активным родам, они проходят примерно с пятиминутными интервалами.

Ранние роды могут повлечь за собой от двух до шести часов очень очевидных схваток. Или это может прогрессировать в течение нескольких недель, в течение которых вы можете даже не замечать (или беспокоиться) о своих схватках.

Признаки ранних родов

Во время ранних родов вы можете испытывать следующие признаки родов:

• Расширение и сглаживание шейки матки. За период от нескольких часов до нескольких недель шейка матки расширится примерно на 4–6 сантиметров и исчезнет.

• Умеренные и усиливающиеся схватки. Ранние схватки со временем усиливаются, а не ослабевают, и они не уменьшаются при смене положения.Обычно они длятся от 30 до 45 секунд и могут быть регулярными или нерегулярными. Постепенно они станут более частыми, с интервалом примерно от 20 минут вначале до примерно пяти минут к концу ранних родов.

• Кровянистые выделения из влагалища. Также известные как кровянистые выделения, выделения с розовым или коричневым оттенком означают, что кровеносные сосуды шейки матки разорвались, поскольку она начинает стираться и расширяться. Роды, скорее всего, начнутся в ближайшие 24 часа, хотя могут потребоваться больше времени.

• Разрыв околоплодных вод. Перед или во время ранних родов вода может вырваться из струи теплой жидкости или медленной, но непрерывной струйки жидкости, хотя с большей вероятностью это произойдет когда-нибудь во время активных родов.

Как определить, что у вас роды

Чего ожидать во время ранних родов

По мере приближения срока родов у вашего ребенка появляется волнение, облегчение, ожидание, неуверенность, беспокойство или даже страх.Все эти реакции нормальны.

Имейте в виду, что у вас могут появиться некоторые признаки родов за несколько недель до того, как вам действительно нужно будет отправиться в больницу или родильный дом (если вы рожаете не дома). Постарайтесь максимально расслабиться: вам нужно будет приберечь силы на потом.

Вот несколько советов, которые помогут вам чувствовать себя лучше подготовленными во время ранних родов:

• Сообщите своему тренеру по родовспоможению. Предупредите вашего партнера, доу или другого наставника по родам — ​​хотя этому человеку, вероятно, еще не нужно спешить на вашу сторону, так как на раннем этапе ему особо нечего делать.

• Следите за схватками. На этом этапе не нужно отсчитывать время, но периодически проверяйте, не ближе ли они друг к другу, чем через 10 минут.

• Используйте техники релаксации. Попробуйте медитацию, легкую растяжку или глубокое дыхание. Но не приступайте к выполнению дыхательных упражнений прямо сейчас, иначе вы можете устать задолго до того, как они вам действительно понадобятся.

• Поесть немного — это нормально. Если у вас беременность с низким уровнем риска и вы чувствуете голод на ранней стадии родов, большинство врачей говорят, что можно есть легкую, бодрящую закуску, такую ​​как тосты, простые макароны или рис.Фактически, это даст вам энергию, которая вам понадобится позже. Избегайте жирной пищи (гамбургеры, картофельные чипсы) и чего-либо кислого (апельсиновый сок). Пейте воду, чтобы избежать обезвоживания.

• Часто писала. Полный мочевой пузырь может мешать родам.

• Можно спать, пока не отошла вода. Если схватки начинаются ночью, а адреналин не дает вам уснуть, спите, пока еще можете.

• Знайте, когда звонить своему врачу или акушерке .Ваш практик, скорее всего, дал вам инструкции о том, когда звонить (например, когда схватки длится пять-семь минут с интервалом, хотя вам не обязательно испытывать их через регулярные промежутки времени). Если вы думаете, что у вас настоящие роды, но не уверены, проявите осторожность и позвоните.

• Знайте, когда ехать в больницу. Следуйте инструкциям своего практикующего врача. Большинство женщин обращаются в больницу между первыми двумя фазами родов — когда заканчивается ранняя фаза и начинается активная фаза или когда схватки разделяются примерно на пять минут.

Обязательно позвоните своему врачу (или обратитесь в больницу), если:

• У вас возникло кровотечение. Если ваши выделения становятся ярко-красными, это может указывать на предлежание плаценты или другое состояние, которое необходимо как можно скорее устранить.

• В определенных ситуациях при разрыве плодных оболочек. Если околоплодные воды зеленого или коричневого цвета, возможно, у вашего ребенка была первая дефекация. Также немедленно сообщите своему врачу, если у вас отойдет вода до 37 недели беременности (у вас могут быть преждевременные роды) или если вы почувствуете, что что-то ускользает из шейки матки во влагалище (что редко может быть признаком выпадения пуповины).

• Вы не чувствуете активности плода. Это может быть трудно заметить, потому что схватки отвлекают вас. Если это так, перекусите или немного сока, немного прогуляйтесь, затем лягте, расслабьтесь и попробуйте снова сосчитать удары ногами. Вы должны почувствовать 10 движений в течение двух часов.

Что такое активный труд?

Во время активных родов шейка матки расширяется примерно до 7-8 сантиметров. Схватки будут более равномерными, интенсивными и частыми, с интервалом примерно в три-четыре минуты.Активные роды обычно длятся от двух до трех с половиной часов (с широким диапазоном того, что считается нормальным).

Признаки активных родов

Во время активной фазы родов можно ожидать следующих симптомов:

• Усиливающиеся схватки. Сокращения станут сильнее и продолжительнее, обычно длятся от 40 до 60 секунд, с отчетливым пиком в середине. Они также будут более частыми, каждые три-четыре минуты, хотя, возможно, они все еще нерегулярны.

• Продолжающееся расширение и стирание. Ваша шейка матки расширится примерно с 4-6 сантиметров до 7-8 сантиметров.

• Усиливающаяся боль и дискомфорт. Возможно, сейчас вы не сможете разговаривать во время схваток. (Если к этому моменту у вас была эпидуральная анестезия и она началась, вы, скорее всего, не почувствуете никакой боли.)

• Другие, более сильные симптомы. По мере прогрессирования родов будут меняться и симптомы, хотя обезболивающие, например эпидуральная анестезия, должны помочь облегчить некоторые из них.У вас могут быть все более сильные боли в спине, дискомфорт в ногах или тяжесть, усталость и кровавое шоу.

• Разрыв плодных оболочек, если они еще не произошли. Ваши плодные оболочки могут быть разорваны искусственно, хотя Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) предполагает, что это может не понадобиться женщинам с беременностями с низким риском, которые нормально развиваются во время родов.

Чего ожидать во время активных родов

При более сильных и частых схватках у вас будет меньше возможностей для отдыха.По мере того, как ваши трудовые усилия усиливаются, может быть сложнее расслабиться.

Вот что вы можете делать во время активных родов:

• Зарегистрируйтесь в больнице, если вы еще не сделали этого. Ваш терапевт, скорее всего, посоветует вам добраться до больницы или родильного дома, когда начинаются активные роды или когда между схватками примерно пять минут. По прибытии вас попросят переодеться в больничную одежду и доставят в вашу палату или в палату сортировки (оценки), если персонал сочтет, что вы, возможно, не находитесь в активной фазе родов.Медсестра задаст вам несколько вопросов о вашей беременности и родах, даст вам обычные формы согласия для подписания и проведет внутренний осмотр. Если вы еще не достигли раскрытия на 4–6 сантиметров, вас могут отправить домой, чтобы роды продолжились.

• Обратитесь за помощью, если она вам нужна. Пока все идет благополучно, персонал больницы пока оставит вас наедине с тренером (или не будет мешать вам, но в вашей комнате). Они будут контролировать ваше кровяное давление, схватки и кровавое шоу по мере необходимости.Не стесняйтесь спрашивать у своего тренера все, что вам нужно, чтобы чувствовать себя максимально комфортно, будь то массаж спины, кусочки льда для еды или прохладная мочалка для лба.

• Дышите и постарайтесь расслабиться. Если вы планируете использовать дыхательные упражнения, начинайте, как только схватки станут слишком сильными, чтобы говорить о них. Не планировали наперед и не тренировались? Спросите совета у медсестры или доулы. Вы также можете попробовать любые методы релаксации, которые помогут, немного прогуляться, если вам еще не делали эпидуральную анестезию, или поменять позу.Делайте то, что вам удобнее (а если что-то не работает, остановитесь).

• Пейте и ешьте в соответствии с рекомендациями. Вам могут предложить легкие прозрачные напитки или кусочки льда, чтобы заменить жидкость и сохранить влажность во рту. Если вы голодны и у вашего практикующего все в порядке, перекусите (например, эскимо).

• Запросите эпидуральную анестезию, если хотите. Эпидуральная анестезия может быть назначена, как только вы почувствуете, что она вам нужна (и вы, вероятно, захотите попросить об этом до того, как все станет слишком интенсивным, поскольку процедура занимает некоторое время, и она может занять около 30 минут после ее введения, прежде чем она начнет Работа).Ваш практик может предложить другую тактику, чтобы сначала облегчить ваш дискомфорт, например, посидеть в воде перед тем, как начать толкать, сделать массаж или поменять позу. Если вам нужна эпидуральная анестезия, ваш анестезиолог назначит вам внутривенную анестезию.

• Будьте готовы к другим вмешательствам по мере необходимости. Рекомендации ACOG призывают к меньшему количеству или отсрочке вмешательства в роды у женщин из группы низкого риска, у которых роды проходят нормально. Ваш терапевт или персонал больницы будут периодически наблюдать за вашим ребенком с помощью допплера или фетального монитора; вы будете получать более частое наблюдение, если ваши роды связаны с повышенным риском.Ваш врач может также усилить ваши роды, если они идут очень медленно, с помощью Питоцина или путем искусственного разрыва плодных оболочек (если они все еще не повреждены).

• Периодически пользуйтесь туалетом. Продолжайте регулярно мочиться: полный мочевой пузырь может замедлить ваш прогресс. Если вам сделали эпидуральную анестезию, вас уже подключат к катетеру. Попробуйте опорожнить кишечник, если вы этого не делали в течение последних 24 часов.

Что такое временный труд?

Во время третьей и последней фазы родов, называемой переходными родами, ваша шейка матки расширяется до 10 сантиметров, так как вы испытываете сильные сокращения каждые две-три минуты, хотя это может варьироваться.

Хотя эта фаза родов является наиболее интенсивной, она также и самая короткая, обычно длится от 15 минут до часа (хотя иногда она может длиться дольше, например, до трех часов).

Признаки переходных родов

Во время переходных родов вы можете испытывать:

• Очень сильные и болезненные схватки. Независимо от того, делали ли вы эпидуральную анестезию или нет, вы будете испытывать сильные сокращения, которые длятся от 60 до 90 секунд и будут иметь интенсивные пики, которые длятся большую часть сокращения.Поскольку они находятся на расстоянии двух или трех минут друг от друга, может показаться, что вы едва успеваете расслабиться до начала следующего сокращения.

• Полное раскрытие. Ваша шейка матки расширится примерно с 7-8 сантиметров до последних 10 сантиметров — когда придет время родить ребенка. Кровавое шоу будет увеличиваться по мере разрыва капилляров в шейке матки.

• Давление в спине и животе. Вы почувствуете сильное давление в пояснице и / или промежности вместе с ректальным давлением, с позывом толкать или без него.

• Общий дискомфорт. Вы можете почувствовать потливость, озноб, дрожь или болезненность. Одна или обе ноги могут полностью онеметь, если вам сделали эпидуральную анестезию. У вас могут быть и другие формы дискомфорта, хотя вы можете не испытывать ни одного из этих симптомов.

• Усталость и сонливость. Это нормально, если вы чувствуете усталость, иначе вы можете почувствовать второе (или пятое!) Дыхание.

Чего ожидать во время переходных родов

Этот последний этап родов может быть физически тяжелым и утомительным, но он также может быть волнующим.Вы можете чувствовать себя нетерпеливым — или в приподнятом настроении. Повесить там! Вот что вы можете сделать тем временем:

• Не поддавайтесь желанию подтолкнуть. Надавливание до завершения раскрытия матки может вызвать отек шейки матки, что может отсрочить роды. Если вы чувствуете желание подтолкнуть вас, попросите совета у вашего практикующего или доулы. Может помочь одышка и / или выдох.

• Дышите. Попробуйте расслабиться между схватками с медленным, глубоким, ритмичным дыханием.

• Говорите. Сообщите родной бригаде, если вы не хотите, чтобы к вам прикасались без надобности.

• Попросите эпидуральную анестезию, если хотите. Еще не слишком поздно, хотя вам придется оставаться на месте достаточно долго, чтобы игла могла быть введена, и потребуется некоторое время, чтобы она сработала. Бригада родовспоможения сообщит вам, когда ее уже невозможно будет получить.

• Будьте готовы подождать еще немного. Даже после того, как ваша шейка матки расширилась до 10 сантиметров, ваш врач может попросить вас подождать, пока голова вашего ребенка не станет макушкой или вы не почувствуете неудержимое желание толкнуть.Это «прижатие к груди» позволяет вам экономить энергию, в то время как ваша матка естественным образом подталкивает ребенка дальше вниз в родовые пути.

• Следите за призом. К концу этой фазы пора начинать выталкивать ребенка. Этот сгусток радости скоро будет в ваших руках!

По окончании переходных родов вы будете переведены в родильную палату, если еще не там. Или, если вы находитесь в родильной постели, подножку кровати просто снимут для подготовки к родам.

Сколько длится роды?

Трудно предсказать, как долго продлятся ваши роды и роды, поскольку существует широкий диапазон «нормальных». ACOG сообщает, что роды обычно длятся от 12 до 18 часов для первых родов и от 8 до 10 часов от начала до конца для последующих.

Некоторые мамы могут начать испытывать симптомы ранних родов (такие как расширение и стирание) за несколько дней или даже недель до того, как роды начнутся всерьез, в то время как у других могут быть заметные ранние схватки только в течение двух-шести часов.

Активные роды могут длиться от двух до 24 часов (хотя в среднем от двух до трех с половиной часов), в то время как временные роды могут длиться от 15 минут до примерно трех часов.

В определенный момент ваш практикующий врач может полагаться на вмешательство, чтобы добиться успеха или ускорить процесс. Возможно, они воспользуются щипцами, вакуумной экстракцией или даже решат провести кесарево сечение после того, как вы натолкнулись не менее трех часов, если вы впервые мама, или не менее двух часов, если вы рожали раньше.

Несколько факторов, которые могут повлиять на продолжительность ваших родов, включают:

• Сколько раз вы рожали. Все фазы и стадии родов, как правило, проходят быстрее, если это не первый раз, когда вы рожаете ребенка.

• Положение вашего ребенка . Если ваш ребенок находится в тазовом предлежании и ваш врач определил, что для вас безопасно попробовать вагинальные роды, ваша шейка матки может не расширяться так быстро или ваш ребенок может не двигаться по родовым путям, что замедлит ваш прогресс.

• Возникли определенные сложности или другие проблемы. Если ваша шейка матки не расширяется, ваш ребенок страдает или вы истощены, или у вас выпадение пуповины или разрыв матки, ваши роды могут быть прерваны с помощью кесарева сечения, чтобы обезопасить вас и вашего малыша. .

Что происходит на двух других стадиях родов и родов?

Три фазы родов — это первая часть более широкой картины: Три стадии родов.После того, как вы прошли через роды, два других этапа родов включают в себя:

• Толкание и роды. У вас будут очень сильные схватки и сильнейшее желание толкаться (хотя вы не почувствуете этого, если бы вам сделали эпидуральную анестезию). На этом этапе родов толкайтесь, как если бы вы сильно опорожняете кишечник по указанию врача, и отдыхайте между схватками. Большинство женщин отжимают от 30 минут до часа, хотя стадия подталкивания может длиться несколько часов — после этого ваш практикующий врач повторно оценит необходимость других вмешательств.

• Доставка плаценты. После того, как ваш ребенок родится, вашему врачу все равно нужно будет доставить вам плаценту, что обычно занимает около 20 минут. Вы почувствуете легкие сокращения, когда ваша матка изгонит плаценту. Ваш врач может помочь, потянув за пуповину или надавив на ваш живот, прося вас подтолкнуть.

Поздравляем! Вы прошли через этапы схваток и родов — гордитесь тем, чего вы достигли с тех пор, как начались роды (и беременность).И как можно скорее вознаградите себя, обнимая своего новорожденного, кормя грудью (если вы выберете) и получайте заслуженный отдых.

Этапы труда | Национальное женское здоровье

Роды делятся на три стадии:

Первый период родов: расширение

Перед началом родов шейка матки становится длинной и твердой. В первые часы родов мышцы матки (матки) сокращаются и помогают укорачивать и смягчать шейку матки, чтобы она могла расширяться (открываться).

У рожениц этот этап может длиться от шести до 36 часов.

В это время вы можете испытать:

• Сокращения — некоторые могут быть довольно легкими, например, при менструальных болях; другие могут быть острыми и сильными. Первоначально схватки будут короткими (от 30 до 40 секунд) и нерегулярными. Когда схватки разделяются на пять минут и продолжаются на минуту или более, роды считаются «установившимися».
• «Шоу» — слизистая пробка, которая может быть густой и вязкой или с кровяным оттенком.Это может произойти в день начала схваток или за неделю до этого.
• «Разрыв воды» — это означает, что амниотический мешок вокруг вашего ребенка разорвался.

Каждый труд индивидуален. Если вы думаете, что у вас могут быть схватки, первое, что нужно сделать, — это расслабиться и сохранять спокойствие. Лучшее место для ранних родов — дома.

Когда женщины, планирующие роды в первичном родильном отделении или больнице, остаются дома до тех пор, пока у них не установятся роды, у них меньше шансов на вмешательство в их роды и с большей вероятностью роды будут нормальными.Щелкните здесь, чтобы посмотреть короткое видео о том, что вы можете делать дома, чтобы чувствовать себя комфортно () и поддержать роды, чтобы они установились.

Щелкните здесь, чтобы получить информацию о том, что можно сделать и попробовать дома, и как позаботиться о себе во время ранних родов. [PDF, 1,1 MB]

Когда звонить вашему ведущему специалисту по родовспоможению (LMC) или в отдел для родовспоможения (если вы рожаете в городской больнице Окленда):

• Ваши схватки происходят каждые пять минут, длятся дольше 50 секунд и становились сильнее как минимум два-три часа.
• У вас сильная или постоянная боль в животе с напряженным животом.
• У вас разлилась вода, она прозрачная или имеет розовый оттенок. Наденьте гигиеническую прокладку и проверьте ее через час. Если он мокрый, позвоните нам.
• У вас разлилась вода, зеленая или коричневая. Немедленно позвоните нам — вам посоветуют приехать в больницу.
• Если наблюдается изменение движений вашего ребенка ..
• Вы заметили любое вагинальное кровотечение — ярко-красное вагинальное кровотечение не является нормальным явлением.

Чем заняться и что попробовать в больнице:

• Постарайтесь не напрягаться во время схваток. Ваше тело пытается что-то высвободить, а не сжаться.
• Найдите удобную позу. Идите по коридорам медленно, опирайтесь на стены, используйте швейцарский мяч и стулья La-Z-boy. Старайтесь держаться подальше от кровати, если только не отдыхаете немного.
• Вода отлично подходит для расслабления и снятия схваток. Если у вас нет бассейна, попробуйте душ.
• Возьмите с собой музыку и плеер, если он расслабляет или успокаивает.
• Принесите электрическую масляную горелку и используйте масло для ароматерапии.
• Продолжайте принимать прохладительные напитки и часто пить небольшими порциями.
• Телефонные звонки отвлекают от ваших задач по родам и уходу за новорожденным. Поощряйте семью и друзей звонить одному назначенному человеку для получения обновлений.

Второй период родов: ваш ребенок

Второй период родов начинается, когда шейка матки полностью раскрывается (открывается) и голова ребенка выходит из матки во влагалище (или родовые пути).Ваша задача на этом этапе — протолкнуть ребенка по родовым путям, поэтому вам потребуются сосредоточенная решимость и энергия.

Рождение ребенка может занять от 30 минут до часа или дольше. Этот второй этап можно продлить еще больше, если вам сделана эпидуральная анестезия.

Небольшому количеству женщин потребуется помощь при родах с помощью щипцов или вентиляции (вакуумная экстракция). Акушер выберет то, что лучше всего подходит для вашей ситуации.

Узнайте больше о вариантах обезболивания и способах справиться с родами.

Третий период родов: плацента

Заключительный период родов — выход плаценты. Это может произойти одним из двух способов, перечисленных ниже.

Ваш LMC может помочь вам решить, какой подход лучше всего подходит для вас, с учетом вашего здоровья, того, как протекает ваша беременность, а также типа родов и родов, которые вы пережили.

1. Физиологическое лечение

Третья физиологическая стадия означает ожидание спонтанных родов плаценты от ваших усилий.Это может занять до часа после родов; пока вы ждете, будет поощряться контакт кожа к коже с ребенком и первое кормление грудью.

2. Активное ведение

Активное ведение включает в себя инъекцию экболического (наркотического вещества) в ногу после рождения ребенка на плечах. Экболик ускоряет отделение плаценты, и ваша матка (матка) сокращается, чтобы уменьшить потерю крови и обеспечить сокращение матки.

Пожалуйста, прочтите нашу брошюру по утилизации и захоронению whenua для получения дополнительной информации.

Каковы 3 этапа труда?

Если вы ждете ребенка (особенно если он ваш первый), вы, вероятно, слышали слова «У каждой женщины уникальны роды» от друга, коллеги, акушерки или врача, а затем они рассказывают вам как именно будут проходить ваши роды и роды.

Хотя мы не хотим быть еще одним голосом, говорящим вам, чего ожидать, мы в Westchester Health Pediatrics получаем много вопросов от наших беременных мам и их партнеров, которые спрашивают нас, что обычно происходит во время родов, чтобы они могли лучше подготовиться к это как умственно, так и физически.

По этой причине мы рады поделиться здесь описанием трех этапов родов.

Подготовка к родам

Лорен Адлер, MD, FAAP

На что это будет похоже? Насколько это будет больно? Как долго это будет продолжаться?

Вы не будете знать, как будут развиваться ваши собственные труды и роды, пока это не произойдет, но вы можете подготовиться к этому как можно лучше, понимая типичную последовательность событий. Надеюсь, что изучение всего, что вы можете заранее, поможет уменьшить беспокойство для вас и вашего партнера и поможет вам обоим быть готовыми, когда придет время.

Три этапа родов

Есть три стадии родов:

1. Первый этап: Ранние и активные роды
2. Вторая стадия: длится до родов, когда ребенок движется вниз и выходит из родовых путей
3. Третья стадия: после рождения ребенка, при выходе плаценты

Этап 1: Ранние и активные роды

Первый период родов, самый продолжительный из трех, сам делится на две фазы: ранние роды и активные роды.

Ранние роды

Признаков раннего начала родов:

• У вас схватки, которые становятся сильнее через регулярные и все более короткие интервалы.
• У вас не проходят боли в пояснице и спазмы.
• Вода (околоплодные воды) разрывается (может быть большим потоком или непрерывной струйкой).
• У вас кровянистые выделения из слизи (коричневатого или красного цвета). Вероятно, это слизистая пробка, которая блокирует шейку матки. Потеря слизистой пробки обычно означает, что шейка матки расширяется, становится тоньше и мягче (стирается).

Сколько длится: Ранние роды непредсказуемы. У впервые рожениц ранние роды могут перейти в активные сразу (в течение нескольких часов) или могут занять несколько дней. Для последующих родов прогрессия обычно короче.

Что вы можете сделать: Для многих женщин ранние роды не так уж и неудобны, пока схватки не увеличатся в частоте и интенсивности. Лучший совет:

• Постарайтесь расслабиться
• Прогулка
• Принять душ или ванну
• Слушайте расслабляющую музыку
• Попробуйте дыхательные техники или техники релаксации, преподаваемые в классе родовспоможения

Когда уходить в больницу или родильный дом: если у вас отошла вода или у вас появилось сильное вагинальное кровотечение, немедленно обратитесь к своему врачу.

Активный труд

Во время активных родов шейка матки расширяется с 6 см (сантиметров) до 10 см. Ваши схватки станут сильнее, регулярнее и ближе друг к другу. Ваши ноги могут сводить судороги, и вы можете почувствовать тошноту. Ваша вода, скорее всего, отколется, если она еще не отошла, и вы можете почувствовать усиливающуюся боль и давление в спине. Если вы еще не направились в родильное отделение, сейчас самое время.

Сколько длится: Активные роды обычно продолжаются 4-8 часов и более.В среднем шейка матки расширяется примерно на 1 см в час.

Что вы можете сделать: Попробуйте методы дыхания и расслабления, которые вы изучили на уроках родовспоможения, чтобы нейтрализовать нарастающий дискомфорт. Если вам не нужно находиться в определенном положении для пристального наблюдения за вами и вашим ребенком, рассмотрите эти методы во время активных родов:

• Изменить позиции
• Кататься на большом резиновом мяче (родильный мяч)
• Примите теплый душ или ванну
• Ходьба, останавливаясь, чтобы дышать во время схваток
• Сделайте легкий массаж между схватками

Этап 2: Рождение

Последняя часть активных родов (часто называемая переходной) может быть особенно интенсивной и болезненной.Схватки будут близко друг к другу и могут длиться 60-90 секунд. Вы почувствуете давление в пояснице и прямой кишке.

Если вы хотите начать толкать, но не полностью раскрыты, ваш лечащий врач может посоветовать вам не делать этого. Слишком раннее нажатие может не только быстро утомить вас, но и вызвать опухание шейки матки, что может задержать роды. Этот переходный этап обычно длится от 15 минут до часа.

Как долго это продлится: Это может занять от нескольких минут до нескольких часов и более, чтобы подтолкнуть вашего ребенка к миру.Это может занять больше времени у мам, впервые живущих в больнице, и у тех, кому была сделана эпидуральная анестезия.

Что вы можете сделать: Нажми! Ваш лечащий врач попросит вас давить во время каждой схватки или скажет, когда нужно давить. Вы можете толкаться, сидя на корточках, стоя на коленях или даже стоя на четвереньках. В какой-то момент вас могут попросить надавить более мягко или вообще не надавить. Замедление дает вашим тканям влагалища время на растяжение, а не на разрыв.

После того, как голова вашего ребенка будет доставлена, остальное тело вскоре последует за ним.При необходимости его или ее дыхательные пути будут очищены. Затем ваш лечащий врач или ваш партнер перережут пуповину.

Этап 3: Рождение плаценты

Во время третьего периода родов, после рождения вашего ребенка, вы родите плаценту.

Как долго длится: Плацента обычно доставляется за 5–30 минут, но этот процесс может длиться до часа.

Что вы можете сделать: К настоящему времени ваше внимание, скорее всего, сместилось на вашего ребенка.Вам захочется прижать его / ее к себе на груди, и вы можете даже попробовать кормить грудью.

Даже несмотря на то, что роды закончились, у вас будут продолжаться легкие схватки, но они будут близко друг к другу и менее болезненными. Вам будет предложено нажать еще раз, чтобы доставить плаценту, и ваш лечащий врач проверит ее, чтобы убедиться, что она не повреждена. Любая оставшаяся ткань плаценты должна быть удалена из матки, чтобы предотвратить кровотечение и инфекцию. После того, как вы родите плаценту, ваша матка продолжит сокращаться, чтобы помочь ей вернуться к своему нормальному размеру.Если у вас возникли разрывы в области влагалища, вам могут понадобиться наложения швов.

Ложный труд

Многие женщины, особенно новички, могут думать, что у них роды, хотя на самом деле их нет. Это называется ложным трудом. Ваше тело иногда выполняет «тренировочные» схватки (так называемые схватки Брэкстона-Хикса) на последних неделях беременности или даже раньше. Это может быть болезненно или захватить дух, поэтому неудивительно, что многие женщины принимают схватки Брэкстона-Хикса за настоящие.Не смущайтесь, если вы идете в больницу с мыслью, что у вас роды! Так происходит все время. Вас просто отправят домой и попросят подождать, пока вы не почувствуете регулярные и усиливающиеся схватки.

Как отличить ложный труд от реального

В Westchester Health Pediatrics мы советуем нашим пациентам, что лучший способ узнать, действительно ли у них роды, — это рассчитать время схваток. Используйте часы, секундомер или iPhone, чтобы отслеживать время между схватками, а также продолжительность каждого из них.При истинных родах схватки становятся регулярными, более интенсивными и частыми. Схватки Брэкстона-Хикса не являются регулярными, они сужаются и проходят. Даже с этими рекомендациями может быть трудно сказать, реальны ли роды. Если вы не уверены, являются ли схватки настоящими родами, позвоните своему врачу.

Положитесь на нас для получения любой информации и советов, которые помогут вам обеспечить безопасные, здоровые роды и роды

У вас есть вопросы, у нас есть ответы. Будьте уверены, будь это ваш первый ребенок или у вас уже были роды и роды.В Westchester Health Pediatrics мы уже давно помогаем будущим родителям разобраться в тонкостях родов, и мы готовы помочь вам с вашими. Чтобы получить наши советы и рекомендации специально для будущих родителей, щелкните здесь.

Полезные сайты

Вопросы по работе и доставке? Приходите к нам.

Если вам нужна дополнительная информация о том, чего ожидать во время родов, или если у вас есть вопросы, связанные с каким-либо аспектом вашей беременности, запишитесь на прием к одному из наших педиатров Westchester Health Pediatrics или акушеру-гинекологу Westchester Health.Наша цель №1 — обеспечить безопасную беременность и родить здорового ребенка. Когда бы мы ни были, , где бы мы ни нуждались, мы здесь для вас.

Лорен Адлер, доктор медицинских наук, FAAP, ведущий педиатр с Westchester Health Pediatrics, член Northwell Health Physician Partners

Есть ребенок? Вот три этапа труда

Здесь, в Westchester Health, мы получаем множество вопросов от наших беременных мам и их партнеров, которые спрашивают, что происходит во время родов, чтобы они могли лучше подготовиться к ним как психологически, так и физически.Как долго это будет продолжаться? Насколько это будет больно? Как мы узнаем, когда он начинается? Чтобы родители были информированы (и, возможно, немного спокойнее), мы рекомендуем этот очень информативный блог Лорен Адлер, MD, FAAP, педиатра из нашей группы Westchester Health Pediatrics (отрывок ниже).

Подготовка к родам: 3 периода родов

Лорен Адлер, MD, FAAP

Вы не будете точно знать, как будут проходить ваши роды и роды, пока это не произойдет, но вы можете подготовиться к этому как можно лучше, понимая типичную последовательность событий.Роды делятся на три стадии:

1. Первый этап: Ранние и активные роды
2. Вторая стадия: длится до родов, когда ребенок движется вниз и выходит из родовых путей
3. Третья стадия: после рождения ребенка, при выходе плаценты

Этап 1: Ранние и активные роды

Первый период родов, самый продолжительный из трех, делится на две фазы: ранние роды и активные роды.

Ранние роды

Как узнать, что вы вступаете в ранние роды:

• У вас схватки, которые становятся сильнее через регулярные и все более короткие интервалы.
• У вас не проходят боли в пояснице и спазмы.
• Вода (околоплодные воды) разрывается (может быть большим потоком или непрерывной струйкой).
• У вас кровянистые выделения из слизи (коричневатого или красного цвета). Вероятно, это слизистая пробка, которая блокирует шейку матки. Потеря слизистой пробки обычно означает, что шейка матки расширяется, становится тоньше и мягче (стирается).

Сколько длится: Ранние роды непредсказуемы. У впервые рожениц ранние роды могут перейти в активные сразу (в течение нескольких часов) или могут занять несколько дней. Для последующих родов прогрессия обычно короче.

Что вы можете сделать: Для многих женщин ранние роды не так уж и неудобны, пока схватки не увеличатся в частоте и интенсивности. Лучший совет:

• Постарайтесь расслабиться
• Прогулка
• Принять душ или ванну
• Слушайте расслабляющую музыку
• Попробуйте дыхательные техники или техники релаксации, преподаваемые в классе родовспоможения

Когда уходить в больницу или родильный дом: если у вас отошла вода или у вас появилось сильное вагинальное кровотечение, немедленно обратитесь к своему врачу.

Активный труд

Во время активных родов шейка матки расширяется с 6 см (сантиметров) до 10 см. Ваши схватки станут сильнее, регулярнее и ближе друг к другу. Ваши ноги могут сводить судороги, и вы можете почувствовать тошноту. Ваша вода, скорее всего, отколется, если она еще не отошла, и вы можете почувствовать усиливающуюся боль и давление в спине. Если вы еще не направились в родильное отделение, сейчас самое время.

Сколько длится: Активные роды обычно продолжаются 4-8 часов и более.В среднем шейка матки расширяется примерно на 1 см в час.

Что вы можете сделать: Попробуйте методы дыхания и расслабления, которые вы изучили на уроках родовспоможения, чтобы нейтрализовать нарастающий дискомфорт. Если вам не нужно находиться в определенном положении для пристального наблюдения за вами и вашим ребенком, рассмотрите эти методы во время активных родов:

• Изменить позиции
• Кататься на большом резиновом мяче (родильный мяч)
• Примите теплый душ или ванну
• Ходьба, останавливаясь, чтобы дышать во время схваток
• Сделайте легкий массаж между схватками

Этап 2: Рождение / роды

Последняя часть активных родов (часто называемая переходной) может быть особенно интенсивной и болезненной.Схватки будут близко друг к другу и могут длиться 60-90 секунд. Вы почувствуете давление в пояснице и прямой кишке.

Если вы хотите начать толкать, но не полностью раскрыты, ваш лечащий врач может посоветовать вам не делать этого. Слишком раннее нажатие может не только быстро утомить вас, но и вызвать опухание шейки матки, что может задержать роды. Этот переходный этап обычно длится от 15 минут до часа.

Как долго это продлится: Это может занять от нескольких минут до нескольких часов и более, чтобы подтолкнуть вашего ребенка к миру.Это может занять больше времени у мам, впервые живущих в больнице, и у тех, кому была сделана эпидуральная анестезия.

Что вы можете сделать: Нажми! Ваш лечащий врач попросит вас давить во время каждой схватки или скажет, когда нужно давить. Вы можете толкаться, сидя на корточках, стоя на коленях или даже стоя на четвереньках. В какой-то момент вас могут попросить надавить более мягко или вообще не надавить. Замедление дает вашим тканям влагалища время на растяжение, а не на разрыв.

После того, как голова вашего ребенка будет доставлена, остальное тело вскоре последует за ним.При необходимости его или ее дыхательные пути будут очищены. Затем ваш лечащий врач или ваш партнер перережут пуповину.

Этап 3: Рождение плаценты

Во время третьего периода родов, после рождения вашего ребенка, вы родите плаценту.

Как долго длится: Плацента обычно доставляется за 5–30 минут, но этот процесс может длиться до часа.

Что вы можете сделать: К настоящему времени ваше внимание, скорее всего, сместилось на вашего ребенка.Вам захочется прижать его / ее к себе на груди, и вы можете даже попробовать кормить грудью.

Даже несмотря на то, что роды закончились, у вас будут продолжаться легкие схватки, но они будут близко друг к другу и менее болезненными. Вам будет предложено нажать еще раз, чтобы доставить плаценту, и ваш лечащий врач проверит ее, чтобы убедиться, что она не повреждена. Любая оставшаяся ткань плаценты должна быть удалена из матки, чтобы предотвратить кровотечение и инфекцию. После того, как вы родите плаценту, ваша матка продолжит сокращаться, чтобы помочь ей вернуться к своему нормальному размеру.Если у вас возникли разрывы в области влагалища, вам могут понадобиться наложения швов.

Как отличить ложный труд от реального

Многие женщины, особенно если это их первый ребенок, могут думать, что у них схватки, хотя на самом деле это не так. Это называется ложным трудом. Ваше тело иногда выполняет «тренировочные» схватки (так называемые схватки Брэкстона-Хикса) на последних неделях беременности или даже раньше. В Westchester Health мы советуем нашим пациентам, что лучший способ определить, действительно ли у них начались схватки, — это рассчитать время схваток и их продолжительность.При истинных родах схватки становятся регулярными, более интенсивными и частыми. Схватки Брэкстона-Хикса не являются регулярными, они сужаются и проходят. Даже с этими рекомендациями может быть трудно сказать, реальны ли роды. Если вы не уверены, обратитесь к своему врачу.

Полезные сайты, которые мы рекомендуем

Вопросы по работе и доставке? Приходите к нам.

Если вам нужна дополнительная информация о родах или у вас есть вопросы, связанные с каким-либо аспектом вашей беременности, позвоните по телефону (914) 232-1919, чтобы записаться на прием к одному из наших педиатров Westchester Health или акушеру-гинекологу Westchester Health.Наша цель №1 — обеспечить безопасную беременность и родить здорового ребенка. Всегда, когда , Где бы мы ни нуждались, мы здесь для вас.

Чтобы прочитать блог доктора Адлера полностью, нажмите здесь.

Работа и доставка | HealthLink BC

Обзор темы

Подходит ли вам эта тема?

В этом разделе представлена ​​основная информация о нормальных родах и родах. Если вам нужна информация о беременности, других типах родов или первых 6 неделях после родов (послеродовых), см .:

Что такое роды?

В конце третьего триместра беременности ваше тело начнет подавать признаки того, что вашему ребенку пора родиться.Процесс, который приводит к рождению ребенка, называется родами. Каждые роды и роды включают определенные этапы, но каждое из них уникально. Даже если у вас раньше был ребенок, в следующий раз все будет иначе.

Рождение ребенка — тяжелый труд. Это также может быть страшно, захватывающе и непредсказуемо. Изучение всего, что вы можете заранее, поможет вам быть готовым, когда придет ваше время.

Какие стадии родов?

Есть четыре стадии родов. Первый этап включает ранние и активные роды.Второй этап длится через роды, когда ребенок спускается по родовым путям и выходит из них. Третий этап — после родов, когда выходит плацента. Четвертый этап — первые несколько часов после родов.

Первый этап. Мышцы матки начинают сжиматься (сокращаться), а затем расслабляются. Эти сокращения помогают истончить (стереть) и открыть (расширить) шейку матки, чтобы ребенок мог пройти через родовые пути.

Первый этап состоит из трех этапов:

• Ранний.Ранние схватки обычно нерегулярны и обычно длятся менее минуты. Ранняя фаза родов может быть неудобной и длиться от нескольких часов до нескольких дней.
• Активный. Схватки становятся сильными и регулярными и длятся около минуты. Пора ехать в больницу или родильный дом. Боль при схватках может быть умеренной или интенсивной.
• Переход. Шейка матки полностью откроется. Если проблем нет, ребенок должен быть в состоянии родиться.

Второй этап. Шейка матки полностью раскрыта, и ребенок родился.

Третий этап. Эта стадия наступает после рождения ребенка. У вас схватки до выхода плаценты.

Четвертый этап. Это первые несколько часов после родов.

Как справиться с болью?

Наличие помощника, попытки изменить положение или выполнение дыхательных упражнений могут помочь вам справиться с болью во время схваток. Вы также можете слушать музыку или использовать образы, чтобы отвлечься и помочь расслабиться.Некоторые женщины трудятся в воде или принимают душ.

Многие женщины просят обезболивающие, например, эпидуральную инъекцию, которая частично или полностью обезболивает нижнюю часть тела. Даже если вы планируете не использовать обезболивающее (естественные роды), может быть утешительно знать, что вы можете получить обезболивающее, если захотите.

Как подготовиться к родам?

Регулярные физические упражнения во время беременности помогут вам справиться с физическими нагрузками во время родов. Попробуйте добавить упражнения Кегеля в свой распорядок дня.Они укрепляют мышцы тазового дна. Это помогает предотвратить длительное нажатие во время родов.

На шестом или седьмом месяце беременности подумайте о том, чтобы пройти курс обучения родам со своим партнером или опекуном. Он научит вас, как расслабиться, и как помощник вам лучше всего поможет.

Есть много решений, которые необходимо принять в отношении труда и родов. Перед последней неделей беременности обязательно поговорите со своим врачом или акушеркой о вариантах родов и о том, что вы предпочитаете.

Вы можете записать все свои предпочтения в план родов. Это дает вам возможность заявить, как вы больше всего хотели бы, чтобы все поступали. Просто имейте в виду, что невозможно точно предсказать, что произойдет во время родов.

Что вас ждет сразу после родов?

Теперь вы можете взять и впервые посмотреть на своего ребенка. Вы можете чувствовать возбуждение, усталость и удивление одновременно.

Если вы планируете кормить грудью, вы можете начать кормление вскоре после родов.Не удивляйтесь, если поначалу у вас возникнут проблемы. Вы и ваш ребенок должны научиться грудному вскармливанию вместе. Вы поправитесь с практикой. Если вам нужна помощь в начале работы, обратитесь к медсестре или специалисту по грудному вскармливанию (консультанту по грудному вскармливанию).

Через несколько часов после родов вы можете почувствовать болезненность и нуждаться в помощи, чтобы сходить в туалет. У вас могут быть резкие болезненные схватки в течение нескольких дней, так как ваша матка уменьшается в размерах.

Планирование родов

Составьте план родов

Во время дородовых посещений обсудите с врачом свои роды и варианты родов.Вы можете записать их как план родов. Это идеальная картина того, что вы хотели бы случиться.

Но постарайтесь проявить гибкость. Невозможно спрогнозировать или запланировать труд и роды. Так что позвольте себе изменить свое мнение в любое время. И будьте готовы к тому, что ваши роды будут отличаться от запланированных. В случае возникновения чрезвычайной ситуации ваш врач несет ответственность за вашу безопасность и безопасность вашего ребенка. Вы по-прежнему можете участвовать в принятии решений, но ваш выбор может быть ограничен.

Что включать в план родов

Когда вы составляете план родов, подумайте о:

• Кто родит вашего ребенка.
• Где вы хотите рожать. Большинство женщин предпочитают работать с врачом и рожать ребенка в больнице. Женщины с низким риском возникновения проблем могут выбрать работу с акушеркой или родить ребенка в родильном доме.
• Кто вы хотите быть с вами. Возможно, вы захотите, чтобы рядом с вами была семья и друзья, или только другой родитель ребенка, или другое лицо, поддерживающее вас, например, доула.
• Меры комфорта, которые хочется попробовать. Техника дыхания, работа в воде, попытки изменить положение и индивидуальная поддержка могут помочь вам справиться с болью.
• Ваши предпочтения по лечению. Подумайте, какое обезболивающее вы бы предпочли, даже если не думаете, что оно вам понадобится. Только имейте в виду, что у вас не всегда есть возможность выбирать.
• Как будут заботиться о вашем ребенке после родов. Это может включать в себя то, что ваш ребенок остается в комнате с вами, а не идет в детскую, откладывание некоторых анализов и процедур и получение помощи с началом грудного вскармливания.

Это также хорошее время, чтобы решить, будете ли вы посещать (если вы еще не сделали) курс обучения родам, начиная с 6-го или 7-го месяца беременности.

Чтобы помочь вам начать составление плана родов, заполните форму «Мой план родов». Возьмите его на следующий прием, чтобы обсудить свои пожелания с врачом или акушеркой.

Чего ожидать в больнице

Вы можете чувствовать себя более спокойным и подготовленным к родам, если знаете, что может произойти, когда вы попадете в больницу.

В большинстве больниц и родильных домов есть родильные комнаты, где женщины могут родить, рожать и выздоравливать. При условии, что у вас неосложненные роды, вы, вероятно, можете находиться в одной родильной комнате на протяжении всего пребывания. Если ваша доставка усложняется, вас могут быстро перевести в родильный зал, оборудованный для решения этой проблемы.

Если вы приедете в больницу или родильный дом в связи с быстрым прогрессом ранних родов, вы можете ожидать некоторые или все из следующего:

• Будет проверено ваше кровяное давление, пульс и температура.
• Вас спросят о времени и силе сокращений, а также о том, разорвалась ли вода (разорвались ли мембраны).
• Электронный мониторинг сердца плода будет использоваться для записи частоты сердечных сокращений плода при схватках. Частота сердечных сокращений плода показывает, хорошо ли ребенок чувствует себя или у него проблемы.
• Вам будет проведено стерильное вагинальное обследование, чтобы проверить, не истончается ли и раскрывается ли ваша шейка матки (сглаживается и расширяется).
• Вам может быть вставлена ​​игла для внутривенного введения, на случай, если в дальнейшем вам понадобятся дополнительные жидкости или лекарства.
• Вас могут посоветовать прогуляться. Прогулка помогает многим женщинам чувствовать себя более комфортно во время ранних родов.

Решения по уходу за новорожденным

Перед тем, как ваш ребенок родится, запланируйте заранее:

• Держите ребенка с вами в течение как минимум 1 часа после рождения, для того, чтобы спариться. (Во многих больницах разрешено проживание в палате без разлучения матери и ребенка на протяжении всего пребывания в больнице.)
• Предотвращение проблем с грудным вскармливанием. Вы можете заранее спланировать поддержку при грудном вскармливании, если она вам понадобится.Найдите консультанта по грудному вскармливанию. В некоторых больницах они есть дома. Вы также можете убедиться, что персонал больницы знает, что ребенку нельзя давать детское питание, если в этом нет медицинской необходимости.
• Откладывание определенных процедур, таких как инъекция витамина К, укол в пятку для анализа крови и использование глазных лекарств, чтобы у вас было больше времени для связи с вашим ребенком в течение нескольких часов после рождения.
• Хотите ли вы посетителей, в том числе детей в вашей семье, и когда.
• Следует ли хранить пуповинную кровь вашего ребенка после рождения.(Это требует заблаговременного планирования на ранних сроках беременности.)

Признаки родов

Никто не может предсказать, когда начнутся роды. У одной женщины могут быть все признаки того, что ее тело готово к родам, но она может не рожать в течение нескольких недель. Другая женщина может не иметь никаких предварительных признаков до того, как у нее начнутся активные роды. Первые поставки предсказать сложнее.

Признаки того, что роды могут начаться в ближайшее время

На поздних сроках беременности ваш врач или акушерка скажут вам, что делать, если вы считаете, что у вас роды.Ранние роды могут быть разными для каждой женщины. Поначалу схватки могут быть нерегулярными, и они могут происходить только время от времени.

У вас могут быть признаки того, что ранние роды не за горами.

• Ребенок может попасть в ваш таз. Хотя это называется отбрасыванием или молниями, вы можете этого не почувствовать.
• Ваша шейка матки может начать истончаться и открываться (сглаживание и расширение шейки матки). Ваш врач проверяет это во время дородовых осмотров.
• Схватки Брэкстона-Хикса могут стать более частыми и сильными и, возможно, немного болезненными.Вы также можете почувствовать спазмы в паху или прямой кишке или постоянную боль внизу спины.
• Ваш амниотический мешок может разорваться (разрыв плодных оболочек). В большинстве случаев разрыв плодных оболочек происходит после того, как роды уже начались. У некоторых женщин это происходит до начала родов. Немедленно позвоните своему врачу или обратитесь в больницу, если вы считаете, что у вас разорвался плодный покров.

Ключ к пониманию того, что у вас роды, — это то, что схватки становятся длиннее, сильнее и ближе друг к другу.Вы будете чувствовать их, даже когда меняете позу, идете или двигаетесь. Через некоторое время вам станет трудно говорить во время схватки. Возможно, вам придется остановиться, чтобы сосредоточиться на своем дыхании.

Когда обращаться к врачу

Многие женщины остаются дома во время ранних родов. В это время важно знать, когда следует звонить врачу или акушерке.

Вы или кто-то другой должны позвонить по телефону 911 или в другие службы экстренной помощи , если вы считаете, что вам может потребоваться неотложная помощь.Например, позвоните, если у вас:

• У вас сильное вагинальное кровотечение.
• Сильная боль в животе или тазу.

Позвоните своему врачу или немедленно обратитесь в отделение родовспоможения вашей больницы. , если вы:

• У вас есть любого вагинального кровотечения.
• Регулярные схватки в течение часа. Это означает примерно 4 или больше за 20 минут или примерно 8 или больше за 1 час, даже после того, как вы выпили стакан воды и отдыхаете.
• У вас внезапное выделение жидкости из влагалища. Вытекание околоплодных вод можно принять за проблему с контролем мочевого пузыря.
• Не проходит боль в пояснице или тазовое давление.
• Вы заметили, что ваш ребенок перестал двигаться или двигается намного меньше, чем обычно. Информацию о том, как проверить активность ребенка, см. В разделе «Счетчик ударов».

Устранение боли

Вы можете выбрать один из нескольких типов обезболивания при родах.К ним относятся лекарства или дыхательные техники, а также меры по обеспечению комфорта. Вы также можете использовать комбинацию этих вариантов.

Меры по обеспечению комфорта

Есть много способов снизить нагрузку на рабочую силу и родоразрешение. «Естественные» методы родов (без лекарств) могут помочь уменьшить боль и помочь вам почувствовать контроль во время родов. Рассмотрим:

• Постоянная поддержка труда. Доказанное положительное влияние на роды оказывает наличие сопровождающего с вами от ранних родов до послеродового периода. ^{сноска 1}
• Отвлечение. Во время ранних родов вы можете ходить, играть в карты, смотреть телевизор, принимать душ или слушать музыку, чтобы отвлечься от схваток.
• Массаж. Массаж плеч и поясницы во время схваток может облегчить боль. Сильный массаж мышц спины (противодавление) во время схваток может помочь уменьшить боль при схватках в спине. Скажите своему трудовому тренеру, где именно и как сильно толкать.
• Изображения. Образы используют ваше воображение, чтобы уменьшить вашу боль.Например, чтобы помочь справиться с болью, визуализируйте схватки как волны, катящиеся по вам. Представьте себе спокойное место, например, пляж или горный ручей, которое поможет вам расслабиться между схватками.
• Смена позы во время родов. Ходить, стоять на коленях или сидеть на большом резиновом мяче (мяч для новорожденных) — хорошие варианты. Для получения дополнительной информации см. Рабочие позиции.
• Техника целенаправленного дыхания. Ритмичное дыхание может отвлечь вас от боли. Уроки родовспоможения научат вас различным методам целенаправленного дыхания.
• Работа в воде. Замачивание в теплой воде может помочь при боли, стрессе, а иногда и при медленных и тяжелых родах. ^{сноска 2}

Другие техники без лекарств

К другим методам, не использующим лекарства для контроля боли, относятся:

• Гипноз. Это безопасный способ справиться с болью и тревогой при родах, который работает для некоторых женщин. ^{сноска 3}
• Иглоукалывание. Небольшие исследования показывают, что иглоукалывание — это эффективный способ облегчения боли при родах для некоторых женщин с низким риском. ^{сноска 3}

Обезболивание с помощью лекарств

Ваши варианты обезболивания с помощью лекарств могут включать:

• Опиоиды (наркотики), которые используются для уменьшения беспокойства и частичного облегчения боли. Опиоид с меньшей вероятностью, чем эпидуральная анестезия, приведет к вспомогательным родам (щипцы или вакуум). ^{сноска 4} Но опиоиды обычно не используются, когда вы приближаетесь к родам, потому что они могут повлиять на дыхание новорожденного.
• Эпидуральная анестезия, которая представляет собой постоянную инъекцию обезболивающего в эпидуральное пространство вокруг спинного мозга.Это частично или полностью вызывает онемение нижней части тела.
• Пудендальные и парацервикальные блоки. Это инъекции обезболивающего в область таза для уменьшения боли при родах. Пудендаль — одна из самых безопасных форм анестезии для обезболивания области, из которой выйдет ребенок. Это может быть полезно при быстрых родах, когда перед родами необходимо немного обезболивающего.

Некоторые обезболивающие не из тех, которые вы бы просили во время родов. Они используются как часть другой процедуры или для экстренной доставки.Но знать о них — хорошая идея.

• Местная анестезия — это инъекция обезболивающего лекарства в кожу. Это делается перед введением эпидуральной анестезии или перед выполнением разреза (эпизиотомии), который расширяет отверстие влагалища для родов.
• Спинальная блокада — это инъекция обезболивающего в спинномозговую жидкость. Он быстро и полностью обезболивает область таза при родах, например, при помощи щипцов или кесарева сечения.
• Общая анестезия — это использование ингаляционных или внутривенных (IV) лекарств, при которых вы теряете сознание.Он имеет больше рисков, но действует намного быстрее, чем эпидуральная или спинальная анестезия. Таким образом, общая анестезия обычно используется только для некоторых неотложных кесарева сечения, которые требуют быстрой доставки.

Виды родов

Большинство детей рождается естественным путем. Но в некоторых случаях другие виды доставки происходят по выбору или в экстренных случаях.

Вагинальные роды

Во время родов матка регулярно сокращается, чтобы истончить и раскрыть (стереть и расширить) шейку матки и вытолкнуть ребенка через родовые пути.На то, чтобы шейка матки полностью открылась, чтобы можно было начать толкать, может потребоваться много часов или дней.

Кесарево сечение

Кесарево сечение — это рождение ребенка через разрез (разрез) на животе и матке матери. Его часто называют кесаревым сечением. В большинстве случаев женщина может бодрствовать во время родов и вскоре после этого находиться со своим новорожденным.

Кесарево сечение может быть плановым или незапланированным. В большинстве случаев врачи делают кесарево сечение из-за проблем, возникающих во время родов.Дополнительную информацию см. В разделе «Кесарево сечение».

Вагинальные роды после кесарева сечения

Раньше женщине, у которой было одно кесарево сечение, приходилось родить всех остальных детей с помощью кесарева сечения. Но в зависимости от причины вашего первого кесарева сечения и типа сделанного разреза вы можете родить следующего ребенка естественным путем.

Стадии родов

Процесс рождения ребенка состоит из нескольких этапов в течение многих часов или даже нескольких дней — от ранних родов до родов и плаценты.Во время схваток сокращения матки открывают шейку матки и перемещают ребенка в положение для рождения.

Первая стадия: ранние, активные и переходные

Ранние роды

Ранние роды часто являются самой продолжительной частью процесса родов, иногда продолжающейся 2–3 дня. Сокращения матки:

• От легкой до умеренной (вы можете говорить, пока они происходят) и продолжаются от 30 до 45 секунд.
• Может быть нерегулярным (с интервалом от 5 до 20 минут) и даже остановиться на некоторое время.
• Откройте (расширите) шейку матки примерно на 3 см (1 дюйм). У рожениц-новичка могут быть многочасовые преждевременные роды без расширения шейки матки.

Женщины часто обращаются в больницу во время ранних родов и снова отправляются домой, пока у них не начнутся активные роды или пока у них не отойдет «вода» (разрыв плодных оболочек). Эта фаза родов может быть долгой и неприятной.

Активные роды

Активный период родов начинается, когда шейка матки составляет около 3 см (1.От 2 дюймов) до 4 см (1,6 дюйма) в расширенном состоянии. Этот этап считается завершенным, когда шейка матки полностью стерта и расширена, и ребенок готов к выталкиванию.

По сравнению с ранними родами схватки во время активных родов более интенсивные, более частые (каждые 2–3 минуты) и более продолжительные (от 50 до 70 секунд). Пришло время пойти в больницу или родильный дом. Если ваш амниотический мешок не разорвался до этого, то может теперь.

чувствовать беспокойство или возбуждение.

Мне трудно встать.

Запрещается есть или пить. В некоторых больницах разрешается пить прозрачные жидкости. Другие могут позволить вам только сосать кусочки льда или леденцы.

Хотите начать использовать дыхательные техники или другие способы контроля боли и беспокойства.

Чувствую потребность часто менять положение. Это хорошо для вас, потому что улучшает кровообращение.

Требуется обезболивающее, например, эпидуральная анестезия.

Принимать жидкости внутривенно (IV).

Переход

Окончание активного труда называется переходной фазой. По мере того, как ребенок движется вниз, ваши схватки становятся более интенсивными и продолжительными и становятся еще ближе друг к другу.

Когда вы достигнете перехода, ваша доставка не за горами. Во время перехода вы будете поглощены собой, концентрируясь на том, что делает ваше тело. Вы можете раздражаться или отвлекаться на попытки других помочь вам, но все же чувствуете, что они вам нужны в качестве поддержки. Вы можете чувствовать нарастающую тревогу, тошноту, истощение, раздражительность или страх.

У матери, рожающей в первый раз, в переходный период потребуется до 3 часов, а у матери, которая раньше рожала естественным путем, обычно не более часа. У некоторых женщин переходная фаза очень короткая, но очень интенсивная.

Вторая стадия: рождение ребенка

Вторая стадия — это собственно роды, когда схватки выталкивают ребенка наружу. Эта стадия подталкивания может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Если вы рожали раньше, у вас больше шансов получить быстрые роды.На втором этапе:

• Сокращения матки будут ощущаться по-другому. Хотя они обычно регулярны, они могут замедляться каждые 2–5 минут, продолжительностью от 60 до 90 секунд. Если ваши схватки остановились, может помочь смена позы. В противном случае ваш врач может порекомендовать использовать лекарство для стимуляции (усиления) схваток.
• У вас может возникнуть сильное желание давить или давить при каждом сокращении.
• Возможно, вам придется менять положение несколько раз, чтобы найти правильное положение для родов.
• Вы можете расположить зеркало так, чтобы вы могли наблюдать за своим ребенком, когда его голова проходит через влагалище (так называемое коронирование).
• Когда голова ребенка накроется, вы почувствуете жгучую боль. Если это происходит быстро, ваш врач может посоветовать вам не нажимать каждый раз, что может дать промежности, которая является областью между вульвой и анусом, возможность растянуться без разрывов.

Ваш медицинский персонал будет готов справиться с любой неожиданностью. Это время, когда ваш врач или акушерка будут решать, что лучше для вас и вашего ребенка.

Третий этап: выход плаценты

После рождения ребенка вашему телу еще предстоит поработать. Это третий период родов, когда выходит плацента. У вас по-прежнему будут схватки. Эти сокращения отделяют плаценту от внутренней части матки и выталкивают ее наружу. Ваш медицинский персонал поможет вам в этом. Они также будут следить за любыми проблемами, такими как сильное кровотечение, особенно если оно у вас уже было.

Вам могут дать лекарство, которое поможет матке плотно сократиться.Окситоцин можно вводить в виде инъекции или в вену (внутривенно) после выхода плаценты. Окситоцин назначают, чтобы ваша матка уменьшилась в размерах и уменьшила кровотечение. (Это то же самое лекарство, которое иногда используется, чтобы сделать схватки более регулярными и частыми во время родов.) Немедленное грудное вскармливание также может помочь матке сморщиться и уменьшить кровотечение.

Третий этап занимает всего 5 минут. При преждевременных родах на это уходит больше времени. Но в большинстве случаев плацента доставляется в течение 30 минут.Если плацента не отделяется полностью, ваш врач или акушерка, вероятно, достанут внутрь матки, чтобы вручную удалить то, что осталось внутри. Ваши схватки будут продолжаться до выхода плаценты, поэтому вам, возможно, придется сконцентрироваться и дышать, пока этот неудобный процесс не завершится.

Четвертая стадия: После родов

Это нормально — чувствовать возбуждение, усталость и удивление одновременно после родов. Вы можете испытывать чувство спокойствия, умиротворения и облегчения, когда держите ребенка, смотрите на него и разговариваете с ним.На этом этапе за вами будут внимательно следить за любыми проблемами.

Грудное вскармливание

В течение первого часа после родов вы также можете ожидать начала грудного вскармливания, если планируете кормить грудью.

Если вы кормите грудью, не удивляйтесь, если поначалу у вас и вашего ребенка возникнут проблемы с этим. Грудное вскармливание — это выученная техника, так что вы научитесь ей лучше с практикой. Вам может помочь специалист по грудному вскармливанию (консультант по грудному вскармливанию) в больнице.

Для получения информации о том, как правильно начать грудное вскармливание и предотвратить проблемы, см .:

Ваши первые часы восстановления

Сразу после родов вас может озноб. Это обычная реакция через несколько часов после родов. Теплое одеяло поможет вам чувствовать себя более комфортно.

В течение первых часов после родов ваш медицинский работник или медсестра:

• Массаж матки, растирая нижнюю часть живота примерно каждые 15 минут.Позже вас научат массировать собственную матку. Это помогает ему сжаться (сузиться) и остановить кровотечение.
• Проверьте мочевой пузырь, чтобы убедиться, что он не наполнен. Полный мочевой пузырь оказывает давление на матку, что мешает сокращению. Вас попросят помочиться, что может быть затруднено из-за боли и отека. Если вы не можете помочиться, можно использовать зонд (катетер) для опорожнения мочевого пузыря.
• Регулярно проверяйте артериальное давление.
• Восстановите область между влагалищем и анусом (промежность), если она порвалась или если у вас был разрез (эпизиотомия).
• Удалите маленькую трубку в спине, если у вас была эпидуральная анестезия. Если вы планируете операцию по перевязке маточных труб для предотвращения будущей беременности, катетер останется.

У вас также могут быть:

• Определенные прививки.
  • Столбняк, дифтерия и коклюш (Tdap). Если вам нужна ревакцинация для этих прививок, вы можете получить ее вскоре после рождения ребенка, прежде чем отправиться домой из больницы.
  • Корь, эпидемический паротит и краснуха (MMR).Если у вас нет иммунитета к краснухе или кори, ваш врач может порекомендовать вам вакцину MMR после родов.
• Прививка от резус-иммуноглобулина (например, WinRho). Если у вас резус-отрицательная кровь, вы можете сделать прививку резус-иммуноглобулина после родов, если ваш новорожденный резус-положительный. Для получения дополнительной информации см. Раздел «Сенсибилизация по резус-фактору во время беременности».

Рабочие места

В большинстве случаев вам не нужно лежать в постели все время, пока вы рожаете.(Если у вас эпидуральная анестезия или у вас есть определенные проблемы со здоровьем, вам, возможно, придется оставаться в постели.) Вы можете выбрать любую позу, которая вам будет удобнее. Вы можете ходить, сидеть на большом резиновом мяче или становиться на колени. Положение, которое вам больше всего нравится, может измениться по мере вашего продвижения во время родов:

Перемещение и смена положения во время родов может помочь вам чувствовать себя более комфортно и может помочь сократить продолжительность родов. ^{сноска 5}

Положения для родов

Положения для родов при толчке включают приседание, откидывание на корточки или использование кресла, стула или кровати для родов.Вы можете обнаружить, что одни позы более удобны, чем другие, на этапе толчка. Перед началом родов поговорите со своим врачом или акушеркой о различных позах при родах.

• Стоя на коленях, становясь на четвереньки или опираясь на мяч для родов, может помочь снять напряжение со спины. Эта поза также может помочь при спине.
• Приседания могут помочь вам толкаться более эффективно.
• Лежа на спине в полулежащем положении, ноги поддерживаются опорами для ног.Во время толчка врач или акушерка могут попросить вас схватить вас за колени и подтянуть.
• Лежать на боку полезно, если вы устали лежать на спине.
• Некоторые центры родовспоможения используют стул или стул для родов во время стадии подталкивания. Стул для родов поможет вам чувствовать себя более комфортно.

Медицинские процедуры

В некоторых случаях женщине может потребоваться медицинская помощь для родов. Например, роды могут прекратиться, или ребенку может потребоваться помощь, чтобы пройти через родовые пути.Иногда то, что начинается как обычные вагинальные роды, может закончиться кесаревым сечением, чтобы убедиться, что мама и ребенок в безопасности.

Процедуры, выполняемые во время родов

Мониторинг сердца плода и влагалищные исследования являются стандартной практикой во время родов, но при необходимости используются и другие процедуры.

Процедуры, помогающие при родах

Иногда вашему врачу может потребоваться использовать другие процедуры для оказания помощи при родах.

• Доставка щипцами или вакуумная экстракция используются для облегчения родов через естественные родовые пути.Это может потребоваться, когда роды остановились на стадии толчков или когда у ребенка появляются признаки дистресса на стадии толчков, и его необходимо быстро родить.
• Эпизиотомия расширяет промежность с помощью разреза. Иногда это используется, чтобы быстрее родить голову ребенка, когда есть признаки дистресса.
• Необходимость кесарева сечения во время родов в основном обусловлена ​​состоянием ребенка и матери. Дополнительную информацию см. В разделе «Кесарево сечение».

Ссылки

Ссылки

1. Hodnett ED, et al.(2012). Постоянная поддержка женщин во время родов. Кокрановская база данных систематических обзоров (10).
2. Cluett ER, Burns E (2009). Погружение в воду во время схваток и родов. Кокрановская база данных систематических обзоров (2).
3. Smith CA, et al. (2006). Дополнительные и альтернативные методы лечения боли в родах. Кокрановская база данных систематических обзоров (4).
4. Cunningham FG, et al. (2010). Доставка щипцов и вакуум-экстракция.В Williams Obstetrics , 23-е изд., Стр. 511–526. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
5. Лоуренс А.

   No related posts.